План лечения

[Evikrol]

Все на 4. Мультиюниты. И её же съемник перебазировать на временных абатментах, вырезать нёбо. Через 2 недели открутить, снять швы и на 4 месяца.

[AlexanderGudkov]

Все на 4. Мультиюниты. И её же съемник перебазировать на временных абатментах, вырезать нёбо. Через 2 недели открутить, снять швы и на 4 месяца.

Получится поставить нобель спиди во фронте с немедленной нагрузкой?

[Evikrol]

В Мало клинике ставят. Причём бикортикально с полостью носа. Там слизистая плотнее. Протокол сверления главное соблюдать

[AlexanderGudkov]

В Мало клинике ставят. Причём бикортикально с полостью носа. Там слизистая плотнее. Протокол сверления главное соблюдать

Я знаю что олл-он-фор предпологает немедленную нагруку, только в моем случае кости во фронте нету. Как быть?

[Evikrol]

Просто только что приехал от них. Там бы этот тонкий гребешок редуцировали, поставили бы немного в нос два фронтальных. Дистальные по 45. Сам ещё ни одной такой операции не провёл, может зря начал советовать.

[AlexanderGudkov]

Просто только что приехал от них. Там бы этот тонкий гребешок редуцировали, поставили бы немного в нос два фронтальных. Дистальные по 45. Сам ещё ни одной такой операции не провёл, может зря начал советовать.

На сколько бы редуцировали? Без нкр бы ставили?

[AlexanderGudkov]

Коллеги, накидайте еще мыслей, пожалуйста) Если временные имплантаты, то какие? В каких позициях? Сколько?

Что если поставить постоянные винты в позициях 4-рок, подожать под пспп интеграции. Дальше сделать временную на них и на 1-2 временном имплантате во фронте?

[Magomed]

не в обиду сказанно, если сами не види результата лечения. То смысл что-то предлогать. Продать вам будет сложно.Да и сделать тоже.

Изменено 3 декабря, 2015 пользователем Magomed

[Евгений Ходыкин]

Ещё как вариант: ставите 1.4, 2.4. 1.6 и 2.6 с открытыми ( пару недель думаю проживёт без съёмника) ну и в резцовый канал один болт. Потом балка, или даже несъём можно попробовать

[doca]

Временный усп с опорой на что? Во фронте кость - лезвие ножа, как там имплантаты немедленно нагружать? Постоянный тоже усп?

С опорой на импланты,конечно.Посмотрите не четко в области 12, 22, а латеральнее и медиалнее+ редукция. Судя по достаточной ширине в области 14, 24 , в области клыков может быть получше с костью.И постоянный тоже усп, а что нельзя?

[АнтонТЛТ]

Сколько временных имплантатов будет достаточно? Дентиумовские слимлайны подойдут?

2 для эстетики, 4 для функции.

Я альфой пользуюсь. Есть временные, которые можно гнуть

[syrovovec]

Я альфой пользуюсь

К ним ключ динамометрический подходит от Израиля через переходник (ключ) ?

[DoctorN]

. они интегрируются

вы меня прямо  расстроили .Не подскажете ,Карен,с каким усилием их можно выкрутить через пол года?

[AlexanderGudkov]

1. Двухсторонний синус с имплантацией 24,14 (если будет фиксация 26 и 16 - можно фиксировать) и костной во фронте. На оставшихся - временная конструкция.

2. Через 6 мес. имплантация во фронте и (если не поставлены) 26,27 и 16,17 (седьмые - сообразно нижним антагонистам). Плюс - открытие 14 и 24 с протезированием консолями или времянки для связать со своими..

3. Через 3-4 мес раскрытие установленных, удаление доживших и временная несъемная.. (как вариант, хотя и запоздалый)

По первому пункту вопрос: на чем временная конструция?

[AlexanderGudkov]

Варианта два - либо на оставшихся фронтальных, либо поставить в область 1.4-2.4 временные и соединить с зубами. Вроде этого...

Я написал в начале: тут уже все удалено))

В общем-то я начал уже этот кейс) поставил 14,24 двухэтапно. Дальше планирую через 3 месяца нкр во фронт + временные винты во фронт + временный мост на 14,24 и временных винтах

[AlexanderGudkov]

Недочитал, видимо (( Боюсь, для временных винтов во фронте, судя по КТ, ситуация с фиксацией будет не айс.. Тода уж лучше лунки 13 и 23 задействовать на времянки.

А если прям до носа закрутить, все равно не айс?

[AlexanderGudkov]

Фиксация при позиционировании будет не "до носа", а практически только "в носу"... А это, согласитесь, разные вещи)) Я бы делал сразу синусы или пластику лунок третьих с временными - там кости побольше должно остаться апикально-нёбно..

Синусов не будет, она с ортопедом на балку договорилась) буду пробовать зацепиться в области троек..