Прошу совета по синусу.

[Jurai]

Вот такой пациент: Больше года назад выполнена радикальная гайморотомия, с созданием соустья по поводу изменений слизистой в синусе. Сейчас картина такая. Ортопед желает два имплантата, а я что-то в сомнениях - платформы на уровне апексов меня не привлекают.  Прошу вашего мнения, что возможно здесь сделать? По поводу непрозрачности синуса - ЛОР дает добро.

 

[red_butler]

если ортопеда все устраивает - делайте

[ILGAMSA]

если ортопеда все устраивает - делайте

Хороший ответ

[ILGAMSA]

Вот такой пациент: Больше года назад выполнена радикальная гайморотомия, с созданием соустья по поводу изменений слизистой в синусе. Сейчас картина такая. Ортопед желает два имплантата, а я что-то в сомнениях - платформы на уровне апексов меня не привлекают.  Прошу вашего мнения, что возможно здесь сделать? По поводу непрозрачности синуса - ЛОР дает добро.

Бардак.

Нужна консультация ЛОР-врача, владеющего FESS. 

Лучше было бы удалить 15, после заживления растить кость по вертикали, опираясь от костного пика 14 зуба. Да и в остальном наладить гигиену, разобраться с остальными.

[TIGER]

5 зуб на выход синус и вертикальная аугментация!

[TIGER]

Ильгам опередил)Полность с ВАми согласен!!!

[an_ver]

Бардак.

Нужна консультация ЛОР-врача, владеющего FESS. 

Лучше было бы удалить 15, после заживления растить кость по вертикали, опираясь от костного пика 14 зуба. Да и в остальном наладить гигиену, разобраться с остальными.

Чет мне погуглить пришлось)))...по FESS

[Bier]

по центральному снимку вроде не все уж так плохо. Не знаю правильно ли было бы удалить 5ку... Вертикальный размер можно десной решить.

А вот в пазухе печаль.

[Nazim_NV86]

Синус заполнен. Отправьте на эндоскопическую микрогайморотомию.

[Kostoprav]

в чем  провинился 5 зуб ?

[faity]

в чем  провинился 5 зуб ?

Корень оголен более 1/2

[Kovalov Igor]

5 зуб на выход синус и вертикальная аугментация!

А окно в синус делать новое ? Не в тоже же окно лезть что залазил лор?

[TIGER]

А окно в синус делать новое ? Не в тоже же окно лезть что залазил лор?

сначала пускай лор санирует пазуху,потм уже решайте,разницы нет

[Kovalov Igor]

сначала пускай лор санирует пазуху,потм уже решайте,разницы нет

А такую пазуху тоже сначала лучше санировать через лор ?

[Jurai]

Спасибо за ответы. Может, есть у кого контакты ЛОРа с эндоскопом? Год назад эндоскопа не нашлось, пациент попал к хирургу, который пообещал ему, что в лучшем виде все сделает - и вот.

Изменено 19 мая, 2016 пользователем Jurai

[Jurai]

 Да и в остальном наладить гигиену, разобраться с остальными.

С остальными - норм, за этот год проделано в остальных сегментах по остеопластике, наставлено имплантатов и запротезировано уже. Подошли к последнему сегменту.

[Jurai]

А окно в синус делать новое ? Не в тоже же окно лезть что залазил лор?

Окно новое, через имеющееся трудно будет лезть.

[TIGER]

А такую пазуху тоже сначала лучше санировать через лор ?

однозначно,там синусит