Перейти к публикации
Стоматология для всех

Ортодонты развели руками


Витторио Орлионе
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Уважаемые коллеги подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации.

Обратилась пациентка с желанием закрыть промежутки между зубами и придать гармоничность своей улыбке. После консультации с ортодонтами пришла к выводу, что закрыть промежутки не выйдет и всё равно придётся протезироваться. В связи с эти встал вопрос о материале и виде конструкции, которыми можно исправить такую тремную ситуацию. По сути стоит выбор между винирами на рефракторе и коронками на диоксиде циркония, техник склоняет ко второму варианту, я же по неопытности надеюсь всё исправить менее инвазивно. Преображения планируются в зубах 1.2-2.2 и 3.2-4.2

post-39364-0-22429800-1494592792_thumb.jpg

post-39364-0-81329000-1494592824_thumb.jpg

post-39364-0-50148700-1494592855_thumb.jpg

post-39364-0-33626000-1494592869_thumb.jpg

post-39364-0-45407500-1494592894_thumb.jpg

post-39364-0-12338000-1494592908_thumb.jpg

post-39364-0-59594500-1494594383_thumb.jpg

Изменено пользователем Витторио Орлионе
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Честно говоря не пойму почему ортодонт отказался, но если ортопедия,то думаю винирами возможно обойтись,сделайте воск и мок ап и исходя из этого пляшите. Только я бы вовлек для гармонии еще клыки,иначе двойки будут широченные.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

постою послушаю.

Визуально кажется, что ортодонтически не получится. Моляры стоят по второму классу и просится мезиализация, но у докторов больше данных на руках для точных подсчетов, да и сложно это на нижней челюсти

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Цирконий плохая идея. Почему бы для начала не сделать воск?

  • Поддерживаю 8
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Чем вам с техником емах не угодил? мне кажется тут все таки препарировать под десну, и выбрал бы коронки...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Если не включать в работу клыки-будет очень не красиво.По фото нужно будет выравнивать в гориз.плоск-ти,резцами не обойдетесь,обязательно воск.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Если красиво и менее инвазивно -рефракторы однозначно, цирконием убьете нижние резцы ! Но я бы посоветовал низ с клыками восстанавливать и верх так же, т.к. Вам придется нижние резцы пошире делать и верх соответственно..., отработайте вместе с пациентом на мокапе оба варианта

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у клиники свой техник и он ,к сожалению, не занимается прессованной керамикой,нет оборудования. А вакс ап пока в процессе изготовления

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Скажите пожалуйста, ортодонт отказался или пациентка не захотела? И, если у ортодонта остался снимок ТРГ, не сочтите за нахальство, покажите его. А то прямо жалко. Ортодонтия здесь была бы, конечно, долгой и нудной, но зато потом проблем бы меньше было. А потом спокойненько винирчиками украсить.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у клиники свой техник и он ,к сожалению, не занимается прессованной керамикой,нет оборудования. А вакс ап пока в процессе изготовления

 

Обратится к технику не из клиники (или он директор? :D ) . Рефрактор или пресскерамика, однозначно, лучший выбор метода лечения,  в данном случае.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

+1 к предыдущему сообщению. Низ коронками е-макс, так как винирами не закроете треугольники между зубами. Границу препарирования и так придётся опускать в проксимальных участках под десну

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Скажите пожалуйста, ортодонт отказался или пациентка не захотела? И, если у ортодонта остался снимок ТРГ, не сочтите за нахальство, покажите его. А то прямо жалко. Ортодонтия здесь была бы, конечно, долгой и нудной, но зато потом проблем бы меньше было. А потом спокойненько винирчиками украсить.

не проводилось трг, а себя поймал на мысли, что брекеты всё таки помогли бы выровнять зубки и сделать щели равноразмерными и, пожалуй, как следствие, обточить менее инвазивно. Но хочется же быстреееее пациенту..

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо за ответ. Действительно, работать идеально в плане сроков и подготовки получается очень редко. Когда вижу редкие кейсы, где шла ортодонтическая подготовка, проникаюсь уважением к таким пациентам.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ортодонтическая подготовка не способствует в данном случае запросам ортопедического лечения. Тремы не закроет, ну максимум можно ротировать нижние резцы. Если ортопеда нужно под виниры это, что вряд ли.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх