восстановление сосочков

[johniola]

Вот такая вот ситуация.Что предлагаете?

[Jurai]

Что хотел сказать техник ортопеду коронкой для 21?

для начала я бы предложила санацию)

[johniola]

Что хотел сказать техник ортопеду коронкой для 21?

для начала я бы предложила санацию)

Ну на счёт санации знаем,а что там и кто хотел сказать техник я не знаю.Пациент первичный.

[Jurai]

про коронку вопрос был риторическим на грани с философией.

Дайте всю орто, хочется на весь уровень маргинальной кости посмотреть.

Я б с таким пациентом (в условиях локализованного пародонтита, обусловленного реставрациями и возможностью + необходимостью сохранения зубов) сняла все бломбы/коронки  11, 21, 22, 23, 24, санация кариесов, эндолечение  где есть нужда, в 23, 21, кажется, точно есть. Временные коронки. Дальше хирургия, откинуть лоскут, обработать корни, эмдогейн+ауто+графт, мембрана, . И надеяться на чудо.

 

Второй  вариант - 11, 21,22,23 на выход, пластика, имплантация.

Третий - съемник)

[johniola]

про коронку вопрос был риторическим на грани с философией.

Дайте всю орто, хочется на весь уровень маргинальной кости посмотреть.

Я б с таким пациентом (в условиях локализованного пародонтита, обусловленного реставрациями и возможностью + необходимостью сохранения зубов) сняла все бломбы/коронки  11, 21, 22, 23, 24, санация кариесов, эндолечение  где есть нужда, в 23, 21, кажется, точно есть. Временные коронки. Дальше хирургия, откинуть лоскут, обработать корни, эмдогейн+ауто+графт, мембрана, . И надеяться на чудо.

 

Второй  вариант - 11, 21,22,23 на выход, пластика, имплантация.

Третий - съемник)

ГОСПОДИИИИИ!!!!! Я спросил мнения коллег как лучше попробовать восстановить сосочек между 22 и 23,а Вы мне сейчас рассказываете что там на вынос а что нет,да очём говорили петька и чапай на литовской границе.

[Доктор Добрых Дел]

Какой сосочек? О чем вы говорите - там нет подлежащей кости. Сосочка там не будет никогда. Лечение парадонтита и замена реставрацией это лучшее, что можно предложить пациенту.

[Jurai]

ГОСПОДИИИИИ!!!!! Я спросил мнения коллег как лучше попробовать восстановить сосочек между 22 и 23,а Вы мне сейчас рассказываете что там на вынос а что нет,да очём говорили петька и чапай на литовской границе.

Не надо истерики, не надо. На вынос - это тоже метод

[red_butler]

А какие собственно жалобы и требования пациента???

[syrovovec]

Да не будет там сосочка , согласен Jurai

[___49___]

На мой взгляд "вынос " не вариант . Услышать бы мнение Стаси  

[pit]

Санация и временные коронки(21,22,23,24)-ключ к успеху.

Если требуется чудо, то удаление 22 зуба( с IDR) , работа с вр коронками  21-23. Но на самом деле, не плохо бы чуть больше информации. 

Изменено 11 ноября, 2016 пользователем pit

[Bier]

на вынос - как то строго. На самом деле тут нужно провести пародонтологическое лечение (с коррекцией реставраций) и по его итогу принимать решение.

[колесников]

Санация и ортодонтическая экструзия 22.

[Большой Зеленый]

Не вырастет здесь сосочек..

[johniola]

Ребята, речь не идёт о ВЫРАЩИВАНИИ  сосочка,здесь пародонтит,костных пиков нет.Подвижности зубов нет,была мысля убрать,добавить мяса и отжать понтиком.Или попробовть поднять все зениты и потащить на времянках.Женщине 40,хочет эстетику.Про санацию и реэндо 21 итд это само собой.

[Mane]

Доступ апикальнее

Тоннел. В прооблемную зону и по пол зуба до и после.

Туда сст с бугра.

2-3 шва.

[johniola]

Доступ апикальнее

Тоннел. В прооблемную зону и по пол зуба до и после.

Туда сст с бугра.

2-3 шва.

Спасибо Эдик ! Именно это я уже сделал,боюсь сглазить,жду результат. А там посмотрим.

[Astronaft]

Можно контур реставраций помянять на более выпуклый. Оставить мягким тканям какой-нибудь миллиметр пространства и они туда врастут.

Что-то вроде:

http://www.aestheticsindentistry.com/images/gallery/10.png

[johniola]

Можно контур реставраций помянять на более выпуклый. Оставить мягким тканям какой-нибудь миллиметр пространства и они туда врастут.

Что-то вроде:

http://www.aestheticsindentistry.com/images/gallery/10.png

Да,спасибо,будем пробовать !