Перейти к публикации
Стоматология для всех

вопрос новичка в хирургии.


dentikl
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Здравствуйте.Возник вопросПри выполнении операции -удаление гранулемы(кисто гранулемы) с резекцией верхушки-требуется или не требуется укладка индуктора и мембраны?Если мембрана  не требуется-почему не врастает эпителий?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Откуда там взяться эпителию?))

он туда никогда не прорастает?(после операции)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Потому что дефект 3-х стеночный и не выходит за границы контура челюсти,об'ем конечно кости уменьшается

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Здравствуйте.Возник вопросПри выполнении операции -удаление гранулемы(кисто гранулемы) с резекцией верхушки-требуется или не требуется укладка индуктора и мембраны?Если мембрана  не требуется-почему не врастает эпителий?

при выполнении операции "удаление гранулемы" с резекцией верхушки корня требуется прежде всего ретроградная пломбировка корня, все остальное опции, как в дорогом немецком авто )

  • Поддерживаю 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

при выполнении операции "удаление гранулемы" с резекцией верхушки корня требуется прежде всего ретроградная пломбировка корня, все остальное опции, как в дорогом немецком авто )

Золотые слова

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

при выполнении операции "удаление гранулемы" с резекцией верхушки корня требуется прежде всего ретроградная пломбировка корня, все остальное опции, как в дорогом немецком авто )

даже если перед резекцией проведена адекватная перепломбировка ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Потому что дефект 3-х стеночный и не выходит за границы контура челюсти,об'ем конечно кости уменьшается

вот этот случай требует мембраны и индуктора?Ретроградно пломбировать даже если пройду на ревизии?

post-2995-0-52830500-1482408624_thumb.jpg

post-2995-0-18658500-1482408641_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Откуда там взяться эпителию?))

сам вопрос возник после прочтения этого

....Неудачи чаще возникают не в результате недостатка хирургической техники, а из-за стремительного прорастания эпителия в область дефекта (Ramfjord, 1971). Апикальная пролиферация эпителия вдоль поверхности корня происходит быстрее, чем регенерируют соединительная ткань и кость, и приводит к образованию грануляционной ткани. Такой процесс называется контактное подавление. Prichard (1983)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

даже если перед резекцией проведена адекватная перепломбировка ?

Зачем тогда вообще резекция!!!?

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Зачем тогда вообще резекция!!!?

там я фотки повесил.с Вашей точки зрения индуктор и мембрана нужны(Вы бы использовали в этом конкретном случае?)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не использовал бы мембрану точно. Графта сыпануть можно. Можно не сыпать. И так и так сойдёт.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не использовал бы мембрану точно. Графта сыпануть можно. Можно не сыпать. И так и так сойдёт.

благодарю

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В области 11 случайно не трещина корня? Медиально очаг деструкции как-то намекает на это

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

киста сбоку говорит о том что в корне скорее всего трещина

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Консервативное лечение. (взято с ФБ)

 

15591105_10154723998458614_1004087597032760236_o.jpg

15585205_10154723998448614_8557693023006112954_o.jpg

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

не трещина там, а латераль скорее всего. Так высоко корень только от удара может сломаться.

 

dentikl

методика РВК применяется только при невозможности или безуспешности ортоградного лечения. Т.е. в вашем случае оперировать не нужно,  нужно ждать излечения. Если же вы проводите РВК - единственным смыслом этой операции является установка апикальной пломбы, желательно не короче 3-4мм вглубь канала. Прорут, Триоксидент, IRM, или биокерамика - подходят для этих целей.

  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Консервативное лечение. (взято с ФБ)

класс.похоже на сказку

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

киста сбоку говорит о том что в корне скорее всего трещина

Сори.Я дал неудачный вид

post-2995-0-96487500-1482424417_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

не трещина там, а латераль скорее всего. Так высоко корень только от удара может сломаться.

 

dentikl

методика РВК применяется только при невозможности или безуспешности ортоградного лечения. Т.е. в вашем случае оперировать не нужно,  нужно ждать излечения. Если же вы проводите РВК - единственным смыслом этой операции является установка апикальной пломбы, желательно не короче 3-4мм вглубь канала. Прорут, Триоксидент, IRM, или биокерамика - подходят для этих целей.

корни и коронковые настолько выработаны по толщине предыдущими реставрациями,что я не могу вести их терапевтически до победного конца.Ревизия-вкладки-временная реставрация-хирургия.Резекции здесь будут только в случае,если верхушки помешают работе.Теоретически я понимаю-мембрана не нужна.Но столкнулся с заметкой на чьем то сайте и возник вопрос.Все советы-очень логичны.спасибо всем.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 недели спустя...

В области 11 случайно не трещина корня? Медиально очаг деструкции как-то намекает на это

Вы правы.Там таки была перфа  не середине мщ поверхности корня.Кисту извлекли,перф прикрыли,жду.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

киста сбоку говорит о том что в корне скорее всего трещина

Да,там была перфа,Вы-правы.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх