Частичный уступ

[Bruks]

Добрый день, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, как поступить с такой ситуации:

 

Имеется 46 зуб после эндо. Феррул сохранен только на щечной и язычной стенках. Однако, толщина феррула около 1 мм, так что сформировать полноценный уступ не получится. Апроксимальные стенки находятся на уровне десны, их ширина - около 1 мм.

 

Вопрос может глупый, но все же спрошу: можно ли на поверхностях с сохраненным феррулом создать вертикальную границу препарирования, а на апроксимальных поверхностях сформировать уступ (чтобы не истончать стенки) ? 

Изменено 15 ноября 2017 пользователем Bruks

[chervoncevdaniil]

Добрый день, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, как поступить с такой ситуации:

 

Имеется 46 зуб после эндо. Феррул сохранен только на щечной и язычной стенках. Однако, толщина феррула около 1 мм, так что сформировать полноценный уступ не получится. Апроксимальные стенки находятся на уровне десны, их ширина - около 1 мм.

 

Вопрос может глупый, но все же спрошу: можно ли на поверхностях с сохраненным феррулом создать вертикальную границу препарирования, а на апроксимальных поверхностях сформировать уступ (чтобы не истончать стенки) ? 

От части ради таких случаев вертипреп и задумывался

[bakagaidzin]

можно запилить 0,3 и сделать гирлянду вкруг.

[АнтонТЛТ]

А еще можно хир.удлинение коронки сделать

[iya]

Я так делаю,как Вы предлагаете. Еще, если низкие стенки феррула, то формирую внутри полости зуба полость как под вкладку in lay. Получается типа коронка на вкладке, только цельнолитая.

[zubovolok]

Я так делаю,как Вы предлагаете. Еще, если низкие стенки феррула, то формирую внутри полости зуба полость как под вкладку in lay. Получается типа коронка на вкладке, только цельнолитая.

А глубина под вкладку какая? Как отдаленные результаты? Надо конечно, чтобы литье нормальное было и техник, иначе полость под вкладку лаком зальют, ещё металл подберут, чтобы легко садилось и смысла в этой вкладке не будет, т к держаться будет только за счёт толстого слоя цемента. Изменено 21 ноября 2017 пользователем zubovolok

[iya]

Заглубляюсь около 2- 3мм.В зависимости от высоты оставшихся тканей. Со стороны литья проблем нет, обычное литье. Получается типа феррул переходит с наружной поверхности вниз на внутреннюю.Осложнений не выявила, работаю около 10 лет. Гарантийных случаев не было. 

Изменено 21 ноября 2017 пользователем iya

[iya]

Этот вариант работает при низкой высоте сохранившегося ферулла. Заглубляться сильно не надо, чтоб небыло сильного внутреннего напряжения на стенки полости зуба. Ширина "вкладки" должна быть больше глубины.

[BasDent]

Этот вариант работает при низкой высоте сохранившегося ферулла. Заглубляться сильно не надо, чтоб небыло сильного внутреннего напряжения на стенки полости зуба. Ширина "вкладки" должна быть больше глубины.

А можете на картинке нарисовать как это выглядит? Спасибо)

[bakagaidzin]

чушь какая-то

[Bruks]

чушь какая-то

Вы на счет моего вопроса или по поводу последних сообщений в теме? Или по поводу и того и другого?) 

[bakagaidzin]

это я о велосипеде типа "коронка на вкладке"

[zubovolok]

Этот вариант работает при низкой высоте сохранившегося ферулла. Заглубляться сильно не надо, чтоб небыло сильного внутреннего напряжения на стенки полости зуба. Ширина "вкладки" должна быть больше глубины.

спасибо, я так понимаю эта площадка даёт стабильность при боковых движениях, чтобы не было расцементировок?

[iya]

А можете на картинке нарисовать как это выглядит? Спасибо)

Примерно так на поперечном срезе. Сохранившиеся стенки ферулла будут выше. Предохраняет от расцементировки и смещения. 

Изменено 28 ноября 2017 пользователем iya

[Mailze]

Примерно так на поперечном срезе. Сохранившиеся стенки ферулла будут выше. Предохраняет от расцементировки и смещения. 

 

Имхо, билд-ап+ вертипреп, проще и надежнее, плюс больше своих тканей зуба сохраните.

[bakagaidzin]

то что наприсовано вообще дичь какая-то

[iya]

Это для случаев когда после эндодонтии своих тканей и так нет. Билд-ап хорош, когда есть ферулл по всему периметру.  Вертипреп тут тоже возможен. 

Изменено 29 ноября 2017 пользователем iya

[iya]

то что наприсовано вообще дичь какая-то

Такие конструкции делала пару раз как принцип. Обычно это все-таки это штифтовые варианты, ВКВ.

Изменено 18 декабря 2017 пользователем iya