Быть или не быть синуслифтингу?

[voff]

26,27 удалили пальцами, после удаления имеем то, что имеем. Пациент очень хочет импланты (как у жены). Курит очень много, кости очень мало. Доступ к пазухе сложный ( но после разреза, я думаю, возможный) Смотрю и плачу... Подскажите, пожалуйста как быть.

http://s019.radikal.ru/i618/1612/be/767a1d636319.jpg

Изменено 14 декабря 2016 пользователем voff

[IvanK]

сколько времени прошло после удаления?

 

 

 

Курит очень много

это сколько?))

 

кт должно показывать и соустье 

[voff]

После удаления- 3-4 нед. Курит 1,5-2 пачки. 

[dok1]

Делайте без гарантии. Чьи проблемы?

[red_butler]

Делайте без гарантии. Чьи проблемы?

Проблема в том что ЗоЗПП будет против.

[voff]

В этом плане понимающий человек, но создать кость в объёме для приемлемой стабильности, верится с трудом. Буду стараться, но пока хочется врубить заднюю.

[4ebstom]

Не уверены-врубайте...

[krokomot]

Хочет импланты пусть бросает курить, курение есть противо показание для костнопластических операций, представте что у него в пазухе твориться, я курящим не делаю. Может перестраховщик, но сплю спокойно, а то потом пациент врубит заднюю мол не понимал, а доктор не обьяснил и не убедил что курение действительно вредно, и доктор просто хотел заработать а пациенту теперь страдай, и теперь у меня пазуха развалилась и хочу пол ляма на реабилитацию

[voff]

сделали открытый синуслифтинг, чистый биоосс, ушло очень много. В области 2.6. спайка с... вообщем не поднял, продлил кое-как окно, попался сосуд, короче все прелести открытого синуслифтинга в одном пациенте.

П.С. С чем спаяна Шнейдерова мне было непонятно, просто какой-то замес из тканей