Нейропатия. Парестезия.

[Nazim_NV86]

Как часто вы встречаете пациентов, предъявляющих жалобы неврологического характера в ранее оперированных областях?

Они предъявляют жалобы на жжение и нытьё в области установленных имплантантов. Трогают пальцами их и указывают на боль именно "оттуда". Визуально никаких признаков воспалительного характера не обнаруживается. На КТ тоже всё выглядит здоровым. Невропатологи разводят руками и говорят мол "вам наверно защемили нерв". Нравятся мне они эти невропатологи. Они с радостью отошьют пациента если он скажет что болит в полости рта. Снятие коронок + анальгетики - бесполезно. Остаются только блокады. Они конечно временно снимают болевые ощущения, но ненадолго. Хотя некоторым помогало уменьшить боль. Только я так и не определил для себя конкретной тактики ведения больных с такими жалобами. Пообсуждаем!

Изменено 1 сентября 2017 пользователем Nazim_NV86

[kramer]

Давайте более объективно. Конкретный случай, снимки... 

[Maxfac]

Того, что вы описываете, ни разу не встречал.

[Nazim_NV86]

Давайте более объективно. Конкретный случай, снимки...

 

Снимки приложу.

Пациент утверждает что чувство онемения и жжения усиливается ночью. При касании имплантов будто бьёт током.

Импланты установлены в область 45,46 в январе этого года. Осстем GS3 regular. В нативную кость. Костной пластики не требовалось. Коронки зафиксировал ортопед в июле. Со слов пациента у него до протезирования "особо не болело", а потом стало хуже и он не спит толком по ночам.

[L.E.S.I.K.]

Онемение и жжение в  какой области? Область губы, подбородка, десны в области имплантов?

[Полина Докторская]

а какой диагноз ставит невролог?Есть такой диагноз прозопалгия...

[Doctor Vlad]

бывает дублирующая веточка нерва нижнелуночкого не видная на кт. и если зубы недавно удаленные луночковые нервы не успевают редуцироваться потом имплантом сдавливаются отсюда боли