ретракция фронтальной группы зубов

[natkoorth1991]

Здравствуйте, объясните пожалуйста , ортодонты,  в чем разница лечения протрузии фронтальной группы зубов съемными аппаратами и брекет-системой. При лечении брекетами происходит преимущетвенно наклон зуба , корень при этом смещается незначительно (не корпусное перемещение), но ведь в съмных аппаратах , когда пластмасса у шеек зубов и используется вестиб. дужка происходит наклон коронки небно, а корня вестибулярно?? на сколько отклоняется корень вестибулярно, это опасно и насколько стойко у детей? есть ли необходимость в съемных аппаратах спиливать пластмассу с небной стороны для проведения ретракции напр в твин-блоках при дистальном прикусе 1 подкласс? Спасибо)

[Maverick]

Думаю вам будет проще открыть Нанду и почитать про биомеханику перемещения. Так как там разобраны понятия момента, силы и вектора воздействия довольно неплохо. Протруссию надо убирать до разумных пределов, нельзя слишком сильно инклинировать зубы небно, должна быть золотая середина, вывести верхушку корня через кортикалку довольно непросто и надо постараться , стачивать пластмассу если то постепенно, не более 1 мм одномоментно, чтобы был контроль, так такового вестибулярного перемещения корня не происходит. При лечении на брекетах важно подобрать правильно торк, либо он бывает всбрекетах уже заложен , либо закладывают в дугу. Недаром говорят при ретракции фронта надо вводить дополнительный высокий торк коронок, чтобы перемещение было корпусным, а не только коронковой части зуба с последующим осложнением как высокий тип улыбки, десневой улыбки, иногда в дугу закладывают кривую шпея вместе с высоким торком они замечательно работают. При использовании твин блоков обычно не проводят стачивание пластмассы с небной стороны, единственное что подтачивать надо это блоки окклюзионные. Почему не проводят стачивание, потому что вы регистрируете прикус резцами edge to edge с разобщением в 2 мм. Также в пластинку включают винты, для достижения надлежащего трансверзального размера, дуга вестиб которая покрывает фронт автоматически перемещает резцы небно, без доп. активации за счет стачивания

[natkoorth1991]

Спасибо,уяснила))