Перейти к публикации
Стоматология для всех

Первая имплантация во фронте


Eddie
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Здравствуйте! Подскажите по планированию имплантации. 11- удален 4-5 месяцев назад, 12-несколько лет назад. Пациент на данный момент носит съемник.

как лучше позиционировать имплантаты? возможно ли обойтись без нкр, а поработать конденсорами? Еще смущает, что в области 11 возможно дефицит кости после удаления? Если ставить 11 чуть ближе к 21, то там условия по-лучше, но до 21 расстояние 1.5 мм или даже чуть меньше!

В клинике только Ankylos. Реально ли будет отпротезировать при таких позициях?

Буду благодарен любым советам. 

P.S. пациент финансово не потянет нкр

post-14009-0-51871900-1508783326_thumb.jpg

post-14009-0-22224900-1508783332_thumb.jpg

post-14009-0-94832600-1508783337_thumb.jpg

post-14009-0-17215100-1508783344_thumb.jpg

post-14009-0-87421900-1508783348_thumb.jpg

post-14009-0-20333100-1508783353_thumb.jpg

Изменено пользователем Eddie
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Хуже импланта во фронте только два импланта во фронте.

Делайте один и консоль.

  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

13 не имплант случаем?

Нет, 13- резецирован апекс! Был мост 13-11! Отпилил ортопед

Изменено пользователем Eddie
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Хуже импланта во фронте только два импланта во фронте.

Делайте один и консоль.

Чем плохо два? И если один, то в какую позицию лучше?

И как быть с костью в области 11?

Изменено пользователем Eddie
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вообще не самый лучший случай для первого раза. Имплант ставить туда где есть кость конечно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вообще не самый лучший случай для первого раза. Имплант ставить туда где есть кость конечно.

Спасибо! Понимаю, что не самый лучший, но делать надо!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

не вижу уровня гребня. Фотки бы. По тому что я вижу, имплантат в область 12 с Анкилос как раз подойдет. + десна в область 12 и 11.

Если это ваш первый кейс, боюсь, что вы его запорите.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

не вижу уровня гребня. Фотки бы. По тому что я вижу, имплантат в область 12 с Анкилос как раз подойдет. + десна в область 12 и 11.

Если это ваш первый кейс, боюсь, что вы его запорите.

Спасибо за ответ. В клинике я один хирург! Отказаться вряд ли получится. Есть опыт установки имплантатов в области жевательных зубов, опыт работы с десной. Если всё-таки буду ставить, в области 12 в плане вестибуло-орального положения и наклона как лучше спозиционировать? Изменено пользователем Eddie
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ставьте с прицелом на винтовую фиксацию,лучше если рядом будет ортопед. Немедленную нагрузку не рассматривали?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ставьте с прицелом на винтовую фиксацию,лучше если рядом будет ортопед. Немедленную нагрузку не рассматривали?

Нет, пациент готов еще без зуба походить

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Лучше с нагрузкой. Сразу понятна будет позиция импланта относительно окончательной реставрации,если что -то не понравится можно пересверлиться, одновременно формируется профиль десны. Консоль с овоидом,работа получится супер. Незабудьте зашинировать к соседним зубам ,лучше армировать. Если пациент отнекивается ,не хочет тратиться на временную конструкцию,используйте имплантовод анкилос как временный абатмент. Вот как пример реставрация на имплантоводе семадос и армированный имплант с консолью.

post-41545-0-24302700-1508964086_thumb.jpeg

post-41545-0-26864600-1508964150_thumb.jpeg

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Нет, пациент готов еще без зуба походить

наклон не имеет принципиального значения. Я бы ставил четко по гребню. Вестибуло-орально центр имплантата должен смотреть в слепую ямку предполагаемого зуба. Для этого начинать сверление нужно на 0,5-1мм нёбнее с давлением на нёбную стенку, чтобы имплантат в итоге не встал вестибулярно. Я бы откинул лоскут в области 12 и туннелировал офтальмологическим скальпелем область 11. Понадобятся внутрибороздковые разрезы в области 21з взять ССТ и завести его правую часть под слизистую в области 11з, а левую надеть на формик. Формирование овоида не ранее, чем через 6 недель после операции.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Лучше с нагрузкой. Сразу понятна будет позиция импланта относительно окончательной реставрации,если что -то не понравится можно пересверлиться, одновременно формируется профиль десны. Консоль с овоидом,работа получится супер. Незабудьте зашинировать к соседним зубам ,лучше армировать. Если пациент отнекивается ,не хочет тратиться на временную конструкцию,используйте имплантовод анкилос как временный абатмент. Вот как пример реставрация на имплантоводе семадос и армированный имплант с консолью.

наклон не имеет принципиального значения. Я бы ставил четко по гребню. Вестибуло-орально центр имплантата должен смотреть в слепую ямку предполагаемого зуба. Для этого начинать сверление нужно на 0,5-1мм нёбнее с давлением на нёбную стенку, чтобы имплантат в итоге не встал вестибулярно. Я бы откинул лоскут в области 12 и туннелировал офтальмологическим скальпелем область 11. Понадобятся внутрибороздковые разрезы в области 21з взять ССТ и завести его правую часть под слизистую в области 11з, а левую надеть на формик. Формирование овоида не ранее, чем через 6 недель после операции.

Большое спасибо Вам за советы!

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы рассмотрел хирургический шаблон, если нет уверенности. Только качественный.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх