Перейти к публикации
Стоматология для всех

Дефект металлокерамической коронки или особенность технологии?


Sergio63
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

3 недели назад была установлена коронка.
post-51538-0-91511900-1494457378_thumb.jpeg

 Перед этим установили вкладку, так как от зуба мало что осталось. Через некоторое время стал замечать металлический привкус и решил тщательно осмотреть коронку. Обнаружил тёмное пятно без покрытия, при касании его языком и чувствовался вкус металла. Так же этот привкус стал давать другой зуб, восстановленный при помощи фотокомпозита и армированный штифтом 6 лет назад.

post-51538-0-88096700-1494457144_thumb.jpg

На мой вопрос по теме пятна и привкуса коронки, был дан ответ, что пятно это след какого-то металлического технологического штыря, который отрезается в процессе обработки. И никакого металлического вкуса быть не должно.

Сам материал кажется никель-хромовый сплав или кобальт-хромовый.
Что интересно, доктор сказала, что сплав культевой вкладки и коронки идентичны, но за неделю, пока вкладка была без коронки никакого металлического привкуса во рту не было.

На данный момент, старый штифт удалён, на этот зуб так же собираюсь ставить вкладку и коронку. Печаль в том, что теперь у стоматолога со мной будет конфликт интересов из-за ситуации с качеством коронки, а доктор неплохой вроде бы.

 
Вопросы: 
- Является ли наличие пятна без какого-либо покрытия (и/или, возможно, с посторонними включениями) браком?
- Если да, то что требовать от стоматологии? Какие варианты переделки/доработки существуют?
Изменено пользователем Sergio63
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Это не брак.

А подробнее? Так и должно быть? Имею ввиду металлический вкус.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Металический привкус не норма. Нужен очный осмотр. Но металическая точка на стенке коронки не даёт обычно чётко ощущаемого металического привкуса. Сходите на консультацию в сторонний кабинет. Послушайте независимое мнение.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Металический привкус не норма. Нужен очный осмотр. Но металическая точка на стенке коронки не даёт обычно чётко ощущаемого металического привкуса. Сходите на консультацию в сторонний кабинет. Послушайте независимое мнение.

Тут ещё такое дело. До этого коронок не имел, доверился доктору, и только теперь вычитал, что сначала коронку полагалось поносить пару недель на временном цементе. Мне поставили сразу на постоянный, это ошибка стоматолога? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Тут ещё такое дело. До этого коронок не имел, доверился доктору, и только теперь вычитал, что сначала коронку полагалось поносить пару недель на временном цементе. Мне поставили сразу на постоянный, это ошибка стоматолога? 

На временном цементе ходят с временными коронками,постоянные коронки ставят на временный цемент только в определенных случаях(большая реабилитация,коронки во фронте,чтобы пациент смог оценить эстетику и т.д.)Постоянные одиночные коронки,тем более в боковом сегменте на временный цемент практически никто не ставит 

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Тут ещё такое дело. До этого коронок не имел, доверился доктору, и только теперь вычитал, что сначала коронку полагалось поносить пару недель на временном цементе. Мне поставили сразу на постоянный, это ошибка стоматолога? 

Не читайте всякую ерунду. Уже лет 20 как никто не сажает постоянные коронки на временный цемент. Это безграмотно.

Что касается металлической точки, то это чисто технологическая вещь и ошибкой не считается. Да, можно обойтись и без нее, но это просто разные варианты технологии.

Если есть металлический привкус, то скорее всего у Вас аллергия на какой-то компонент. Нужно искать на что и принимать решение, исходя из того, найдете или нет. 

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не читайте всякую ерунду. Уже лет 20 как никто не сажает постоянные коронки на временный цемент. Это безграмотно.

Что касается металлической точки, то это чисто технологическая вещь и ошибкой не считается. Да, можно обойтись и без нее, но это просто разные варианты технологии.

Если есть металлический привкус, то скорее всего у Вас аллергия на какой-то компонент. Нужно искать на что и принимать решение, исходя из того, найдете или нет. 

Да, сейчас обсуждали с доктором. Придётся коронку снимать, сказали, что будут разбираться с поставщиком и что такого случая не припомнят, чтобы сплав вкладки и коронки оказались разными, с голой вкладкой ходил 10 дней, никакого привкуса не было.

 

Реакция на коронку постепенно усиливается.

 

А может само напыление вызывать такую реакцию? Такое встречалось?

Изменено пользователем Sergio63
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

С открытой вкладкой ходить не есть хорошо. Временную коронку изготавливать необходимо.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

ак же этот привкус стал давать другой зуб, восстановленный при помощи фотокомпозита и армированный штифтом 6 лет назад.

покажите его 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

С открытой вкладкой ходить не есть хорошо. Временную коронку изготавливать необходимо.

Ну не то, чтобы долго ходил, несколько зубов лечил одновременно. После обработки под коронку на вкладку наносился какой-то полупрозрачный материал для защиты, но половина вкладки всё равно была открыта.

Изменено пользователем Sergio63
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

покажите его 

Уже нет его физически, но когда его "разобрали", то он оказался совсем плох внутри и штифт контактировал с ротовой полостью. Снимка на руках нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Уже нет его физически, но когда его "разобрали", то он оказался совсем плох внутри и штифт контактировал с ротовой полостью. Снимка на руках нет.

после этого металлический привкус исчез? Больше никакого металла во рту нет?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сплав никель-хромовый, кстати. Пока скитался по инету со своей проблемой, то регулярно видел негатив направленный на такие сплавы, есть основания для беспокойства?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

после этого металлический привкус исчез? Больше никакого металла во рту нет?

Исчез металлический вкус в районе того зуба, в котором был штифт. Там теперь только корень, готовый к вкладке.http://forum.stom.ru/uploads/monthly_05_2017/post-51538-0-91511900-1494457378.jpeg

 

Коронка всё так же щиплет язык и раздражает десну.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Кобальтохромовый сплав более резистентен в жидкой среде чем с никелем. Может из-за этого ещё привкус быть. Никель - достаточно мощный алерген для этого.

 

Временная коронка - единственно правильный способ для закрытия зуба на время протезирования.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Кобальтохромовый сплав более резистентен в жидкой среде чем с никелем. Может из-за этого ещё привкус быть. Никель - достаточно мощный алерген для этого.

 

Временная коронка - единственно правильный способ для закрытия зуба на время протезирования.

Но никелевый сплав (вкладка) присутствовал во рту 10 дней, никакой реакции не наблюдалось.

Изменено пользователем Sergio63
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Что касается металлической точки, то это чисто технологическая вещь и ошибкой не считается. Да, можно обойтись и без нее, но это просто разные варианты технологии.

То есть в принципе можно изготовить с полным покрытием у того же техника? Нет ли минусов у полного покрытия, может быть эта технологическая точка крайне необходима? Спрошу доктора о такой возможности в понедельник, на следующем приёме. 

Изменено пользователем Sergio63
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Оказалось, что сплав вкладки и коронки отличаются. Вкладка - хромо-кобольтовая, коронка - никель-хромовая. Видимо реакция на никель, будет переделка на хромо-кобальт.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

То есть в принципе можно изготовить с полным покрытием у того же техника? Нет ли минусов у полного покрытия, может быть эта технологическая точка крайне необходима? Спрошу доктора о такой возможности в понедельник, на следующем приёме. 

Нет ни минусов, ни плюсов. Мы делаем без этих точек, кто-то делает с ними. И то и другое не считается ошибкой.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Оказалось, что сплав вкладки и коронки отличаются. Вкладка - хромо-кобольтовая, коронка - никель-хромовая. Видимо реакция на никель, будет переделка на хромо-кобальт.

Ну, все и разрешилось. Попросите сделать коронку с полным покрытием, чтобы не переживать из-за точек.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ну, все и разрешилось. Попросите сделать коронку с полным покрытием, чтобы не переживать из-за точек.

Да, попрошу конечно.

Переживания не из-за точки были, просто совпало, я бы не скоро на неё внимание обратил наверное, если бы реакция на металл не началась.

 

Ещё вопрос, просто интересно - при изготовлении коронки происходит пайка? То есть присутствует ли ещё какой-нибудь материал помимо материала коронки и керамического напыления?

Изменено пользователем Sergio63
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Да, попрошу конечно.

Переживания не из-за точки были, просто совпало, я бы не скоро на неё внимание обратил наверное, если бы реакция на металл не началась.

 

Ещё вопрос, просто интересно - при изготовлении коронки происходит пайка? То есть присутствует ли ещё какой-нибудь материал помимо материала коронки и керамического напыления?

А что паять у одиночной коронки? Это же не мост. Паяли раньше, когда штампованные мосты были или литые не садились. Сейчас технологии другие, пайка почти ушла в историю. 

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх