Ждать или нет?

[Паращук Роман]

Пациент обратился с жалобами на полость в зубе. Реакция на холод была не продолжительная,сампроизвольных болей не отмечал.

В коффе был отпрепарирован зуб,точечное вскрытие рога пульпы. Полость обработана ХГ2%,на рог МТА,поверх СИЦ+фото.

 

Пациента не видел месяц. На приеме рассказывал что зуб болел два дня,"сам по себе",лечился НПВП. Далее зуб не беспокоил. Фризз тест выявляет боль в причинном зубе на пару секунд ранее чем у симметричного моляра,боль держится так же дольше. 

 

Пульпировать или наблюдать? Сейчас планирует ортолечение.

 

http://s016.radikal.ru/i336/1710/a0/c6514e943bdf.jpg

http://s56.radikal.ru/i154/1710/57/574a79b69f4b.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1710/9e/899065b20d79.jpg

 

 

[inSight]

Динамика хорошая. Яб ждал 3 месяца, всеж + на холод с последействием , ЭОД как вариант. Зачетный СИЦ =))

[Pan]

скорее всего образуется третичный дентин в этом месте, если возраст пациента и гигиена позволяет. Наблюдать ещё пару месяцев, повторить тесты. Орт. лечение отложить .

Изменено 10 октября, 2017 пользователем Pan

[Kolchanov]

 

 

Орт. лечение отложить

Почему?

[Pan]

движение зуба это же резорбция, нарушение микроциркуляции в пульпе, венозного оттока, лимфы,  а при такой глубокой полости уже неизбежно присутствует воспаление (гиперемия) ну и макрофагов будет уже много, может спровоцировать внутриканальную резорбцию, например. Я так думаю. Чисто теоретически.  

[Паращук Роман]

движение зуба это же резорбция, нарушение микроциркуляции в пульпе, венозного оттока, лимфы,  а при такой глубокой полости уже неизбежно присутствует воспаление (гиперемия) ну и макрофагов будет уже много, может спровоцировать внутриканальную резорбцию, например. Я так думаю. Чисто теоретически.  

теоретично,конечно,звучит. если через пару мес. ситуация как на сегодня?

[parallax]

Смотря, насколько инфицирована пульпа. Может и через полгода выстрелить.