Материалы для костной пластики. Выбор + и -.

[Irouil]

большинство исследований говорят, о влиянии прф только на заживление мягких тканей.

Это разве не другое из основных условий НКР?))

[L.E.S.I.K.]

Это разве не другое из основных условий НКР?))

)))  Безусловно. Принципы "PASS" для НКР пока никто не отменял.  Я имел ввиду, что  для барьерной и стабилизирующей функции ПРФ не подойдет. А для заживления мягких тканей сам постоянно использую

Изменено 13 января, 2020 пользователем L.E.S.I.K.

[Doctor Vlad]

использую только апатос кортикал и мембраны эволюшн

1. синус с болтом-- апатос кортикал+ мебрана какая есть, не обязательно из продукции остеобиол- 6 мес жду

2. синус изолированный-- апатос кортикал + мембрана какая есть, не обязательно из продукта остеобиол. Если перфо антральной мембраны , тогда эволюшн файн на дырку и на окно. жду 6 мес до имплантации.

3. нкр с имплантацией - к имплантату ауто, потом микст -из апатос кортикал + ауто 50 на 50 (если наскреб столько , нет, значить ауто меньше. Скребки сейфскрепер реально помогают для ауто), мебрана эволюшн которая 0.6. Жду 6 мес. И у меня только двух этапный протокол. Опыта НКР с фдм сразу нет.

4. нкр без имплантации- не делал. Делаю "ламинаты" по Кюри, с разной степенью успеха.

Из железа под эти манипуляции

1. скребок сейфскрепер, ( если концевой неограниченный на нижней , то в легкую можно контейнер наскрябать, по моему около 2 кубиков)

2. трепаны и мельница простая "колотушка" (узтомед)

3. пины углич

4. под Кюри - пьезо,  пилы Корея, винты конмет. 

Примерно так.

Подскажите пожалуйста! когда мембрана тонкая эволюшн подойдет она 0.3 а когда толстая она 0.5? сейчас посматриваю в сторону остеобиола. Но привык только биогайдом работать. а тут разделение на толщину. 

[Doctor Vlad]

 

 

Сегодня попробовал пензенские мембраны, понравились. Тянутся поменьше, чем биогайд с эволюшном, более тонкие и плотные. Не рвутся.

использовали их долго? как вам результат? 

[Евгений Ходыкин]

Подскажите пожалуйста! когда мембрана тонкая эволюшн подойдет она 0.3 а когда толстая она 0.5? сейчас посматриваю в сторону остеобиола. Но привык только биогайдом работать. а тут разделение на толщину. 

Тонкую использую в синусах, толстая для НКР. Сроки резорбирования у них отличаются.

[Doctor Vlad]

Тонкую использую в синусах, толстая для НКР. Сроки резорбирования у них отличаются.

Спасибо за ответ! тонкая для нкр не подойдет? Сильно быстро резорбируется? А толстая не сильно толстая) в плане излишней мобилизации лоскута для ее перекрытия?

[Евгений Ходыкин]

Спасибо за ответ! тонкая для нкр не подойдет? Сильно быстро резорбируется? А толстая не сильно толстая) в плане излишней мобилизации лоскута для ее перекрытия?

Надо дождаться ответа Олега)) Толстая норм, ушивается хорошо. Тонкая, думаю, тоже сканает, но я пока не пробовал.

[Doctor Vlad]

 

 

Надо дождаться ответа Олега))

он пока игнорит)  

[Irouil]

Разница, насколько я понимаю, в 0.2 мм? Большая разница в мобилизации будет?)

[Doctor Vlad]

Разница, насколько я понимаю, в 0.2 мм? Большая разница в мобилизации будет?)

Это в сухом виде. Увлажненная на сколько измениться? И по толщине, где какую лучше использовать. И пойдет ли тонкая для нкр или резорбируется сильно рано?

[Irouil]

Ну даже если она набухает в 2 раза и разница вырастет аж до 0.4...

 

Я, честно говоря, не работал с сабжем, но если мембрана берет на себя роль "каркаса", как в сосидж, то чем она толще - тем лучше, конечно. Но если графт стабилизируется чем-то другим (швами либо сеткой, к примеру), то, наверное, подойдёт и потоньше.

 

Но это теоретические рассуждения

[егорджан]

Толстую везде и норм!

[Bier]

он пока игнорит)  

для НКР лучше толстая, точнее стандартная

 

При ушивании никакой разницы нет. Просто тонкую во время натяжения можно порвать. Но если опыт есть, то и с тонкой все получится.

[kamranchick]

кто работает плотными мембранами? ossix либо gen os( от дентиума) есть в них преимущества какие нибудь?

[kriokov]

 

 

gen os( от дентиума)

тянется по сравнению с эволюшн хреново, но не рвется, держит графт прилично.  Пару раз вытаскивал через полгода ошметки не резорбировавшейся мембраны. Это наверное даже минус. Работает

[Snow Doc]

кто работает плотными мембранами? ossix либо gen os( от дентиума) есть в них преимущества какие нибудь?

Дентиумовскую только швами фиксировать, очень плотная, не засосисить, заявлено до 8 мес резорбции вроде. Оссикс по тем же соображениям, не тянется.

[major]

Подскажите пожалуйста! когда мембрана тонкая эволюшн подойдет она 0.3 а когда толстая она 0.5? сейчас посматриваю в сторону остеобиола. Но привык только биогайдом работать. а тут разделение на толщину. 

Попробуйте Креос. Для НКР очень удобная. Мне понравилась больше чем эволюшн и биогайд.

[voff]

Пробовал разные, нравится Био ос, результат всегда радует. В синус без всяких танцев чистый, на нкр с ауто. Мембрану мечты так и не нашёл. Gen os- плотная, не тянется, сосиска не получается. Работает, но я ей не научился получать перфект.

Изменено 23 июня, 2020 пользователем voff

[Doctor Vlad]

 

 

Сегодня попробовал пензенские мембраны, понравились.

Работаете еще пензой. Я так понимаю это барьер фит? как результаты? 

[shy]

коллеги , кто работал косточкой Bio3 ? есть отдаленные результаты?