Гиперсинус

[red_butler]

Только что закончил синуслифтинг. В самом конце стал фиксировать мембрану пинами, ручка соскользнула. 

Под трясываясь проверяю и отправляю пациента на ОПГ. В общем слизистая поднялась в два раза больше чем планировал. Ушел весь запас графта какой был. 1,5 кубика остеосса, кубик биоосса и кубик остеона. 

Сегодня выпью за здоровье синуса.

[TIGER]

У меня такая же история случилась полгода назад)

[Magomed]

Только что закончил синуслифтинг. В самом конце стал фиксировать мембрану пинами, ручка соскользнула. 

Под трясываясь проверяю и отправляю пациента на ОПГ. В общем слизистая поднялась в два раза больше чем планировал. Ушел весь запас графта какой был. 1,5 кубика остеосса, кубик биоосса и кубик остеона. 

Сегодня выпью за здоровье синуса.

пинов не вижу. А зачем так подняли?

[Чертков Александр]

 

 

ручка соскользнула.

"Пробил" стенку ?

[Acidrocker]

Был похожий синус у меня, пазуха клинически здорова.

[red_butler]

пинов не вижу. А зачем так подняли?

передумал стучать. Не специально.

[red_butler]

"Пробил" стенку ?

Даже и не понял, толи пробил или просто соскользнул

[Чертков Александр]

Даже и не понял, толи пробил или просто соскользнул

Понятно. А зачем пинами фиксировали? Большое окно? "Перестраховка"? Опять же если "перестраховка", то почему нет пинов на контрольной ПТГ? ​  В синус-лифтинге я "начинающий"   , но ни разу не "приколачивал", просто укрывал мембраной. Все ОК.

[red_butler]

Понятно. А зачем пинами фиксировали? Большое окно? "Перестраховка"? Опять же если "перестраховка", то почему нет пинов на контрольной ПТГ? ​  В синус-лифтинге я "начинающий"   , но ни разу не "приколачивал", просто укрывал мембраной. Все ОК.

хотел добавить ширину в позиции 2.5, но графта не осталось

[Magomed]

хотел добавить ширину в позиции 2.5, но графта не осталось

из синуса надо было отсыпать)))

[DoctorN]

 

поставите имплантаты длиной 17)

[red_butler]

поставите имплантаты длиной 17)

можно, но я скромный

[DoctorN]

можно, но я скромный

вообще ,как мне кажется,последователи проф Кури считают,что синус -лифтинг должен быть как раз такой-а вдруг неудача с имплантатами,вдруг переделывать-а у вас уже тут как тут -еще 15 мм в запасе.ведь если соустье работает нормально,то даже если вы поднимите дно на 3 см-все будет хорошо.

[Acidrocker]

вообще ,как мне кажется,последователи проф Кури считают,что синус -лифтинг должен быть как раз такой-а вдруг неудача с имплантатами,вдруг переделывать-а у вас уже тут как тут -еще 15 мм в запасе.ведь если соустье работает нормально,то даже если вы поднимите дно на 3 см-все будет хорошо.

подтверждаю) мне Хансер также и сказал на курсе когда у него был)) 

[red_butler]

Я не против, у меня в клинике коллега всегда так делает, меньше 2 кубиков биоосса не использует.

[red_butler]

Сегодня продолжил, качество кости совсем не понравилось, но окно закрылось, пришлось ушить винты.

Теперь думаю отложить 2 этап на 5-6 месяцев.

http://s017.radikal.ru/i413/1510/09/0c8ba121c636.jpg

[4ebstom]

Рыхло?Торк какой получили?

[Фарид Расулыч]

А  я не люблю гиперсинусы. так как считаю в этом нет смысла. ставить в пазуху винт 17 мм? А нафига он там такой длинный? А прорастет ли графт которыйпод куполом?? Я думаю нет.

Поэтому и не извожу материал в таких колличесвах.)

на 1 см или на 1.5 вполне хватит)

Понятно что апикальный упор это хорошо, но 1 см над имплантом это борщ)

Тем более что на 25м импланте его вообще нет. Да и Дентиум тут будет стоять и так хорошо.

 

ИМХО, опять же.) 

Изменено 16 октября, 2015 пользователем Фарид Расулыч

[Acidrocker]

А  я не люблю гиперсинусы. так как считаю в этом нет смысла. ставить в пазуху винт 17 мм? А нафига он там такой длинный? А прорастет ли графт которыйпод куполом?? Я думаю нет.

Поэтому и не извожу материал в таких колличесвах.)

на 1 см или на 1.5 вполне хватит)

Понятно что апикальный упор это хорошо, но 1 см это борщ)

 

ИМХО, опять же.) 

А мне кажется, есть смысл в том, чтобы иметь запас кости по вертикали. И ставить обычной длины, 10 ну или максимум 12мм. То, что графт под куполом может не прорасти за 6 месяцев, это согласен. Но со временем, возможно, интегрируется. На конгрессе ITI Донос показывал этапы созревания графта под нерезорбируемой мембраной. Наверное, можно применить и к синуслифту.

Какая может быть усадка через 5-10 лет? Наблюдал усадку MP3 процентов на 30 на сроках 1 год.

[red_butler]

Рыхло?Торк какой получили?

Не то слово, торк около 15

[Фарид Расулыч]

Запас кости по вертикали это конечно хорошо. Но ты же не будешь отрицать (уверен ты видел такие случаи) когда запаса кости не было в принципе, или даже Имплант торчал в пазухе на 1,5 - 2 мм, и все было ок?

Да, может за год или больше все что мы пихнули в синус на 1 см выше импланты превратится в кость, а зачем она там? Мы ведь подразумеваем что за это время Имплант уже должен интегрироваться, тем более пропихнуть 12мм Интегрированный мплант в пазуху усилием жевательной мускулатуры?... Как то слабо верится.