Гляньте снимок

[Kota]

ясно. у нас дороже. пульпит в одно посещение ампутационным методом с анестезией, коффером и пломбой 80 у.е. а если пломбировка каналов да снимки да 2-3 посещения, то 200 точно будет. по этому я берусь только за те зубы, в которых сама вижу результат. за сомнительные зубы с таким прейскурантом не берусь. Тань, а можешь мне набросать, что нужно из инструментов для эндодонтии молочных зубов. вот например ребенок под коффером и я ему обрабатываю каналы. С коффером кстати спасибо. уже работаю активно. но как то детям не очень нравится.но привыкнут. 

[Kota]

если что, это молочный прайс, не подумайте, что это эндо шестёрки

постоянными зубами (эндодонтией) у нас занимаются эндодонты с микроскопом. там вообще другие цены. 

[Джима]

пульпит в одно посещение ампутационным методом с анестезией, коффером и пломбой 80 у.е.

у меня такой пульпит чуть больше 40 выйдет.

посмотрела сейчас нашу самую модную детскую клинику - даже у них таких цен нет: http://dino.sadkomed.ru/vopros. Ты, случаем, не в той вип-клинике, где много иностранцев лечится? Одноклассница там работает. можно  в личку название? выходит, что моим пациентам за их 50 повезло больше, чем твоим за 200

у Оксаны цены выше, чем у меня, в Краснодаре ёмкость рынка побольше, чем у нас на Бору, но молочный пульпит всё равно не пять тыщ. Ксан, не?

а вообще, если пац лечит зуб за 50уе, это не значит, что он за него снимет только четверть шкуры врача,  а за 200 - всю шкуру целиком. это значит лишь то, что за 200 он её будет снимать швейцарским ножиком, а за 50 - кухонным керамическим

а если серьёзно и без шуток, то у меня оговорено и в карточке с 2014 где-то года прописано, что единственная гарантия - удаление такого зуба в течение первого года без оплаты. до сих пор этим пунктом не пользовалась, обычно уже под кальцием видно, пойдёт зуб дальше или сразу удалить.

Изменено 25 апреля, 2016 пользователем Джима

[Джима]

моё молочное эндо - уже писала - гейтсы 1 и 2, Н-файлы 25,30. Ну, может, 20 иногда в руки беру. Резцы - клыки - только Н-файлы 40. Промываю ХГ2%. Работать надо нежно, чтоб за канал ничего не вылетало, промывать лучше обратным путём - в канал эндовак или наш колхозный аналог, на устья или в соседний канал капаем раствор. сушу тем же эндоваком. после метапекса на устья уплотняю пульпотек.

[Kota]

моё молочное эндо - уже писала - гейтсы 1 и 2, Н-файлы 25,30. Ну, может, 20 иногда в руки беру. Резцы - клыки - только Н-файлы 40. Промываю ХГ2%. Работать надо нежно, чтоб за канал ничего не вылетало, промывать лучше обратным путём - в канал эндовак или наш колхозный аналог, на устья или в соседний канал капаем раствор. сушу тем же эндоваком. после метапекса на устья уплотняю пульпотек.

спасибо. сейчас уже ухожу. в личку сброшу клинику. 

[Kota]

 

 

выходит, что моим пациентам за их 50 повезло больше, чем твоим за 200

ну мне как то и не попадаются периодонтиты. возможно потому, что я сейчас работаю на своих пациентах. мне некуда писать своих, первичек у меня мало, разве что по рекомендации. если не берусь я, то ортодонтия аппаратиком и все. сразу я их пыталась лечить, но результат меня не радовал. по этому забросила это. лечу крайне редко. это сейчас я хоила на семинар: лечить нельзя удалять и там молодежь уже делилась своими хорошими результатами. попробую и я. это не вопрос. было бы желание.  

[Kota]

у меня такой пульпит чуть больше 40 выйдет.

посмотрела сейчас нашу самую модную детскую клинику - даже у них таких цен нет: http://dino.sadkomed.ru/vopros. Ты, случаем, не в той вип-клинике, где много иностранцев лечится? Одноклассница там работает. можно  в личку название? выходит, что моим пациентам за их 50 повезло больше, чем твоим за 200

у Оксаны цены выше, чем у меня, в Краснодаре ёмкость рынка побольше, чем у нас на Бору, но молочный пульпит всё равно не пять тыщ. Ксан, не?

а вообще, если пац лечит зуб за 50уе, это не значит, что он за него снимет только четверть шкуры врача,  а за 200 - всю шкуру целиком. это значит лишь то, что за 200 он её будет снимать швейцарским ножиком, а за 50 - кухонным керамическим

а если серьёзно и без шуток, то у меня оговорено и в карточке с 2014 где-то года прописано, что единственная гарантия - удаление такого зуба в течение первого года без оплаты. до сих пор этим пунктом не пользовалась, обычно уже под кальцием видно, пойдёт зуб дальше или сразу удалить.

посмотрела сайт. у вас много детских стоматологов специалистов для такого города. Киев больше как минимум в 2-2,5 раза, а именно хороших детских стоматологов раз два и обчелся. 

[Джима]

ну да. модно стало в последнее время, вот и повалили валом переучиваться . хороших и у нас мало.

Изменено 25 апреля, 2016 пользователем Джима

[CRAZYDUCK]

Не смогла найти тему , в которой ЦОЭ обсуждали .

Вот снимок до лечения (в ноябре )

Девочке 3 годика ,договориться не удалось,отправила в другую клинику на сани с седацией ,полечились, пришли неделю назад с жалобой на подвижность зуба ,зуб реально ходуном ходит ,свища нет и вот он ЦОЭ ,даже с такой резорбцией не очень хочет рассасываться

Но снимка после пломбирования у меня конечно же нет ,но боковой резец запломбирован хорошо .

Изменено 29 апреля, 2016 пользователем CRAZYDUCK

[ЕленаВалерьевна]

 вот он ЦОЭ ,даже с такой резорбцией не очень хочет рассасываться

   Небольсина тоже вчера сказала, что ЦОЭ  молочные не пломбируют, заметили что он не рассасывается, пришлось вызывать всех пациентов которых так пролечили и удалять зубы.

мне метапекс нравится в случаях пломбирования корней молочек, ДФ тоже вроде как его хвалят. опять же при пульпитах он  рассасывается вместе с резорбирующимся корнем, а при периодонтитах, метапекс раньше  уходит.

[CRAZYDUCK]

Небольсина тоже вчера сказала, что ЦОЭ  молочные не пломбируют, заметили что он не рассасывается, пришлось вызывать всех пациентов которых так пролечили и удалять зубы.

мне метапекс нравится в случаях пломбирования корней молочек, ДФ тоже вроде как его хвалят. опять же при пульпитах он  рассасывается вместе с резорбирующимся корнем, а при периодонтитах, метапекс раньше  уходит.

+1

[Kota]

   Небольсина тоже вчера сказала, что ЦОЭ  молочные не пломбируют, заметили что он не рассасывается, пришлось вызывать всех пациентов которых так пролечили и удалять зубы.

мне метапекс нравится в случаях пломбирования корней молочек, ДФ тоже вроде как его хвалят. опять же при пульпитах он  рассасывается вместе с резорбирующимся корнем, а при периодонтитах, метапекс раньше  уходит.

Оксан, это коронки какие то на фронтальных зубах?

[Brigita]

Скажите, не пробовали просто гидроокись любую замешать с йодоформом? Метапекс мне дорого на бюджет покупать, я стала замешивать на дистиллированной воде. Но отдаленные результаты не все вижу - пропадают иногда дети.

[CRAZYDUCK]

Оксан, это коронки какие то на фронтальных зубах?

Да,коронки!!!! Штамповки металлические !!!!!! В той клинике восстановили прямой композит ной реставрацией, но дедушка их подружки (стоматолог взрослый ), сделал им такие коронки и внучке своей с похожей проблемой сделал на все верхние резцы Изменено 30 апреля, 2016 пользователем CRAZYDUCK

[ЕленаВалерьевна]

Скажите, не пробовали просто гидроокись любую замешать с йодоформом? Метапекс мне дорого на бюджет покупать, я стала замешивать на дистиллированной воде. Но отдаленные результаты не все вижу - пропадают иногда дети.

не пробовала. 

[ЕленаВалерьевна]

Да,коронки!!!! Штамповки металлические !!!!!! В той клинике восстановили прямой композит ной реставрацией, но дедушка их подружки (стоматолог взрослый ), сделал им такие коронки и внучке своей с похожей проблемой сделал на все верхние резцы

вчера Небольсина поделилась телефоном  менеджера, у которой они коронки покупают, если кому надо могу в личку скинуть.

[Kota]

вчера Небольсина поделилась телефоном  менеджера, у которой они коронки покупают, если кому надо могу в личку скинуть.

а какие коронки? керамические или какие то белый на фронтальные зубы ? если да, то сбросьте мне в личку. для  3М  мне не нужно. 

[Kota]

Да,коронки!!!! Штамповки металлические !!!!!! В той клинике восстановили прямой композит ной реставрацией, но дедушка их подружки (стоматолог взрослый ), сделал им такие коронки и внучке своей с похожей проблемой сделал на все верхние резцы

ясно. и как родители на такое согласились? Оксан, а чего там такая резорбция пошла? твои мысли по этому поводу?

[ЕленаВалерьевна]

а какие коронки? керамические или какие то белый на фронтальные зубы ? если да, то сбросьте мне в личку. для  3М  мне не нужно. 

ну я вам напишу, а там уж смотрите, вроде бы там 3м как раз, но может и чего  полезное еще есть , кто их знает этих менеджеров, они и снег эскимосам умеют продавать))

[Джима]

Не смогла найти тему , в которой ЦОЭ обсуждали .

Вот снимок до лечения (в ноябре )...............

офигеть, почему так рассасываться корень начал? соседний, 5.1 (?), витальный, у него корень рассасывается весь с боков, центральная часть (корневой канал) нетронутая. это не может быть связано с этими же коронками? с травмой десны, или, может, не травма, а просто раздражение...

Оксан, с ноября прошло меньше, чем полгода. конечно, ЦОЭ не рассосётся с такой скоростью.

[crown]

офигеть, почему так рассасываться корень начал? соседний, 5.1 (?), витальный, у него корень рассасывается весь с боков, центральная часть (корневой канал) нетронутая. это не может быть связано с этими же коронками? с травмой десны, или, может, не травма, а просто раздражение...

Оксан, с ноября прошло меньше, чем полгода. конечно, ЦОЭ не рассосётся с такой скоростью.

да по ходу хроническая травма, завышала наверно на 61, других идей нет

[CRAZYDUCK]

Тоже думала про травму ,Таня ,я думаю все ЖЕ ЦОЭ, уверена что от метапекса вообще бы ничего не осталось,думаю все же был периодонтит ,может промыли плохо ,потому,что Мама говорит и в седации они ее держали (дочку ),может плюс завышение коронки ,я не знаю насколько хорошо получилось запломбировать канал ,может все эти факторы привели к такому исходу .

Насчет эстетики -маме не нравится конечно же ,но решили что так они дольше простоят, зубы эти .плюс авторитет дедушки стоматолога .

[Джима]

пожалуй, что да, периодонтит-канал не досушили-по мокрому ЦОЭ, ну и всё, он что есть, что нет - организм видит пустой канал и шпарит резорбцию. у двойки вон всё нормально же..

хотя, вообще резорбция с боков корня видна и на снимке "до", на обеих единичках.

[Brigita]

Девушки, вот читаю вас и думаю - прочитала бы года три-четыре назад, испугалась бы и не работала бы в каналах

Вот, на ловца и зверь бежит, вчера сфоткала:

IMG_1949.JPG

карточка:

Маслова0001.JPG

снимка с каналами нет - далеко не всегда делаю.

Ксан, завидую тебе белой завистью. К нам Небольсина не собирается

Джима, я наверное профан, объясните пож-та такой пропротокол.

Первое посещение - кальций в кальсепте. Это аналог метапекса по составу. Выбор из экономических соображений? Если метапекс совсем им заменить?

Второе посещение - метапекс, а сверху пульпотек - зачем?

Изменено 8 мая, 2016 пользователем Brigita

[Джима]

сначала кальсепт - потому что канал сырой и грязный, как ни старайся помыть и высушить (честно говоря, каналы в молочках перед кальсептом даже не мою, кальсепта хватает). Метапекс на силиконовом масле, он вроде бы дольше сохраняет антисептические свойства и дольше рассасывается, поэтому пломбирую им, а не кальсептом. хотя, самый первый мой периодонтит после моего же пульпита был просто с кальсептом и просто СИЦ, достоял до смены и благополучно выпал. и потом таких было ещё сколько-то.

пульпотек на устья - на фуркацию, потому что в фуркации дополнительные канальчики, которые мы никак не обработаем и не запломбируем, потому что они мелкие и совсем микроскопические. вспомни, где у молочек на снимках резорбция? по фуркации с переходом на малую кривизну, не у апексов. ещё одно соображение - кальцийсодержащие препараты вызывают резорбцию там, где остаётся какая-то живая пульпа, потому что они её раздражают. думаю, именно поэтому часто резорбируется фуркация у молочек, запломбированных только метапексом или кальсептом. а так, с пульпотеком получается типа ампутации, только в каналах не пульпа, а метапекс. ниже устьев пульпотек нельзя.

 

это не вот прям какой-то фирменный протокол с каких-то курсов, который мне кто-то рассказал и научил. это мои наблюдения, соображения, и то, что из них получилось. мне пока всё нравится, а так, я никому не навязываю