Фенестрация кортикалки

[Opdihatop]

И снова здравствуйте, коллеги. Вот такой вот случай к рассмотрению. Много лет назад пациентка уже проходила "камуфляжное" лечение. Со слов пациентки оно было закончено с передним открытым прикусом. Сейчас ситуация такая.

Пациентка думает над ортохирургией, но меня смущает фронт н/ч. И по снимкам и по ситуации во рту корни 32, 31, 42, 43 зубов фенестрировали лингвальную кортикалку почти на всем протяжении, 33 - вестибулярную. Вопрос вот в чем: что делатьс этими зубами? Возможно ли их поставить на место? Или лучше не трогать, дольше простоят?

 

[Brigita]

не трогать - в смысле перед ортогнатикой только верх лечить? 

[Brigita]

Девушка красивая какая

[Opdihatop]

не трогать, в смысле вообще не трогать, даже хирургически. Боюсь потерять весь фронт н/ч

[Brigita]

она, кстати, везде язык прокладывает на фото. Наверно и в хирургии смысла не будет...

[m.d.n]

срезы кт покажите . на чем остановились

[Opdihatop]

Прошу:

31
32
33
41
42
43

[Brigita]

взялись за работу?

[Kazankov.Egor]

Как осуществлять профилактику такой фенестрации? Может кто-то помочь?

[Opdihatop]

Как? Очень просто, "ДОЛЕЧИВАТЬ"! Тут фенестрация произошла из-за невылеченного инфантильного типа глотания и очень качественного (тут без сарказма) несъемного ретейнера. Исправь прошлый доктор язык, или поставь ретейнер хуже, так чтобы он его давление не выдержал и сломался, было бы все иначе.

[Kazankov.Egor]

Как? Очень просто, "ДОЛЕЧИВАТЬ"! Тут фенестрация произошла из-за невылеченного инфантильного типа глотания и очень качественного (тут без сарказма) несъемного ретейнера. Исправь прошлый доктор язык, или поставь ретейнер хуже, так чтобы он его давление не выдержал и сломался, было бы все иначе.

а в процессе лечения разве такого не случается? Как Вы боретесь с инфантильным глотанием?

[Opdihatop]

 

 

а в процессе лечения разве такого не случается?

 

Прям ТАКОГО - нет.

 

 

 

Как Вы боретесь с инфантильным глотанием?

 

Шипы, миогиманстика. В крайнем случае - логопед. При истинной макроглоссии - хирургия. 

[Opdihatop]

 

 

взялись за работу?

Пока нет. Они считают, что им можно все исправить элайнерами ("ИНВИЗИЛАЙНЫ ЛЕЧАТ ВСЕ"). Пока пытаются найти того ортодонта, кто тоже так считает. :-) Вот вам яркий пример того, как неправильно проводить медицинскую рекламу среди пациентов. 

[Brigita]

 

 

Шипы, миогиманстика. В крайнем случае - логопед. При истинной макроглоссии - хирургия. 

у взрослых пробовали? - я про шипы, мио и логопеда.

Мне кажется что это бесперспетивно...

Хотя Нанда показывал, как делает и даже отдаленные результаты. Говорит, до лечения 6 месяцев они носят, оставляет такие аппараты и во время и после ортодонтического лечения

Вот, наверное, если постоянно носить шипы, тогда может что то и получится

Изменено 29 мая 2017 пользователем Brigita

[Opdihatop]

 

 

у взрослых пробовали? - я про шипы, мио и логопеда.

Да, все прекрасно при правильном использовании. Тут фишка в кропотливости и сознательности. Если они все делают регулярно и четко, то через 3 месяца уже язык глотает иначе. У меня встречный вопрос: а как удержать результат лечения БЕЗ этого???

 

 

Вот, наверное, если постоянно носить шипы, тогда может что то и получится

Хочу посмотреть на пациента, который пойдет на это!

[Brigita]

Ну вот он и держит результат. Только у него не шипы, а ролик в области фронтальных зубов такой на верхнюю челюсть на кольцах, похож на аппарат Тугарина