Материалы для костной пластики. Выбор + и -.

[zzkz]

Спасибо топикстартеру за тему.

 

Что насчёт мембран? Что предпочтёте для "сосиски", что для каркаса, что в синус?

Для сосисок только Эволюшн или Биогайд.

Если твердый каркас имеется ввиду, то Ламина.

В синус любая не дорогая мембрана. Хотя у меня сейчас только Эволюшн

[TIGER]

Вопрос тот же - микс или в чистом виде с кровью? Я замачивал остеон синус в физрастворе - как был рафинатом, так им и остался.

в чистом виде

[alekszander]

Для сосисок только Эволюшн или Биогайд.

Если твердый каркас имеется ввиду, то Ламина.

В синус любая не дорогая мембрана. Хотя у меня сейчас только Эволюшн

Плюсую, пользуюсь тем же. Последние 4 опреации пользовался от Дентиума Коллагеновой мембраной. Очень не удобная в работе, после замачивания как тряпочка. Но понравилась тем, что когда швы разошлись,мембрана защитила графт,лишний вышел твердыми гранулами, остальной сформировалось в кость. Осталось еще пару мембран, поработаю и обратно вернусь Эволюшн и Ламина.

Титановыми не пользовался не разу, либо пока не было необходимости, либо просто не знаю как)

[Dr. Grigoriev]

Cerabone, беру крупную крошку, при необходимости легко перевести в мелкую) Использовал и для синуса, и для нкр. Все понравилось. Osteon тоже для синуса и нкр брали, но понравился только для синуса (крупная крошка). Еще мембрана Gennos понравилась для нкр, не очень удобна сначала в работе, но жестковата т.е. некоторый элемент каркасности и реально долго резорбируется ( 1\2 мембраны через 6 мес. достал).
 

[TIGER]

Вчера опробовал Evolution мембрану для НКР,очень понравилась!

[Alexey Doc]

Не буду оригинален в своем ответе:

Работаю в основном с еволюшн и ламиной , апатосом и активно внедряю продукты центрифугирования крови.

[Kostas]

Использую мембраны dynamatrix, остеоматериал биосс. Получаю хороший результат. Мембраной биогайд не доволен. Наюлюдал очень быструю её резолюцию.

[Kostas]

Резорбцию

[UCoD]

Всем доброго  времени суток!

На почту пришло приглашение попробовать Tricafor. 

Синтетику не использовал ни разу, т.к. имею предрассудок насчет нее. 

Может кто-нибудь из присутствующих пробовал этот наполнитель или ему подобный? Буду благодарен за ответ!

Использую Биоос и материалы Биотек. Полет нормальный.

[alekszander]

Всем доброго  времени суток!

На почту пришло приглашение попробовать Tricafor. 

Синтетику не использовал ни разу, т.к. имею предрассудок насчет нее. 

Может кто-нибудь из присутствующих пробовал этот наполнитель или ему подобный? Буду благодарен за ответ!

Использую Биоос и материалы Биотек. Полет нормальный.

синтетику тоже не беру из-зи внутренних убеждений. Даже пробывать не стал бы.

[alekszander]

Коллеги спасибо за отзывы, я думаю помогут многим начинающим хирургам. Мне дало пару ответов для своих внутренних вопросов. Ждем еще отзывов, и результатов отсроченных.

Изменено 17 сентября, 2015 пользователем alekszander

[MaksimKardash]

Кто-нибудь использовал мембрану или графт остеопласт; коллапан, как графт?

Работал с мембраной остеопласт - очень неудобная в работе. Отдалённых результатов пока нет.

[КДБ]

Кто-нибудь использовал мембрану или графт остеопласт; коллапан, как графт?

Работал с мембраной остеопласт - очень неудобная в работе. Отдалённых результатов пока нет.

лет 8-9 назад пробовал остеопласт гранулы(есть мелкие и крупные,есть блоки),через неск месяцев получил кашку(((,отказался

[voff]

остеопласт крошку не рекомендую настоятельно, мембрану пользую впринципе когда нет ничего

самарский (лиопласт) вроде ничего, но длительных наблюдений нет

[АнтонТЛТ]

Кто-нибудь юзал био-ост (Пенза)?

[DoktorDre]

Юзал биоимплант ( гранулы типа шарики коллапан) био матрикс ( губчаные костные кубики )( коннектиобиофарм )и парадонткол мембрана.

БИ что клади что нет , БМ работает токо в лунке 4 стенки и в синусе, мембраной можно пользоваться когда вообще ничего нет) перешел на остеобиол и альфабиографт, ( тот же ботис церабон) , лучше стало

[OMFS]

Использую Био Ос, Био Гайд, Эволюшн, Апатос и Ген Ос. Нравится Био Ос L -ка, занимает больший объем при том же весе, если надо, то можно легко измельчить. Был опыт использования мембраны дентиум- не понравилось, ригидная, легко рвется и долго резорбируется!

[an_ver]

Поставил сегодня имплант после синуса, использовал Апатос, еле засверлился))

[Magomed]

Поставил сегодня имплант после синуса, использовал Апатос, еле засверлился))

пора свёрла менять☺

[an_ver]

пора свёрла менять☺

Че их менять))) на станке точильном для коньков))) и снова в кость))

[Maxfac]

Коллеги, Гайслих стал уже неприлично дорог, хоть он в том и не виноват. Давайте подытожим, что мы знаем про остеобиол:

- какой вид хорош при нкр, как миксовать с ауто, сколько ждать

- какой - при синусе: при одномоментном с имплантацией и при изолированном. Опять же - как миксовать, сколько ждать.

 

Сам пользовался мало, несколько раз делал синус с mp3 - разочаровало то, как он "худеет" через год.

 

Особенно интересно мнение Олега Bier как самого активного пользователя сей продукции.

[kriokov]

Давайте подытожим, что мы знаем про остеобиол: - какой вид хорош при нкр, как миксовать с ауто, сколько ждать - какой - при синусе: при одномоментном с имплантацией и при изолированном. Опять же - как миксовать, сколько ждать.

использую только апатос кортикал и мембраны эволюшн

1. синус с болтом-- апатос кортикал+ мебрана какая есть, не обязательно из продукции остеобиол- 6 мес жду

2. синус изолированный-- апатос кортикал + мембрана какая есть, не обязательно из продукта остеобиол. Если перфо антральной мембраны , тогда эволюшн файн на дырку и на окно. жду 6 мес до имплантации.

3. нкр с имплантацией - к имплантату ауто, потом микст -из апатос кортикал + ауто 50 на 50 (если наскреб столько , нет, значить ауто меньше. Скребки сейфскрепер реально помогают для ауто), мебрана эволюшн которая 0.6. Жду 6 мес. И у меня только двух этапный протокол. Опыта НКР с фдм сразу нет.

4. нкр без имплантации- не делал. Делаю "ламинаты" по Кюри, с разной степенью успеха.

Из железа под эти манипуляции

1. скребок сейфскрепер, ( если концевой неограниченный на нижней , то в легкую можно контейнер наскрябать, по моему около 2 кубиков)

2. трепаны и мельница простая "колотушка" (узтомед)

3. пины углич

4. под Кюри - пьезо,  пилы Корея, винты конмет. 

Примерно так.

Изменено 22 февраля, 2016 пользователем kriokov

[Maxfac]

Респект. То есть, апатос кортикал - это аналог байосс, правильно я понимаю? В чем преимущество апатос микс тогда?

[kriokov]

 

 

То есть, апатос кортикал - это аналог байосс, правильно я понимаю? В чем преимущество апатос микс тогда?

х\з , чему он аналог. Фирмачи сильно технологиями делиться не будут. По моему  у апатоса (да и вообще у остеобиола) какая то низкотемпературная подготовка. Но это лучше со спецами. По поводу синуса, поскольку я старорежимный консерватор, меня так учили-- бери графт 1000-2000 микрон, его в синус уйдет на треть меньше, чем мелкого . Но апатос кортикал по моему до 1000.

По поводу того, что в апатосе нет коллагена.

Вы как думаете, нужен он там или нет?

Ну например если у нас НКР  с ауто , нужен коллаген в ксено. Мне чего то кажется , что можно и без него обойтись. Наверное матрикс коллагеновый , создадут ауто графт и сгусток . Если лунку заполнять после удаления чистым ксено графтом под мембрану, может и нужен тогда. Но у меня таких случаев нет, и учитывая сегодняшний курс рубля, долго не будет. 

А вот чем микс апатос отличается от кортикал по свойствам не знаю. 

[Goacasper]

 

А вот чем микс апатос отличается от кортикал по свойствам не знаю. 

 

Микс - смесь кортикалки и губчатой. Срок повторного вмешательства на 2 месяца раньше.