16 зуб и десна

[gLAVnaya]

Здравствуйте! Уже начинала тему http://forum.stom.ru/topic/28488-posmotrite-optg-pozhalujsta/ - думала, надо ли что-то делать с зубом. Теперь предыстория, т.к. лучше не становится.

В июне 2013 гнойный правосторонний гайморит. Причиной посчитали 15 зуб - депульпирован в декабре 2011 года, плохо запломбирован. Его перелечили. 15 зуб болеть перестал, но между 15 и 16 стала болеть десна, при чистке зубной нитью она уходила над 16 зубом, выходило много крови и становилось легче. Стоматолог переделала пломбу на контакте и сказала десну не трогать. Но каждые 4-5 дней усиливалось давление на 16 зуб - я опять чистила ниткой и всё затихало. Смотрели два стоматолога, говорили, это всё десна - не трогай, зуб хороший. Но я стала замечать, что из этого места на десне стало пахнуть, очень даже плохо. В итоге зуб вскрыли 24.02.15, положили Метапекс. 25.02.15 жуткая боль, температура 37,2. 26.02.15 повторно вскрыли, болезненный небный канал, опять положили Метапекс, температура 37,1. Десну это время не трогала. Но 27.02.15 к вечеру стала болеть челюсть, зуб не болел, если его не трогать, накусывать на него больно, особенно с внутренней стороны. 28.02.15 всё-таки опять зубной нитью залезла в десну, появился плохой запах, потом полилась кровь. Теперь стало легче, челюсть не болит. Больно только сам зуб при накусывании и температура так и держится 37,1.  Десна, опять-таки как сказала мой стоматолог, не сильно гиперимерована, но над зубом с внутренней стороны приподнята и отечна. Что делать? Проблема с десной - это к парадонтологу (как говорит мой стоматолог) или это все-таки от зуба? Снимки прикладываю. Надо ли сделать КТ?

http://s019.radikal.ru/i633/1502/f2/6f294281b0f8.png

ОПТГ до лечения 16-го зуба

http://i038.radikal.ru/1502/dd/9c75dcad3e69.jpg

16 зуб после повторного промывания, с Метапексом

[red_butler]

 

 

Надо ли сделать КТ?

было бы не плохо 

[gLAVnaya]

было бы не плохо 

спасибо за ответ? подскажите, пожалуйста, КЛКТ прицельную 5x5 см будет достаточно? или лучше 8,5х5 см?

[red_butler]

 

 

лучше 8,5х5 см?

 

[gLAVnaya]

 

http://s015.radikal.ru/i332/1502/5e/5abb83536c31.jpg

это общая картинка. а что делать дальше? описание будет только в четверг. спасибо большое!

[gLAVnaya]

http://s04.radikal.ru/i177/1502/e9/c08f3f00652e.jpg

покрутила чуть-чуть, ничего, конечно, не понимаю, но может кто-то что-то увидит

[gLAVnaya]

https://cloud.mail.ru/public/8dfaa344501b/Data.exe- это самораспаковывающийся архив rar, там файлы .dcm. Спасибо тому, кто заморочится

[gLAVnaya]

А это ровно три года назад. Если не ошибаюсь, тот же самый срез, и совсем другой вид

http://s019.radikal.ru/i619/1502/6f/12106d728c1c.jpg

[Гарриевич]

тут скорее момент застревания пищи имееет место. Неприятный запах скорее всего связан, опять же, с ее гнием между зубами и как следствие местным воспалением

[Гарриевич]

а история с 16 зубом и болезненностью после лечения, это параллельная история

[gLAVnaya]

а история с 16 зубом и болезненностью после лечения, это параллельная история

Спасибо большое за ответ! А то я уже не знаю, к кому бежать: к пародонтологу, стоматологу или ЛОРу. Челюсть болит, зуб болит особенно и 37,2. Зуб с Метапексом. Хочется его уже вырвать, сил нет. Стоматолог говорит, ждать

[Scrabble]

Надо убрать пломбу мезиально. Я могу ошибаться, но кмк, есть кариес мезиального щёчного корня. Тогда зуб нужно удалить.

[gLAVnaya]

Надо убрать пломбу мезиально. Я могу ошибаться, но кмк, есть кариес мезиального щёчного корня. Тогда зуб нужно удалить.

Спасибо большое за ответ! Стоматолог сказала, что пломбу будет снимать, когда уже на постоянку каналы закроет и займется реставрацией зуба. Получается, что вся работа с каналами может оказаться напрасной?

[gLAVnaya]

ЛОР выявила отек слизистой, написала гайморит, выписала антибиотики, т.к. еще до лечения зуба в мазке из носа и горла был высеян стафилококк 10 в 5 степени. Решила пропить антибиотик, ждать, как сказала мой стоматолог, а там посмотрим. Спасибо!

[Scrabble]

Все реставрации перед лечением каналов нужно убирать-исключением является недавно сделанная реставрация, если зуб всё-таки заболел(пример: лечение по кариесу дентина, через неделю-две появилась симптоматика пульпита) В Вашем случае пломбу точно надо убирать полностью-мало ли чего там успело случиться за всё время.

[gLAVnaya]

Все реставрации перед лечением каналов нужно убирать-исключением является недавно сделанная реставрация, если зуб всё-таки заболел(пример: лечение по кариесу дентина, через неделю-две появилась симптоматика пульпита) В Вашем случае пломбу точно надо убирать полностью-мало ли чего там успело случиться за всё время.

Спасибо большое! Теперь буду после постоянного пломбирования настаивать, чтобы все пломбы сняли с этого зуба, а там как будет так будет. Я уже на всё согласна, лишь бы не болел

[gLAVnaya]

Посмотрите, пожалуйста, описание КТ. Зуб болит всё равно, на посталомбировочные боли не похоже, гораздо сильнее. Поняла, что канал недопломбирован. Может ли болеть из-за этого? Врач почему-то от всего отмахивается, говорит, закроем на постоянку и всё будет хорошо

[uТttp://www.radikal.ru]http://s019.radikal.ru/i600/1503/73/156b39870f42.png[/url]http://s014.radikal.ru/i326/1503/9e/7abd347bf9f9.png

[gLAVnaya]

Возьмите меня на лечение, пожалуйста☺

[gLAVnaya]

Сегодня первый день ничего не болит (десна чуть-чуть), температуры нет. Наверное, Метапекс и антибиотики делают своё дело. Если кто-то прочитает, скажите, пожалуйста, 9 дней с Метапексом достаточно? Можно уже менять на постоянную пломбировку, если ничего не болит? Или всё индивидуально?

[Гарриевич]

Добрый день. Я бы не сказал, что корневые каналы у Вас не полностью запломбированы. При депульпировании ранее витальных зубов "недопломбирование" в 3,2 мм допускается и не считается нарушением пртотокола. У Вас, насколько я понял по описанию, максимум "недопломбировки" 1.9 мм.

Метапекс уже можно менять, но пусть решает лечащий доктор.

[gLAVnaya]

Добрый день. Я бы не сказал, что корневые каналы у Вас не полностью запломбированы. При депульпировании ранее витальных зубов "недопломбирование" в 3,2 мм допускается и не считается нарушением пртотокола. У Вас, насколько я понял по описанию, максимум "недопломбировки" 1.9 мм.

Метапекс уже можно менять, но пусть решает лечащий доктор.

Спасибо большое за участие! Уже врачу позвонила, она сказала еще дня 3-4 подождать. Я просто уже боюсь повторного вмешательства, вдруг пазуха опять ответ выдаст непонятный. А сейчас еще антибиотики допиваю, думала, под это дело и зуб долечить. Но сказано, ждать, значит, ждать☺