КТ.Какие мысли?

[Larnary]

Пришёл на консутацию пациент с КТ. Вижу крупное кистозное образовамие в области 47 и отсутствующего 48.Со слов пациента 48 не было никогда. Отмечаетя полная резорбция корней 47.

Сделал принтскрин и направил к онкологу.

Пациент обещал позвонить и сообщить результаты

Изменено 17 ноября, 2014 пользователем Larnary

[Alexey Doc]

Какие жалобы у пациента, есть ли изменения слизистой полости рта в этой области?

[Larnary]

На днях было больно нажимать на зуб.пошел к стоматологу по дмс. сделали орто и направили на кт. диагноз поставить не смогли.

теперь по-существу. слизистая об.бледно-розового цвета.пальпация бб. перкуссия зуба слабо(+). коронковая часть зуба интактная

[Maxfac]

Присоединяюсь к вопросу. Пальпаторные характеристики? Раз есть орто - дайте глянуть.

Изменено 17 ноября, 2014 пользователем Maxfac

[Dr.MGZ]

У Вас орто имеется? 

[Larnary]

нет.орто не принесли. Слизистая оболочка в норме.даже не гиперемированная.пальпация безболезненная

[Maxfac]

нет.орто не принесли. Слизистая оболочка в норме.даже не гиперемированная.пальпация безболезненная

 

Деформация челюсти пальпируется али нет? Не исключено, что фолликулярная киста, а вы пациента уже отправили холодным потом обливаться. 

[Larnary]

Ваш диагноз с моим совпал. своё предположение ему сказал. но решил перестраховаться.Да и на дмс им сказали опухоль в чём я сомневаюсь

[PLAY]

чем то смахивает на остеобластокластому, но не типичная локализация вроде. настораживает то, что корни резорбированы. похожемна что то не очень хорошее

Изменено 17 ноября, 2014 пользователем PLAY

[Maxfac]

чем то смахивает на остеобластокластому, но не типичная локализация вроде. не киста точно, так как корни резорбированы. похожемна что то не очень хорошее

 

А с чего вы взяли, что они резорбированы? Срез сделан неправильно, имхо. Орто надо. 

[Larnary]

Да.потпу и направил к онкологу,тк. сильнейшая резорбция корней. думаю круто для кисты. но и полость кисты однородна по структуре

[kriokov]

из кт сделайте панораму и залейте, понятней будет

[Alexey Doc]

А вы все КТ исследование просматривали ?

[Alexey Doc]

Как я понял только принтскрин один есть

[PLAY]

А с чего вы взяли, что они резорбированы? Срез сделан неправильно, имхо. Орто надо. 

я вижу на 2х срезах предоставленной кт-резорбцию корней. фолликулярная киста проходит через эмалево-цементную границу, тут образование, просто отхапало пол-зуба, линия новообразования неравномерная, меня бы это насторожило

[PLAY]

может ПалСаныч подключиться

[Larnary]

врачи потому и направили на КТ,тк на панораме нет корней.только краешек медиального корня. да и я кт вертел. нет их там

[Maxfac]

я вижу на 2х срезах предоставленной кт-резорбцию корней. фолликулярная киста проходит через эмалево-цементную границу, тут образование, просто отхапало пол-зуба, линия новообразования неравномерная, меня бы это насторожило

 

ОБК характеризуется экспансивным ростом, если уж на то пошло. 

[Maxfac]

врачи потому и направили на КТ,тк на панораме нет корней.только краешек медиального корня. да и я кт вертел. нет их там

 

А семерка подвижна?

[PLAY]

ОБК характеризуется экспансивным ростом, если уж на то пошло. 

согласен, поэтому написал что для обк не характерная локализация, подразумевая при этом и рост. 

[kriokov]

 Гадания начинаем, нет полных данных.

[Larnary]

увеличил нижний кадр

[kriokov]

чего гадать то, панорамы нет, всю область не видно

Изменено 17 ноября, 2014 пользователем kriokov

[Kostoprav]

походу адамантинома, но точный диагноз после патоморфологии будет.

[Maxfac]

походу адамантинома, но точный диагноз после патоморфологии будет.

 

Волчанка.