Тактика лечения

[Romanson]

Здравствуйте, уважаемые коллеги.

Зуб 2.6, асимптоматичный. Пломбирован неизвестно когда, неизвестно чем. Жалобы на постоянную заложенность носа, систематическое использование сосудосуживающих капель типа нафтизин. В 2013 году обратился к ЛОРу, тот отправил на КТ, собственно снимки с той КТ. Лор сказал - искривлена перегородка, давай ровнять. Поровняли, на месяц вроде стало лучше, на данный момент всё так же. Примерно год назад заметил по утрам остатки крови во время высмаркивания, небольшие сгустки, обратился в поликлинику, там сделали рентген пазух, рентгенолог заключил, что пазухи без патологий. На данный момент ничего такого нет, ничего не беспокоит, кроме постоянной заложенности носа, гнусавости голоса.

Скорее всего, если даже лор почистил пазуху, то за это время всё вернулось обратно, т.к. причина не устранена.

Объем в пазухе немного настораживает. Подскажите правильную тактику - эндоперелечивание? Через сколько наблюдать положительную динамику, насколько она должна быть выражена, скажем, через пол года? Или удалять зуб, направлять к лору, чтобы почистил пазуху, ждать заживления, ставить имплант?

Изменено 8 мая, 2015 пользователем Romanson

[Jurai]

Долой его. Одонтогенное воспаление.

[Romanson]

Долой его. Одонтогенное воспаление.

Если удаление, то к лору направлять нужно, чтобы пазуху почистил? Или сама "очистится"?..

[Гарриевич]

сделать новую кт и перелечивать

[Чертков Александр]

Я за экстракцию 2.6 и эндо 2.7. По данным срезам "течь" от 7го...а 2.6 перелечивать бессмысленно.

[Romanson]

сделать новую кт и перелечивать

Спасибо за мнение, Юрий. Вам встречались подобные кейсы, где эндолечение было эффективным при таком очаге в пазухе?

 

Я за экстракцию 2.6 и эндо 2.7. По данным срезам "течь" от 7го...а 2.6 перелечивать бессмысленно.

Спасибо. Если делать экстракцию, то нужно ли направлять к ЛОРу для чистки пазухи? Если нужно, то через сколько после удаления? Или до удаления? Или мягкотканный компонент сам "уйдет" после удаления, в пазуху лезть не нужно?

И ещё - что понимается под "течью" от 2.7? А то не вижу там ничего, кроме кариеса.

[Гарриевич]

Спасибо за мнение, Юрий. Вам встречались подобные кейсы, где эндолечение было эффективным при таком очаге в пазухе?

Очаг в пазухе это ответная реакция на раздражитель, и размер не важен. у Рогацкина на сайте выложена статья как раз по такому поводу, с подробным аргументированием "почему перелечивать". Хотел бы еще кт покртить сам

[kladoffka]

 

 

у Рогацкина на сайте

 можно ссылку на его сайт? в лс

[Настасья Весенняя]

 можно ссылку на его сайт? в лс

И мне, пожалуйста.

[Евгений Ходыкин]

Удалить 2.6, гормоны в нос, должно быть гуд. На 2.7 глубоковата полость кажется, как бы следом не пошёл...