Выпадает пломба

[Ninoka]

Добрый вечер! Пациент, 50 лет , кариес 27, дистальная пришеечная полость, обильное слюноотделение, невозможность использования коффера из-за выраженного рвотного рефлекса (несмотря на приём таблеток перед лечением), в 1 визит поставила фотокомпозит, выпал , в следующее - стеклоиономер, выпал. Вопрос что делать"?)

[DR.P]

Изолируйте: хороший ассистент, мощный слюноотсос - сакер, dry tips....

Если никак - то ортопедия ))

[krokomot]

Правильно сформируте полость, и ничего выпадать не будет, изоляция само собой, типсы вам в помощь))

[Карен Аванесов]

Странно, обычно именно коффердам отлично работает в таких ситуациях, а так только удачи можно вам пожелать.

[DmitrySH]

А рвотный рефлекс от контакта с небом? Делайте анестезию небно.

[Kolchanov]

От контакта с небом не бывает рвотного рефлекса. Корень языка и задняя стенка глотки.

[krokomot]

От контакта с небом не бывает рвотного рефлекса. Корень языка и задняя стенка глотки.

еще как бывает, бывает и от щек, языка полностью, и даже слизистой губ

[dok1]

Бывет даже на расстоянии. Меня от одной мысли об одном коллеге тошнит☺

[Kolchanov]

еще как бывает, бывает и от щек

Я по физиологии тоже хреново учился, но откуда рвотный рефлекс берется запомнил.

Можете сами проверить.

Изменено 23 марта, 2016 пользователем Kolchanov

[Бардо]

 

 

Можете сами проверить.

Щас сам себе указательным пальцем коснулся границы между мягким и твердым небом. Все нормально, рефлекс на месте.    Языка и глотки не касался.

[Kolchanov]

Хорошо-хорошо, ребята. Тошните дальше

[Карен Аванесов]

Какие таблетки давали перед лечением?

[Карен Аванесов]

Костя, анатомию напомни, что там с нервусом  вагусом?

[Kolchanov]

А что с ним такое? 

[Карен Аванесов]

Подумай, а то сразу физиология...

[Ninoka]

В 1 посещение рвотный рефлекс был от касания слизистой губ , не могла вообще осмотреть зубы... Раньше назначали церукал , сейчас к нам не завозят, поэтому назначили метоклопрамид, нормально работала, но не спокойно все равно... Очень сложно...

[Kolchanov]

Подумай, а то сразу физиология...

Торжественно клянусь подумать!

Пока в голове крутится только: если нервус фациалис иннервирует глютеус, тогда мускулюс кремастер поднимает калканеус.

Изменено 23 марта, 2016 пользователем Kolchanov

[Карен Аванесов]

Медицина наука не точная пфайзер. силденафил, сердце..... Думай!

[ger_berra]

В 1 посещение рвотный рефлекс был от касания слизистой губ , не могла вообще осмотреть зубы... Раньше назначали церукал , сейчас к нам не завозят, поэтому назначили метоклопрамид, нормально работала, но не спокойно все равно... Очень сложно...

Башка больная.Назначте вместо таблеток психотерапевта.