Перейти к публикации
Стоматология для всех

MEAW план


Opdihatop
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Добрый вечер, коллеги! У меня вопрос к тем, у кого опыта по MEAW больше, чем у меня. Пациентка, 24 года, на данный момент все зубы мудрости удалены, привычная окклюзия по резцам - край в край. Сам процесс я понимаю, но есть несколько нюансов, которые хотелось бы уточнить:
1) Нивелировать ли просто фронт в/ч, как книжка пишет (просто поставить дугу и все), или все-таки немного дистализировать боковые участки? С одной стороны простое нивелирование ускорит процесс и облегчит перебрасывание резцов, с другой стороны я опасаюсь чрезмерной протрузии из-за выравнивания дистопированных клыков; но при этом дистализация усугубит 3-й класс.

2)Какой высоты делать окклюзионные накладки, в книжке они минимальные, а мне как то хочется побольше, чтобы резцы разомкнуть почти край в край, но не испортит ли это биомеханику?

Буду очень благодарен вам за помощь!

post-43383-0-59848700-1481387627_thumb.jpg

post-43383-0-38952800-1481387629_thumb.jpg

post-43383-0-60278300-1481387630_thumb.jpg

post-43383-0-69619800-1481387631_thumb.jpg

post-43383-0-25555900-1481387633_thumb.jpg

post-43383-0-20842000-1481387635_thumb.jpg

post-43383-0-12491500-1481387638_thumb.jpg

post-43383-0-90361200-1481387641_thumb.jpg

post-43383-0-42515400-1481387645_thumb.jpg

post-43383-0-09797500-1481387649_thumb.jpg

post-43383-0-73150000-1481389357_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

P.S.: на хирургию пациентка согласна, но только, если мультилуп не сработает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

P.S.: на хирургию пациентка согласна, но только, если мультилуп не сработает.

у Криса Чанга похлеще третьеклассники!!! и все без хирургии)) так что шанс есть!) но ставку можно делать не только на петли, но и на винты. 

Пружины ставят вначале перед петлями не только для дистализации но и для апрайта седьмых и таким образом разобщения. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ну, до Криса Чанга мне еще далеко. Я имел ввиду дистализацию на в/ч, там апрайтинг не нужен. Вот я и думаю, нужна ли дистализация на в/ч?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ну, до Криса Чанга мне еще далеко. Я имел ввиду дистализацию на в/ч, там апрайтинг не нужен. Вот я и думаю, нужна ли дистализация на в/ч?

я так понимаю что Вы осваиваете самостоятельно эту технику. это здорово! но меня учили чуть по-другому ... я всегда ставлю пружины, повторюсь  апрайт нужен! и верхним и нижним для поднятия высоты.  по крайней мере я объясняю как я понимаю. Вы можете расспросить  лектора  подробнее, когда выберете себе учителя) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

http://i12.pixs.ru/thumbs/1/1/9/Ilyshenkor_3187470_24371119.jpg

 

http://i11.pixs.ru/thumbs/1/7/0/reklamaily_3931420_24371170.jpg

 

 

немного похожий кейс (второй мой пациент на петлях). у девушки были брекеты два года. и был рецедив. я уже применила здесь  винты  и петли . слева недо конца довела, к сожалению, пациентка стала счастлива слишком рано и захотела снять..  Но довести там тоже можно было ..((   петли  стояли 6 недель в совокупности

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

вопрос к АДМИНИСТРАТОРАМ - какую ссылку вставлять то? вроде все рекомендуют вторую - но тогда нужно переходить на сайт, а там одна реклама  :wacko:

попробую третью..

http://i11.pixs.ru/storage/1/7/0/reklamaily_3931420_24371170.jpg

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

http://i12.pixs.ru/storage/2/3/2/Ilyshenkor_6334897_24371232.jpg

 

 

третья ссылка  мне больше НРА)) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Да, самостоятельно. Корифеев у нас нет. А из-за событий у нас в стране, первый адекватный лектор за последние 3 года приезжает только в сентябре. Вот по книге и приходится.

 

А пружины Вы как ставите, поэтапно перед каждым зубов, как при последовательной дистализации?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в первый день ставлю пружины от 5до7ки. вверху и внизу. на месяц иногда два (с активацией). на стальной дуге.  а после занимаюсь нивелировкой. а после петли. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я так понимаю, вы это делаете на круглой стали и вводите ее только в те пазы, куда она легко входит?

 

Я имел ввиду нивелирование конкретно в этом случае. Как бы вы ставили в дугу эктопированные клыки: дистализацией, или просто на круглой дуге, вводя резцы в большую протрузию?

 

P.s.: я понимаю, что про апрайтинге будет образовываться место, но конкретно тут, как я понимаю, оно полностью используется для деротации 16, 26, а ситуацию по резцам прижется решать отдельно.

 

И снова спасибо заранее! :-)

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

 

Я так понимаю, вы это делаете на круглой стали и вводите ее только в те пазы, куда она легко входит?
 

да. где не вставляется - слегка подвязать

 


Я имел ввиду нивелирование конкретно в этом случае. Как бы вы ставили в дугу эктопированные клыки: дистализацией, или просто на круглой дуге, вводя резцы в большую протрузию?

P.s.: я понимаю, что про апрайтинге будет образовываться место, но конкретно тут, как я понимаю, оно полностью используется для деротации 16, 26, а ситуацию по резцам прижется решать отдельно.
 

 

я на минивинте разруливала ситуацию с эктопированным клыком,  и постоянно работала пружинами , создавая место.  после полного выравнивая зубных рядов, поставила петли и на них улучшила перекрытие. 

вот как то так) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в первый день ставлю пружины от 5до7ки. вверху и внизу. на месяц иногда два (с активацией). на стальной дуге.  а после занимаюсь нивелировкой. а после петли.

 

Яна, связываете фронт?
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

я на минивинте разруливала ситуацию с эктопированным клыком,  и постоянно работала пружинами , создавая место.  после полного выравнивая зубных рядов, поставила петли и на них улучшила перекрытие. 

 

То бишь, вы бы все таки дистализировали сверху. Понял, спасибо! 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

То бишь, вы бы все таки дистализировали сверху. Понял, спасибо! 

да

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

в первый день ставлю пружины от 5до7ки. вверху и внизу. на месяц иногда два (с активацией). на стальной дуге.  а после занимаюсь нивелировкой. а после петли.

 

Есть фото этой стадии?
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

какой ЭТОЙ? первой самой?

 

Угу. Именно это имелось ввиду. И правда интересно, а в идеале вообще хоть один случай по фото увидеть от начала до конца. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Угу. Именно это имелось ввиду. И правда интересно, а в идеале вообще хоть один случай по фото увидеть от начала до конца. 

уж извините, все, что есть)) это предыдущая пациентка  

 

http://i12.pixs.ru/storage/3/9/5/Snimokekra_3974793_24436395.png

Изменено пользователем Yana guapa
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А у "самой первой" снизу была просто обратная активация кончика в начале? А то по фото сразу как-то не пойму вид активации...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх