Evikrol Опубликовано: 24 января 2017 Поделиться Опубликовано: 24 января 2017 http://s020.radikal.ru/i708/1701/b4/40b7ad6d4617.jpg http://s008.radikal.ru/i305/1701/4f/017eeafd9c8c.jpg Синуслифтинг с одномлментной имплантацией 14 декабря. Операция без особенностей, мобилизация лоскута, ушивание без натяжения. Возможно проглядел неудовлетворительную гигиену, брекеты. Флемооклав, мирамистин, нимесил, полидекса. Через неделю швы частично разошлись, пациент отметил что был сильный отёк. Обработал и назначил метрогил. 15 января принёс имплантат в руках, говорит и графт тоже выпал. КТ от 24 января. Вопрос: Какова тактика ведения, как успокоить слизистую гайморовой? Всем заранее спасибо. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Maxfac Опубликовано: 24 января 2017 Поделиться Опубликовано: 24 января 2017 К ухогорлоносу, конечно же. Скорее всего, проглядели обтурацию естественного соустья. 4 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Zubnik7 Опубликовано: 24 января 2017 Поделиться Опубликовано: 24 января 2017 Я бы убрал весь графт,мембрану,промыл ХГ назначить а/б и дал зажить спокойно,ч/з 4 мес попытаться повторить 2 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Evikrol Опубликовано: 24 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 24 января 2017 Я бы убрал весь графт,мембрану,промыл ХГ назначить а/б и дал зажить спокойно,ч/з 4 мес попытаться повторитьТоже уже к этому пришёл. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Evikrol Опубликовано: 24 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 24 января 2017 К ухогорлоносу, конечно же. Скорее всего, проглядели обтурацию естественного соустья.Ппзуха была чистая Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Zubnik7 Опубликовано: 25 января 2017 Поделиться Опубликовано: 25 января 2017 Года 2 назад был на курсах К.Майорана,он так советовал,один случай в практике у меня был такой,только повторно синус буду пытаться делать только в след месяце Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Evikrol Опубликовано: 26 января 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 26 января 2017 Пазуха могла быть "чистой", но соустье узким. После вмешательства слизистая увеличилась в объёме и просвет закрылся. Кстати, об отсутствии адекватного дренажа косвенно говорит и КТ-срез..Что же делать если естественное соустье узкое, это противопоказание к синуслифтингу? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Luger Опубликовано: 26 января 2017 Поделиться Опубликовано: 26 января 2017 http://s020.radikal.ru/i708/1701/b4/40b7ad6d4617.jpg http://s008.radikal.ru/i305/1701/4f/017eeafd9c8c.jpg Синуслифтинг с одномлментной имплантацией 14 декабря. Операция без особенностей, мобилизация лоскута, ушивание без натяжения. Возможно проглядел неудовлетворительную гигиену, брекеты. Флемооклав, мирамистин, нимесил, полидекса. Через неделю швы частично разошлись, пациент отметил что был сильный отёк. Обработал и назначил метрогил. 15 января принёс имплантат в руках, говорит и графт тоже выпал. КТ от 24 января. Вопрос: Какова тактика ведения, как успокоить слизистую гайморовой? Всем заранее спасибо. Получил похожего пациента но в добавок с улетевшим болтом в гайморовой. Провел по Колдуелл-Люку.(под общим наркозом) Но оптимальней как сказал коллега выше,к лору на FESSП.С. Проверьте на OAF. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Bier Опубликовано: 26 января 2017 Поделиться Опубликовано: 26 января 2017 во вы жесткий парень, знаете о FESS а сделали по Колдуелл-Люку... И соустье в нижний носовой сделали? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Luger Опубликовано: 26 января 2017 Поделиться Опубликовано: 26 января 2017 во вы жесткий парень, знаете о FESS а сделали по Колдуелл-Люку... И соустье в нижний носовой сделали?Естественно,причем С нежным хрустом )Дело было в отделении,пациент по полюсу на метадоне с 15 летним стажем... 3 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
an_ver Опубликовано: 26 января 2017 Поделиться Опубликовано: 26 января 2017 (изменено) Фигня такая была...после синуса закрытого (наверно графт стрельнул), после долгих мытарств по Лорам, проколов и антибиотиков, залез сам, имплант удалил, графт выскоблил, все грануляции и хрень всякую почистил, в пазуху промыл стерильным физ.р-ом (долго,мыл), оросил дексой, в дыру пупочный шланг, детский))), конец наружу подшил ( 1см),чтоб не выскочил, и потом антибиотики внутрь, и мыть,мыть,мыть...физ.раствором,чтоб из носа побежало...на 3 -4 день, чистая вода побежала, на 7 скинул трубку, через 3 месяца вроде поставил шуруп, но рядом..и отстучался по Ильгаму,без графта...все хорошо Изменено 26 января 2017 пользователем an_ver 3 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
an_ver Опубликовано: 26 января 2017 Поделиться Опубликовано: 26 января 2017 История в картинках 4 Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Bier Опубликовано: 27 января 2017 Поделиться Опубликовано: 27 января 2017 возможно таким нужно готовиться медикаментозно. Все же всем подряд расширять соустье не нужно. Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Evikrol Опубликовано: 10 февраля 2017 Автор Поделиться Опубликовано: 10 февраля 2017 Если в анамнезе синуситы..если искривление носовой перегородки...если есть изменения слизистой на КТ - к ЛОРу. Остальных чаще да, медикаментозно за неделю до и неделю после.И что у вас пьёт пациент неделю до и неделю после? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Малик Опубликовано: 4 июля 2017 Поделиться Опубликовано: 4 июля 2017 Скажите пожалуйста кто на каком уровне располагает нижнюю границу окна от дна синуса? Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Тимур86 Опубликовано: 5 июля 2017 Поделиться Опубликовано: 5 июля 2017 Был на курсе у Вольфрама Хана,так он сказал что отсутствие соустья у них не противопоказание!он вообе удивился зачем КТ перед синус-лифтингом делать... Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Больше способов поделиться...
Рекомендованные сообщения
Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Зарегистрировать аккаунтВойти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Войти сейчас