Перейти к публикации
Стоматология для всех

Рецессия десны и брекеты


lalafa
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советами.

Мне 29 лет. Хронические заболевания - гранулезный фарингит, гастрит, ГЭРБ, сколиоз. 

У меня генерализованная рецессия десны, катаральный гингивит, пародонтальных карманов нет. Рекомендовано ортодонтическое лечение. НО ортодонты предупредили, что велика вероятность продолжения рецессии десны во время лечения и ухудшения ситуации. 

Посетила 2 пародонтологов, мнения противоположные. Один рекомендует операцию по закрытию рецессии методом пересадки трансплантата с неба. Хочет оперировать до ортодонт лечения  самые проблемные зубы - клыки на нижней челюсти и 4ку. Мотив - утолщить десну, чтобы она выдержала брекеты и не рецессировала еще больше.

Другой пародонтолог говорит, что так как именно эти зубы "не стоят в зубной дуге" (цитата врача) трансплантат с неба не приживется и результата не будет. Советует делать операцию после снятия брекетов на прямые зубы.

Вопросы:

1) Насколько в принципе опасно при такой рецессии проводить ортодонтическое лечение? зубы могут  расшатываться и выпасть в процессе лечения?

2) Закрывать рецессию до брекетов или после? Действительно, на таких вывернутых зубах не приживается трансплантат?

3) Постоянно мучаюсь с катаральным гингивитом. Прохожу Проф чистку раз в 6 месяцев, но без толку. за чистотой слежу и самостоятельно, но скученные зубные ряды все равно провоцируют гингивит. Можно надеяться, что после брекетов гингивит вылечится?

post-50717-0-44328000-1502911899_thumb.jpg

post-50717-0-87500000-1502911906_thumb.jpg

post-50717-0-58515100-1502911920_thumb.jpg

post-50717-0-67353900-1502911932_thumb.jpg

post-50717-0-61842000-1502911949_thumb.jpg

post-50717-0-76182100-1502911954_thumb.jpg

post-50717-0-98075300-1502911960_thumb.jpg

post-50717-0-08318700-1502911967_thumb.jpg

post-50717-0-24351800-1502912938_thumb.jpg

Изменено пользователем lalafa
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в вашей ситуации нужно уделять больше времени гигиене, пока процесс не стабилизируется, проведение пластики мягкими тканями может быть очень рискованным. после стабилизации уже проводить закрытие рецессий. в каких объёмах её проводить надо смотреть по кт совсестно с ортодонтом, когда у ортрдонта есть понимание куда будут двигаться зубы

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в вашей ситуации нужно уделять больше времени гигиене, пока процесс не стабилизируется, проведение пластики мягкими тканями может быть очень рискованным. после стабилизации уже проводить закрытие рецессий. в каких объёмах её проводить надо смотреть по кт совсестно с ортодонтом, когда у ортрдонта есть понимание куда будут двигаться зубы

Вот лучше не скажешь!!)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Про гигиену чищу зубы как показал стоматолог, по схеме.

Нитью больно пользоваться, потому что сильная скученность.

После проф чистки гингивит все равно есть, просто десны не кровоточат, но они красные и припухшие. 

фото сделаны после недели применения ополаскивателя, от которого сильно желтеют зубы, поэтому такой вид, как будто проблемы с гигиеной.

Скажите. пожалуйста, на снимке есть признаки пародонтоза?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Art 7, в любом случае пластику надо проводить до установки брекетов? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

ополоскиватель не окрашивает зубы, он окрашивает налёт. пластику до брекетов, вы не первая со скученностью, есть и сложнее ситуации когда пациенты справляются. породонтоза у вас нет

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо за ответы!

Еще один вопрос - второй пародонтолог рекомендовал scaling and root planning.

Агрессивная процедура с глубокой чисткой и накладыванием под десну специального лекарства. 

Обычно применяется, если есть пародонтальные карманы.

Целессобразно ли делать ее при моем гингивите?

Изменено пользователем lalafa
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 1 месяц спустя...

в вашей ситуации нужно уделять больше времени гигиене, пока процесс не стабилизируется, проведение пластики мягкими тканями может быть очень рискованным. после стабилизации уже проводить закрытие рецессий. в каких объёмах её проводить надо смотреть по кт совсестно с ортодонтом, когда у ортрдонта есть понимание куда будут двигаться зубы

 

пациентка тут уже не сможет самостоятельно чистить :) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх