Адентия, дистема, тремы

[Ambicia]

Здравствуйте!

 

Моя проблема - преимущественно эстетическая, хочется закрыть диастему и тремы, вызванные первичной адентией верхних двоек и нижних пятерок.

 

Предполагаемые план лечения - сдвиг зубов верхней челюсти. 

Однако, есть ряд вопросов:

 

1. Некоторые ортодонты предлагают удалить верхнюю 8ку, т.к. у нее нет антагониста, и она приводит к смещению нижней челюсти. Учитывая мою адентию, зубов у меня итак немного, а 8ка здоровая, прямая, с нормальными корнями. При росте она также сдвинула зубной ряд, устранив все тремы слева.

 

Вопрос - а) обязательно ли ее удалять? Если ее удалить, не "поползут" ли зубы, сдвинутые благодаря ее наличию?

б) при удалении 8ки, обязательно ли ношение окклюзионной шины для возвращения НЧ в правильную позицию? Или челюсть при отсутствии мешающего фактора (бугра 8ки) сама займет правильное положение?

 

2. Нужно ли в моем случае делать пластику уздечки? На основании каких исследований принимается это решение?

 

3. Возможно ли закрытие промежутка на месте отсутствующей 5ки на нижней челюсти путем сдвига зубов с опорой на микроимплант в сохранением правильного прикуса?

 

4. Нужна ли в моем случае межапроксимальная сепарация в области нижних резцов? В каких случаях она рекомендована?

 

5. Что такое увеличение объема альвеолярного отростка? Какими методами это проводится, и какие показания?

 

6. В чем преимущества и недостатки при сравнении брекет-систем Damon Clear и 3M Clarity? Влияет ли выбор БС на продолжительность лечения и безопасность для эмали при снятии?

 

http://my-files.ru/qf7sli 

http://my-files.ru/30oukq 

http://my-files.ru/wgr5so 

 

Спасибо!!

[orthophil]

Добрый день. Обращаю Ваше внимание что данный ответ носит исключительно консультативный характер. Итак, по порядку:

1.а. Я бы рекомендовал удалить по вышеизложенным причинам, не бойтесь зубы "не поползут"

б. Скорее всего Да, но не готов утверждать нет необходимого количества информации

2. Нет должного количества информации

3. Возможно, но это займет значительное время, с другой сторону избавит от необходимости пртезирования

4. см. П.2.

Сепарация применяется при -несоответствии размеров зубов в.ч и н.ч,

-при необходимости создания места в зубном ряду

5. Не очень понятно о чем идет речь

6. На самом деле волшебства нет. У всех брекетов есть свои преимущества и недостатки. По поводу безопасности при снятии - зависит от рук снимающего, хотя в конструкцию площадки Clarity заложен способ снятия при котором они "разламываются". Вроде как безопаснее...