Перейти к публикации
Стоматология для всех

Спасите, помогите, прорезалась кость после имплантации.


MishraRUS
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Женщине 45 лет полтора месяца назад удалили 24 зуб, лунка зажила, приступили к имплантации. Провели открытый синус и расщепление гребня, установили 3 импланта. Во время расщепления произошло осложнение: раскололась кортикалка вдоль лунки удаленного 24зуба до латерального окна к синусу, фрагмент дополнительно прижат фиксирующим винтом, все засыпано ауто+ксено, сверху резорбируемая мембрана. Мобилизован лоскут, рана ушита матрацными и узловыми швами без натяжения, назначены антибиотики в/м. На третий день после операции отек умеренный, спадает, в полости рта пара узловых швов развязалась, но рана не зияет, края плотно сомкнуты, единственное, что в районе 24 зуба с небной стороны торчит небольшой фрагмент косточки. Болей нет, температуры нет, гной не сочится, отек мягкий. Что делать с торчащей костью? Ждать вторичного натяжения и надеяться на авось? Что говорить пациентке про эту кость, когда она ее заметит? Какие могут быть прогнозы?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А без фото кто-нибудь сможет подсказать? Не уверен, что получится качественно сфотографировать, нет подходящего оборудования, только на телефон или мыльницу. Может кто-то наблюдал подобные осложнения, могут поделиться опытом, рассказать как заершились их случаи? Но я постараюсь в среду сфотать, посмотрим, что получится.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мы ж не знаем где на нёбе кость торчит. Мож и не страшно, а мож и из страны пора рвать.

  • Поддерживаю 6
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо, утешили...

По альвеолярному гребню косточка прорезалась, просто несколько небно. Получается небная стенка расщепа.

Большой Зеленый, ваша ссылка у меня не открывается, расскажите вкратце, про что там, пожалуйста.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

По ссылке правила форума о предоставляемой информации в шапке темы. По факту если вокруг импланта достаточно кости , то страшного ничего. Выдавилось немного. Но интуитивно предпологаю, что кости было маловато и фактически с вестибуляра и с нёба кость треснула. И подвинулась. Истинную картину поймёте сами по КТ. Отправьте пациента. Мож и имплант лучше выкрутить раньше чем позже. Убрать и сразу графт в лунку. А через несколько месяцев повторная имплантация. А то дождётесь, что вокруг импланта вся кость рассосётся. Проблем может стать больше. Решать вам.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо, буду в среду смотреть и определяться. А что тогда делать с двумя другими соседними имплантами по сценарию, который вы описали?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вы заставляете давать вам советы не глядя.

Если ничего страшного возьмите турбину и шлифаните выступ чтоб быстрее заэпителизировался. Всё равно он лизируется, и произойдёт это медленно и возможно с куда большей потерей кости. Впредь сглаживайте кость перед ушиванием, даже окошко в синус.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

24 25 26

Зуб удаляли 25, я в первом сообщении перепутал. в области 25 же вся канитель и произошла.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо большое за советы, немного меня успокоили. Отвык я уже от таких черезвычайных ситуаций, давно уже не случались (а сейчас еще и на бабки нехилые могу попасть). Завтра попробую вызвать пациентку, объяснить ей все дилекатно и сошлифовать этот выступ под десну турбинкой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

По ссылке правила форума о предоставляемой информации в шапке темы.

Нет ,по ссылке клинический случай со скелетированием кости.

 

Автор Вам просто нужно получить доступ в закрытый раздел форума.

http://forum.stom.ru/topic/20641-struktura-dostupa-na-forum-zakrytyi-razdel-i-gr/

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • 2 недели спустя...

Короче, не знаю, что это было за наваждение, но на повторном осмотре никакой оголенной кости не обнаружилось. Зеркалом провел, пальцем - все мягкое, ничего не торчит, пациентка ни на что посторонее не жалуется. Так и снял швы, все эпителизировалось норм на метрогиле (назначил на всякий случай). Сапасибо всем за участие.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Короче, не знаю, что это было за наваждение, но на повторном осмотре никакой оголенной кости не обнаружилось. Зеркалом провел, пальцем - все мягкое, ничего не торчит, пациентка ни на что посторонее не жалуется. Так и снял швы, все эпителизировалось норм на метрогиле (назначил на всякий случай). Сапасибо всем за участие.

Не зря же говорят- НЕ ТАРА ПЫСЯ! ;)

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх