Как быть

[TIGER]

доктора, подскажите , пожалуйста, почему инвагинацию называют "грув" ?

groove -паз,жёлоб по англиийски

[Goacasper]

Скажите, в области 34 огромный очаг деструкции костной ткани - стоит ли направить пациента в ЦНИИС или хирург среднего уровня вполне сам справится с лечением этого очага

Как правильно сформулировать диагноз, если все-таки направлять в ЦНИИС?

[]

Прошу прощения за оффтоп. А ЦНИИС считается (Вами) высшей инстанцией, обладает особым авторитетом?

[SDC]

Возможно и так.

Мы не знаем причины эндо этого зуба. Может, это была простая "ортопедическая подготовка", если судить по остальным зубам.

Ога, точно не знаем. Есть 2 причины. Можно устранить сразу обе, а можно последовательно - сначала 1, потом..., а потом может и не понадобится  

В пользу эндо-патологии говорит то, что с противоположной стороны картинка как будто та же самая, но просветление по дистальной поверхности, а грув - медиально.

Если пациент рассчитывает на деликатный подход  и потенциально готов к временным и финансовым затратам, то надо начинать с эндо.

[RuStom]

Прошу прощения за оффтоп. А ЦНИИС считается (Вами) высшей инстанцией, обладает особым авторитетом?

Простите тоже, а причиной того, что врач направляет пациентов именно в ЦНИИС может быть исключительно его авторитет у врача? Другие варианты априори не рассматриваются? Например, то, что ЦНИИС находится в 10 минутах езды от меня и, соответственно, пациенту будет удобно туда ехать.

 

Тем более, считаю, что действительно ЧЛХ в ЦНИИСЕ не плохая.

[SDC]

 

А на срезах, ближе к корнальным  в области инвагинации пародонт не нарушен.

Нужно тщательное зондирование под анестезий и если щелевидного кармана не будет, то шансов сохранить зуб(ы) много.

 

http://s005.radikal.ru/i210/1412/dc/c7491e005fd5.jpg

http://s017.radikal.ru/i440/1412/44/153aaf940da7.jpg

[АнтонТЛТ]

Ога, точно не знаем. Есть 2 причины. Можно устранить сразу обе, а можно последовательно - сначала 1, потом..., а потом может и не понадобится

В пользу эндо-патологии говорит то, что с противоположной стороны картинка как будто та же самая, но просветление по дистальной поверхности, а грув - медиально.

Если пациент рассчитывает на деликатный подход  и потенциально готов к временным и финансовым затратам, то надо начинать с эндо.

И главное "ленту" не сделать))