Поделитесь опытом

[m.d.n]

Коллеги у кого нибудь был случай имплантации на нижней челюсти при сильно атрофии когда от вершины гребня до мышц менее 10 мм? Имплантаты планируются между ментальными отверстиями. Кто может поделиться опытом по работе с предверием в таких случаях?

[АнтонТЛТ]

Подсаживать сдт, мышцы сепарировать

[m.d.n]

Подсаживать сдт, мышцы сепарировать

Антон- а если я на этапе имплантации ушиваться буду ращепленным лоскутом- сразу с небольшим углублением предверия? или нестоит? 

[АнтонТЛТ]

Это как? Можете схематично?

[m.d.n]

Это как? Можете схематично?

http://s014.radikal.ru/i328/1411/2d/de744eb056f0.jpg

[АнтонТЛТ]

Рецидив будет, я бы откинул расщепленный лоскут, установил бы имплантаты с фдм и подшил сдт с сепарацией мышц.

Либо пластика мягких тканей отсрочено.

Изменено 22 ноября, 2014 пользователем АнтонТЛТ

[m.d.n]

Рецидив будет

ну ето понятно- так ето первым этапом. следующим апикально снова переместить и сдт подсадить

[carloss]

http://savepic.org/6516827.jpg

 

http://savepic.ru/6325018.jpg

 

 

http://savepic.org/6502491.jpg

 

http://savepic.ru/6326042.jpg

 

 

слепки в день имплантации, балка фиксирована через две недели, после операции..

последняя фотка - через четыре месяца

[stommm]

Без сдт мне кажется никак.

Фото "до" забыл сделать, преддверия можно сказать не было

 

Кстати а кто как выходит из ситуации когда нет выраженной вестибулярной поверхности, как бы окклюзионная поверхность гребня в подбородочном отделе переходить в вестибурярную. Мне кажется что можно только расширить прикрепление с сдт, но создать преддверие как таковое не получится. Еще слышал от одного доктора на лекции что в таких случаях можно выпилить часть костной ткани и после заживления уже получится сдт "вертикально" зафиксировать.

[m.d.n]

Я просто думаю сразу сделать по Казаньяну ,с добавлю как у карлоса сдт под лоскут. А вторым этапом пересадку.

 

Без сдт мне кажется никак.
Фото "до" забыл сделать, преддверия можно сказать не было
image.jpg
image.jpg
image.jpg

Кстати а кто как выходит из ситуации когда нет выраженной вестибулярной поверхности, как бы окклюзионная поверхность гребня в подбородочном отделе переходить в вестибурярную. Мне кажется что можно только расширить прикрепление с сдт, но создать преддверие как таковое не получится. Еще слышал от одного доктора на лекции что в таких случаях можно выпилить часть костной ткани и после заживления уже получится сдт "вертикально" зафиксировать.

кстати классный результат 

[Bier]

не надо ничего делать по Казаньяну.

[stommm]

кстати классный результат

 

Спасибо)

[m.d.n]

не надо ничего делать по Казаньяну.

Обоснуйте или дайте совет. Я знаю вы серьезный доктор . Уважаю Вас как специалиста, у меня опыта гораздо меньше  поэтому давайте без этих вот менторских штучек. Я ведь и прошу поделиться опытом что бы не делать ненужных манипуляций.