Перейти к публикации
Стоматология для всех

Нужна консультация.


NazranDantist
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Всем привет.

Нужна помощь.

В четверг проводил операцию. Ничего осбенного, удаление 14, установка имплантов в области 14, 15 + ОСЛ и имплант в области 17. Была небольшая перфа, перекрыл мембраной, в синус МП3. Окно не перекрывал мембраной, только гемостатической губкой. Мобилиации лоскута не проводил.

В субботу пациент позвонил с жалобами на оттек, в воскресенье принял на осмотр. Визуально в полости рта все спокойно, выкрутил формирователи, отделяемого не получил. Визуально оттек на всю правую половину лица, очень сильный. Отправил в ЧЛХ. Сегодня отзвонился, говорит, что отек увеличивается, переходит на шею и левую половину лица.

В чем может быть причина, что делать?

Спасибо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Эмфизема возможно

Спасибо. Тоже об этом подумал. Какая тактика? Нужно ли проводить повторно вмешательство чтобы окно перекрыть или вести на препаратах?

Изменено пользователем NazranDantist
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

При открытом синус-лифтинге это может быть реакция на травму. Медикаментозная терапия (АБ, антигистаминные, противовосп., серрата, можно мочегонные) + наблюдение, лимфоузлы и т.д. Температура есть? Боль? Главное не пропустить флегмону. Если нету признаков воспаления, то всё будет хорошо. Повторное вмешательство с целью "перекрыть окно" сейчас считаю противопоказаным.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всем спасибо. В члх так и не сказали, какого характера отек, просто наблюдают, плюс терапия препаратами. Сегодня созвонился с пациентом, отек пошел на спад.

Я все же склоняюсь к эмфиземе. Таких отеков после синус лифтинга еще не наблюдал, даже после больших мобилизаций отеки бывают не такими обширными.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Возможно реакция на материал. Несколько раз наблюдал такую нетипично выраженную реакцию тканей, в моем случае это были пациентки и присутствовал прф. Как обычно местно была инъекция дексаметазона,назначены антигистаминные и нпвс,но это никоим образом не помогло избежать отека.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Возможно реакция на материал. Несколько раз наблюдал такую нетипично выраженную реакцию тканей, в моем случае это были пациентки и присутствовал прф. Как обычно местно была инъекция дексаметазона,назначены антигистаминные и нпвс,но это никоим образом не помогло избежать отека.

Исходя из Ваших предложений, декс же должен был бы помочь

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

О том и речь, отек имел размер не соразмерный травме и ничем не купировался, прошёл сам собой через 3 дня. Просто для себя отметил,что такое может быть и в следующий раз уже не хватался за валидол.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх