Имплантация с хирургическим шаблоном.

[Acidrocker]

Мое первое использование шаблона. За минусом нескольких неудобных моментов с позиционированием шаблона на беззубой челюсти - впечатления положительные!
До этого у пациента было несколько съемников, носить не может. Обратилась по поводу имплантации.
Была проведена НРК во фронтальном участке, две трети цитопластом, немного прогадал с размером мембраны, где не хватило - НРК под коллагеном с тентовым винтом.
До:

http://s018.radikal.ru/i509/1503/ef/55379e3689dd.jpg
После:

http://s015.radikal.ru/i332/1503/2c/7980e4a563a3.jpg

Без аэродромов, но ситуация улучшилась. Это нормальный результат? Дальнейшая имплантация по шаблону. Мембрана была убрана тремя неделями ранее - начала прорезаться.

http://s52.radikal.ru/i135/1503/da/cda7f380d9e8.jpg

http://s017.radikal.ru/i432/1503/ed/3803206a1ee7.jpg

http://s020.radikal.ru/i702/1503/ec/ac50b8260f0a.jpg

http://s020.radikal.ru/i702/1503/b1/3c95baa4b53e.jpg

http://s018.radikal.ru/i512/1503/84/d155e12c97e1.jpg

http://s018.radikal.ru/i520/1503/74/d7824812d8d5.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1503/c8/c600724b40c3.jpg

 

 

[Фарид Расулыч]

Отметил для себя какие нибудь приемущества ??

[Acidrocker]

Отметил для себя какие нибудь приемущества ??

да, я не знаю, справился ли бы без шаблона вообще, ориентиров ведь вообще нет. да и пациентка беспокойная очень, все нужно делать было быстро. раньше на беззубой челюсти не ставил импланты.

[Фарид Расулыч]

Пару раз пробовал. Не понравилось. Наверно с непривычки. Как то суетно получалось. Теперь не использую. Или использую старый съемный протез как ориентиры. Тут планируешь все на 4х?

[Acidrocker]

Пару раз пробовал. Не понравилось. Наверно с непривычки. Как то суетно получалось. Теперь не использую. Или использую старый съемный протез как ориентиры. Тут планируешь все на 4х?

А мне понравилось правда пришлось немного корректировать положение имплантов, крайние шли вплотную к менталисам, хотя на планировании такого не было.

Ты в пикассо заказывал?

Ортопед не я, но планируется съемник с балочной фиксацией.

[Фарид Расулыч]

да. Там.

 

Блин. За все время работы ни один протез на балке не сделал. Все локаторы.

Изменено 21 марта, 2015 пользователем Фарид Расулыч

[victor57]

А шаблон одновременно с повторным кт заказывал или ещё раз направлял?

[Acidrocker]

А шаблон одновременно с повторным кт заказывал или ещё раз направлял?

одновременно, через полгода после нрк.

[victor57]

Надо тоже попробовать.все руки не доходят

[Чертков Александр]

 

 

Блин. За все время работы ни один протез на балке не сделал. Все локаторы.

Фарид, тебя это как то беспокоит? Я тоже ни одной балки не сделал...тоже только локаторы...значит кейса подходящего не было.    

[Фарид Расулыч]

Да вообще не беспокоит)

Или кейса не было или желания))

Наверно так и умру не сделав ни одного такого протеза)

Изменено 23 марта, 2015 пользователем Фарид Расулыч

[Acidrocker]

http://s50.radikal.ru/i130/1508/4e/5fd6c83110f6.jpg

http://s017.radikal.ru/i413/1508/d0/ac461ea4bb52.jpg

http://s017.radikal.ru/i407/1508/b9/3323c86c88bd.jpg

http://s020.radikal.ru/i711/1508/bb/105b85a8064d.jpg

http://s018.radikal.ru/i527/1508/f6/434ea6631cf3.jpg

 

 

 

[Евгений Ходыкин]

Фарид, тебя это как то беспокоит? Я тоже ни одной балки не сделал...тоже только локаторы...значит кейса подходящего не было.    

 

Да вообще не беспокоит)

Или кейса не было или желания))

Наверно так и умру не сделав ни одного такого протеза)

Кто балку не сделал - тот редиска... :D

[chervoncevdaniil]

Можно вопрос,когда принимаете решение-4 импланта-балка-съемный протез,а когда условно-съемный по концепции Все на 4?ведь пациенту интересней будет второй вариант,какие ограничения?

[Evikrol]

Думаю, что док умеет, то и предлагает. Ну и бюджет пациента. С ноября тоже буду всё на 4 предлагать :-) А пока только локаторы и балки

Изменено 1 августа, 2015 пользователем Evikrol

[Тимур86]

Временных конструкции после нкр никаких небыло?

[Евгений Ходыкин]

Можно вопрос,когда принимаете решение-4 импланта-балка-съемный протез,а когда условно-съемный по концепции Все на 4?ведь пациенту интересней будет второй вариант,какие ограничения?

Рами на своих лекциях вполне чётко об этом говорил. Вы же вроде активно их посещали

[Доктор Хаус]

Есть тема в курсах " мало " зато про все на четырех . Для себя я пользуюсь локаторами и балкой

[chervoncevdaniil]

Рами на своих лекциях вполне чётко об этом говорил. Вы же вроде активно их посещали

Сколько я у него не выпытывал,он мне так и не ответил,чем по его мнению плоха все на 4 или может я его не понял

[Acidrocker]

Можно вопрос,когда принимаете решение-4 импланта-балка-съемный протез,а когда условно-съемный по концепции Все на 4?ведь пациенту интересней будет второй вариант,какие ограничения?

Ортопедия не моя и решение принимает ортопед с пациентом, ну все как обычно) но в данном случае пациентка изначально хотела съемник на балке и четырех имплантах, не помню, то ли рекламу видела, то ли в другой клинике консультировалась.

[Acidrocker]

Временных конструкции после нкр никаких небыло?

Был съемник, но не пользовалась до лечения, также отказалась на промежуточных этапах, что значительно облегчило задачу, я был не против.

Какие варианты временных конструкций вообще возможны в таких случаях?

[Тимур86]

Какие варианты временных конструкций вообще возможны в таких случаях?

сам ломаю голову...пациенты с подобными проблемами есть,а что им предложить...

[Фарид Расулыч]

В данном случае получилась хорошая поддержка губы.