Перейти к публикации
Стоматология для всех

VN4+2


Evikrol
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Удаление, редукция гребня, визуализация ментального, имплантация, нагрузка через три дня.

 https://www.youtube.com/watch?v=dvGDHMqBDBw&feature=youtu.be

Изменено пользователем Evikrol
  • Поддерживаю 13
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Фото будет в среду и орто тоже.

А дистальные чего не нагрузил?

У неё на верхней тоже 6 имплантатов и дистальные слабый торк, времянка только от 15 до 25, по этому не увидел смысла нагружать дистальные
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Какой во всем этом смысл? Если устанавливается 6 винтов, зачем четверки устанавливать под углом?

  • Поддерживаю 6
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы задал вопрос по другому "Зачем дистальные два имплантата?" Но всё же отвечу на ваш. Установка имплантата под углом как при классической all-on-4 позволяет использовать имплантат большей длинны 13-16 мм, а это уверенность в первичной стабильности, хороший торк для немедленной нагрузки, плюс установка в нативную кость лучшего качества. 

Если установить те же 13 или 16 мм перед подбородочным отверстием, то будет большой пролёт между платформами дистального и медиального имплантата, а так платформы в позиции 2,5,7

Изменено пользователем Evikrol
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы задал вопрос по другому "Зачем дистальные два имплантата?" Но всё же отвечу на ваш. Установка имплантата под углом как при классической all-on-4 позволяет использовать имплантат большей длинны 13-16 мм, а это уверенность в первичной стабильности, хороший торк для немедленной нагрузки, плюс установка в нативную кость лучшего качества. 

Если установить те же 13 или 16 мм перед подбородочным отверстием, то будет большой пролёт между платформами дистального и медиального имплантата, а так платформы в позиции 2,5,7

Я вполне точно задал вопрос. Если бы Вы презентовали кейс в позиции концепции all-on-4 и установили бы 4 имплантата, у меня вопросов бы не было. Если Вы устанавливаете 6 винтов, то никаких проблем нет установить импланты длинною 13 или 16 мм в позиции 34 и 44 без наклона, конкретно в Вашем случае. И нагрузить их, изготовив 8 коронок. Протокол немедленной нагрузки нижней челюсти хорошо изучен. В случае протокола 6 имплантатов нет необходимости скелетировать нижнюю челюсть, в позиции 2 и 4 имплантаты можно было бы установить в лунки без лоскутов, а в позиции 6-х зубов с минимальным формированием лоскутов, что существенно снизило бы травму. Ну и зачем устанавливать в позиции 7-х зубов на нижней челюсти, когда на верхней тоже 6 имплантов?

  • Поддерживаю 5
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Да конечно можно, кто против, можно и по шаблону, можно и без лоскута, можно и без наклона. Вариантов много.

Ну и зачем устанавливать в позиции 7-х зубов на нижней челюсти, когда на верхней тоже 6 имплантов?

Дистальные имплантаты на верхней тоже в позиции 7х.  Если бы высоты гребня не хватило оставил бы 4, а так высота гребня позволяет сделать конструкцию без консолей. Почему нет?

Изменено пользователем Evikrol
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Да конечно можно, кто против, можно и по шаблону, можно и без лоскута, можно и без наклона............

Тогда почему Вы выбрали именно этот вариант? Он:

1. Технически сложнее

2. Экономически дороже( +6 мультиюнитов)

3. Очень травматичен

То, что касается смещения  опоры в области 4-5 зубов в дистальном направлении, так на нижней челюсти это всего 4-5 мм.

Если есть возможность выложите ОПТГ.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мы имеем неравномерную убыль костной ткани, коронки окончательной конструкции пришлось бы делать длинными, по этому убрал ещё проведя редукцию чтобы поместилась исскуственная десна на балке с гарнитурными зубами. Гарнитура чтобы не поколоть верх если пациентка пойдёт на мк или циркон.

Кроме того редукция нужна для формирования ровной поверхности чтобы в дальнейшем сформировать ложе протеза и предотвратить проблему с застреванием пищи.

Технически сложнее- не так сложно как кажется. По мне так более прогнозируемый результат. Опять же у кого как.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Да, ОПТГ не хватает, за законченности ролика,

В среду придёт на снятие швов, напралю. В клинике только прицельные, которые делались для контроля посадки мультиюнитов.так же постараюсь заснять процес фиксации временного

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В среду придёт на снятие швов, напралю. В клинике только прицельные, которые делались для контроля посадки мультиюнитов.так же постараюсь заснять процес фиксации временного

спасибо, !) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Какой во всем этом смысл? Если устанавливается 6 винтов, зачем четверки устанавливать под углом?

похоже чтоб купить мультиюниты

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

похоже чтоб купить мультиюниты

Чтобы продать ,Саня )

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не такие уж и цены у нас в сетевой высокие. Ну вот сколько у вас стоит поставить 6 винтов без мультиюнитов с времянкой?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не такие уж и цены у нас в сетевой высокие. Ну вот сколько у вас стоит поставить 6 винтов без мультиюнитов с времянкой?

КОСТЯ, цены неприлично низкие, чтобы их здесь озвучивать....

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

КОСТЯ, цены неприлично низкие, чтобы их здесь озвучивать....

В точку!:-)))

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

В среду придёт на снятие швов, напралю. В клинике только прицельные, которые делались для контроля посадки мультиюнитов.так же постараюсь заснять процес фиксации временного

Я работаю Хай-Теком. Последняя закупка 5800 угловые, 3600 прямые. Далее ценообразование у всех разное:). Я не говорю про стоимость для пациента, я говорю про себестоимость конструкции. На 6-и параллельных имплантах, временную и постоянную конструкцию можно изготовить с уровня имплантатов. Себестоимость дешевле.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх