Удаление 4ок на вч при дистальном+открытом прикусе

[Эльмира242]

Здраствуйте!Очень прошу вашей помощи в данном вопросе.

У меня был дистальный+открытый прикус. Мне удалили две 4 на вч,брекеты относила полтора года. И вот когда я сняла брекеты,стала отмечать сильные перемены в лице.Впавшие щёки,лицо удлиннилось,т.е увеличилась высота стояния(как я понимаю засчёт эластиков).Я себя не узнаю в зеркале. Произошло как бы натяжение мягких тканей. Эстетически не устраивает совсем. Ни за что бы не согласилась,зная,что произойдёт такое.Теперь вот думаю,что можно с этим сделать?как вернуть всё обратно?К себе я абсолютно не придераюсь,это стали отмечать и мои знакомые. Ещё может конечно я работаю в такой сфере,где должна выглядеть хорошо(я дерматолог-косметолог).

Можно ли вернуть всё в исходное положение?Зубы меня устраивают,более чем.Но эстетика,особенно в фас ужасает. Когда лицо расслаблено,это ужас какой-то.

Губа запала,ямы на щеках,и длинное лицо((

[Эльмира242]

http://cs623830.vk.me/v623830113/11f81/2mkCGnG6p_Y.jpg

http://cs623830.vk.me/v623830113/11f8b/28lmKNuj660.jpg

http://cs623830.vk.me/v623830113/11f94/wsUI5P-6ZcI.jpg

http://cs623830.vk.me/v623830113/11f9e/coG49770yJM.jpg

[Эльмира242]

http://cs623830.vk.me/v623830113/11fa8/AJFk7jrmsWM.jpg

http://cs623830.vk.me/v623830113/11fb2/t0q6271z9fk.jpg

http://cs623830.vk.me/v623830113/11fbc/Q2KgQPLhxc8.jpg

[Эльмира242]

http://cs14102.vk.me/c625419/v625419185/11da6/YPPY6w_-QzY.jpg

http://cs14102.vk.me/c625419/v625419185/11dad/-kMqxsCvT0M.jpg

http://cs14102.vk.me/c625419/v625419185/11db4/D6-QuOhKgyM.jpg

http://cs14102.vk.me/c625419/v625419185/11dbb/irJyKcHCq4E.jpg

http://cs14102.vk.me/c625419/v625419185/11dc2/xStS7vkY1mI.jpg

http://cs14102.vk.me/c625419/v625419185/11dc9/6QL5R4YMi-8.jpg

 

ЭТО МОИ ФОТО ДО ЛЕЧЕНИЯ,И ПОМОЕМУ РАЗНИЦА ОЧЕНЬ ЗАМЕТНА)

[Skip]

Можно ли вернуть всё в исходное положение?

 

Можно, но на место удалённых 4-к придётся тогда имплантаты устанавливать.

[Эльмира242]

Можно, но на место удалённых 4-к придётся тогда имплантаты устанавливать.

вот я тоже тоже думала об этом.Т.е снова одевать брекеты,раздвигать место для них?

[Эльмира242]

Можно, но на место удалённых 4-к придётся тогда имплантаты устанавливать.

я так понимаю,можно было обойтись без удаления. Но меня уверяли что нельзя. Теперь я понимаю,что лучше бы не удаляла,т.к у меня уже депрессия на этом фоне. Пойду тогда повторно ставить брекеты..

[Force]

Если основная жалоба на эстетику лица - стоит рассмотреть вариант ортогнатической коррекции. 

[Эльмира242]

Если основная жалоба на эстетику лица - стоит рассмотреть вариант ортогнатической коррекции.

 

Не совсем понимаю,это как?хирургическим путём(речь об остеотомии?).Основная жалоба,да,это эстетика. До лечения меня устраивало моё лицо,но вот то,что имеем сейчас,это запавшие щёки,изнемождённый вид лица,в том числе его удлинннение.

Можно ли как-то решить этот вопрос не прибегая к хирургии??Например расширить вч,вставить на место удалённых 4ок имплантаты...и решаема ли эта эсиетическая проблема брекетами?Заранее спасибо)

[Skip]

Можно ли как-то решить этот вопрос не прибегая к хирургии??Например расширить вч,вставить на место удалённых 4ок имплантаты...и решаема ли эта эсиетическая проблема брекетами?Заранее спасибо)

 

Всё можно решить и без хирургии:

 

http://i9.pixs.ru/storage/6/6/7/remodeling_1515961_15531667.jpg

[Эльмира242]

Всё можно решить и без хирургии:

 

http://i9.pixs.ru/storage/6/6/7/remodeling_1515961_15531667.jpg

Благодарю вас)А этим занимается ортодонт или ортопед??

[Skip]

Благодарю вас)А этим занимается ортодонт или ортопед??

 

Ортодонт. Но, этот аппарат ещё сделать нужно.

[Эльмира242]

Ортодонт. Но, этот аппарат ещё сделать нужно.

Интересная конструкция..а как она называется??Пойду вот к ортодонту когда,покажу обязательно..Надеюсь за меня возьмутся)

[Skip]

Интересная конструкция..а как она называется??

 

"Anterior remodeler"

[Эльмира242]

Спасибо вам огромное. Вы хоть какую-то надежду вселили мне.

И вот ещё чем с вами хотела поделиться, т.к  это не мало важно и я долго искала причину.

Спустя год после того, как я сняла брекеты у меня начал болеть сустав слева. Присоединилась вся неврологическая симптоматика, вплоть до панических атак. Головные боли нескончаемые, хруст, тошнота. Полный букет.

[Skip]

Спасибо вам огромное. Вы хоть какую-то надежду вселили мне.

И вот ещё чем с вами хотела поделиться, т.к  это не мало важно и я долго искала причину.

Спустя год после того, как я сняла брекеты у меня начал болеть сустав слева. Присоединилась вся неврологическая симптоматика, вплоть до панических атак. Головные боли нескончаемые, хруст, тошнота. Полный букет.

 

Это очень часто встречающаяся симптоматика, которая сопровождает орт. лечение с удалением премоляров. Действие аппаратуры, резиновых тяг, оказывает негативное влияние на весь череп.

[Эльмира242]

Теперь-то я как никто это понимаю, когда я носила эти эластические тяги, уже тогда  чувствовалось натяжение, головные эти боли. . А вернув с помощью имплантатов есть вероятность того, что это может пройти?? Конечно тут совместно с физио наверно процедурами)

Изменено 13 января, 2015 пользователем Эльмира242

[Force]

При использовании подобных аппаратов зачастую возникает избыточный наклон верхних резцов, выход за пределы костной ткании боковых зубов и недораскрытие верхушек зубов, что делает имплантацию невозможной. На представленных фото не видно ни наклона зубов, ни наклона корней, ни их положения в кости. Имплантаты не установлены - почему?

Вариантов биомеханики раскрытия много. Однако, если проблема у пациента - эстетика лица - то вариант с ортогнатическим хирургом (двучелюстная остеотомия в модификации Wallford / Arnett) будет хорошим решением. В том числе решится проблема с ВНЧС, если хирург грамотный.

Вариант Алексея Олеговича вполне возможен, но правильно он формулирует вопрос: а кто вам такое сделает? 

Ездить из Питера в Волгоград - операция дешевле выйдет, быстрее и надежнее. 

[Skip]

Имплантаты не установлены - почему?

 

 

Сначала ретенционный период, какие тут сейчас имплантаты? Фото сразу после снятия аппарата....

 

Там, кстати, не просто перемещение зубов происходит. Доказательства будут чуть позже и не в этой теме.

[Эльмира242]

Я консультировалась у Андреищева А.Р. Там мне была предложена тоже остеотомия двухчелюстная+ гениопластика. Вот гениопластику я  явно не хочу, любое выдвижение нч и подбородка меня пугает (эстетически смотрится ещё хуже). Каким образом будем производится остеотомия? Координальных изминений я вовсе не хочу, лишь бы визуально ушло западение и высота стояния, т.е лицо не было такие длинным.

Андреищев А.Р на вопрос, можно ли вопрос эстетики и сустава одновременно решить не прибегая к хирургии, сказал, что нет. Я ещё боюсь вот чего, была у меня знакомая, тоже с дистальным прикусом, ну да немного подбородок уезжал назад, но личико было такое миловидное. Так вот, после остеотомии, ей из дистального, сделали мезиальный + перекрёстный (делал грамотный хирург) и сейчас её лицо выглядит мягко скажем не очень, а денег это стоит ого го каких.

[Maxfac]

(двучелюстная остеотомия в модификации Wallford / Arnett)

 

А это как? Если вы имеете в виду L. Wolford, то его методика подразумевает открытую репозицию суставного диска ВНЧС. И это не имеет ничего общего с тем, что проповедуют Арнетт с Гансоном.

[Эльмира242]

Касаемо сустава пока ничего сказать не могу, быть может он у меня в порядке.(снимков не делала). Но так как у меня было удаление 2-ух 4-ок,то чувствую проблемы с суставом мне грозят, тем более уже немного начинаю это ощущать.

[Эльмира242]

Ещё мне кажется западение произошло не просто от удаления 4-ок,т.к у меня был открытый прикус в переднем отделе, мне закрывали его эластиками и теперь у меня появилась десневая улыбка, которой ранее никогда не было, высота поменялась, запали щёки.

Андреищев А.Р. предложив остеотомию, сказал, что вч вернёт в прежнее положение, соотв. и десневая улыбка пройдёт. А у меня вопрос: зачем прибегать к остеотомии, нельзя ли на минивинтах вч вернуть в прежнее положение??зачем её ломать??

Изменено 22 января, 2015 пользователем Эльмира242

[Эльмира242]

Это ОПТГ после лечения)

[Yana guapa]

Жаль, что снимок обрезанный сверху - сустав не видно!(( 

а почему не удаляете восьмерку внизу? или уже удалили? 

Вам предложили несколько вариантов лечения, скажем, минимум и максимум, теперь Вам надо выбрать и найти, кто Вам это лечение осуществит!