Планирует имплантацию.

[IshIm0]

Добрый день. Пациентке Н. 2 недели назад ЛОР-врач удалил инородное тело из гайморовой пазухи справа (пломбировочный материал), который мигрировал в подглазничную область. Сейчас необходимо удалить зуб 16, пациентка хочет имплантат в последующем.

Как всё правильно сделать ?

 

Я думаю атравматично удалить зубик, аккуратно вычистить оставшийся пломбировочный материал в проекции дистально-щечного корня зуба 16 через лунку, подсыпать ксенокость, укрыть резорбируемой мембраной, через пол года установить имплантат в проекции 16 с одномоментным синус-лифтингом.

Изменено 8 июля 2015 пользователем IshIm0

[faity]

можно без графта вообще обойтись, можно любой вариант сопли в лунку зашить, можно соккет пресервейшн сделать. но если вы в любом случае намеренны делать синус, то я бы ограничился удалением и тонкой коллагеновой губкой поверх славного сгустка.

[IshIm0]

можно без графта вообще обойтись, можно любой вариант сопли в лунку зашить, можно соккет пресервейшн сделать. но если вы в любом случае намеренны делать синус, то я бы ограничился удалением и тонкой коллагеновой губкой поверх славного сгустка.

Пожалуй так и сделаю, тем более посмотрел по КТ там в области бифуркации похоже кистогранулема притаилась.

[syrovovec]

Нет там кистогранулемы в фуркации

[OLG]

есть  кистогранулёма в бифуркации

 

Нет там кистогранулемы в фуркации

я вижу резорбцию костной ткани по бифуркации.
обычно резорбция костной ткани в бифуркации сопровождается наличием грануляционной ткани или кисты. (см. снимки 1 и 2) 

 

[kriokov]

можно без графта вообще обойтись, можно любой вариант сопли в лунку зашить, можно соккет пресервейшн сделать. но если вы в любом случае намеренны делать синус, то я бы ограничился удалением и тонкой коллагеновой губкой поверх славного сгустка.

Или просто удалить' ничего не класть' дать зажить и вкрутить

[faity]

Или просто удалить' ничего не класть' дать зажить и вкрутить

я заметил что с чистой коллагенкой десна жирнее ростет

[Mane]

Просто удалить.

Через 3-4 мест открытый синус и болт

[JIM]

 

 

Пациентке Н. 2 недели назад ЛОР-врач удалил инородное тело из гайморовой пазухи справа (пломбировочный материал), который мигрировал в подглазничную область

  Что же ЛОР сказал об остальной части пазухи? Как-то по снимкам там не очень хорошо...

[IshIm0]

  Что же ЛОР сказал об остальной части пазухи? Как-то по снимкам там не очень хорошо...

Снимки до операции у ЛОР врача, предполагаю, что на инородное тело так слизистая отреагировала, да и на инфицированный зубик.

 

В итоге удалил зуб -> сгусткок -> тонкая коллагеновая губка -> X-образный фиксирующий губку шов.

В бифуркации разрастание грануляционной ткани было.

Всем спасибо за советы.

Изменено 16 июля 2015 пользователем IshIm0

[zzkz]

я заметил что с чистой коллагенкой десна жирнее ростет

Я сколько их не ложил, швами прижимал, они вываливаются через несколько дней