Подскажите по поводу плана лечения 4

[kamranchick]

Пациент обратился с целью восстановления жевания.

удалял 16 зуб в поликлиннике, ему долбили, потом в ЧЛХ доставали что то).

На кт вот такая ситуация, 

как посоветуете поступить? 

PS 1.7 и 1.8 зуб удалил.

Изменено 2 апреля 2017 пользователем kamranchick

[stommm]

Где окно расщеплять лоскут остро что бы часть осталась на поверхностном лоскуте, часть ввернуть в синус. Наверное можно совместить с НКР фронтальнее. 

З.Ы. сложно по сироне что-то планировать, самый неудобный вьюер имхо

[колесников]

А в чем вопрос? Пазуха чистая,можно пробовать .

[kamranchick]

Да дыры какие то и на окклюзионной поверхности и сбоку)  это и отпугнуло

[колесников]

Дыру закрыть можно, главное из дыры отслоится без разрывов. Рубцовска ткать прочно врастает в края дефекта,я бором прохожусь по контуру дефекта и отделяю рубцовую заплатку вместе со шнейдоровой относительно легко.

[kamranchick]

Понял, будем пробовать) спасибо большое)

[kamranchick]

Чтобы не создавать новую тему...

Пациента отправил на санацию ВЧП к лору, но вот такое дал заключение и сказал можно резать, ваше мнение?

Изменено 25 декабря 2017 пользователем kamranchick

[red_butler]

 

 

ваше мнение?

нужно сменить ориентацию фото выписки... 

[kamranchick]

нужно сменить ориентацию фото выписки... 

Специально так сделал чтобы разминку для мышц шеи была у форумчан))

[red_butler]

Другие ЛОРы по близости есть? Я бы до санации пазухи не лез.

[егорджан]

слева главное штырь торчит на сантим в пазуху и ничего

[kamranchick]

Другие ЛОРы по близости есть? Я бы до санации пазухи не лез.

толковых нет лоров, один раз попытался сделать другой лор что то по лор-части и расхерачил все там, у пациента пропала чувствительнсть щеки, теперь вот только один остался...

[kamranchick]

слева главное штырь торчит на сантим в пазуху и ничего

штырь торчит 10 лет, полет нормальный, закапсулировался, у нас в стране имплантаты вгоняют так в пазуху и так же все хорошо()

[Bier]

ретенционку удали сам, через верхний доступ, этажем ниже делай синуслифт, если боишься, то в 2 этапа.

[Irouil]

Имхо не ретенционная, соустье вероятно перекрыто.

[kamranchick]

Страшно как то...

хотя видосов пересмотрел кучу)