Закрытие трем

[Monkey]

Добрый день, коллеги.

Поделитесь, пожалуйста, опытом, как лучше закрывать тремы:

- на круглой или квадратной дуге?

- эластической цепочкой или активной связкой?

- по одной или все сразу?

 

Беседовала с коллегами, мнения совершенно разные.

Боюсь получить осложнения.

 

 

приблизительная картина следующая

- по трг протрузия и инклинация резцов н.ч выше нормы

 

Заранее спасибо!

Изменено 13 ноября 2014 пользователем Monkey

[Skip]

В данном случае, на мой взгляд,  необходимо сначала провести апрайт вторых моляров и премоляров, что должно привести к удлинению зубного ряда. После этого, уже окончательная консолидация привычным для Вас способом (связкой или цепочкой, без разницы).

[Monkey]

В данном случае, на мой взгляд,  необходимо сначала провести апрайт вторых моляров и премоляров, что должно привести к удлинению зубного ряда. После этого, уже окончательная консолидация привычным для Вас способом (связкой или цепочкой, без разницы).

 

Спасибо большое за ответ!

А на круглых дугах можно  консолидировать (корни не выйдут)?

[KoroNa]

В данном случае, на мой взгляд,  необходимо сначала провести апрайт вторых моляров и премоляров, что должно привести к удлинению зубного ряда. После этого, уже окончательная консолидация привычным для Вас способом (связкой или цепочкой, без разницы).

А с языком что там? Положение и глотание? Нужно с функцией проблемы решить. А то смысл в закрытии этих трем, если язык все вытолкнет.

8ые удалять будете, а на место 6х имплатнат? Может мезиализировать все на место 6х?

Изменено 22 ноября 2014 пользователем KoroNa

[m.d.n]

 Может мезиализировать все на место 6х?

Это плохая идея

[KoroNa]

 Это плохая идея

Это не идея. Это вопрос  

Изменено 23 ноября 2014 пользователем KoroNa

[m.d.n]

Не рекомендую. Корпусной врядли сможете.времени уйма уйдёт.

[syrovovec]

А сколько времени понадобится чтобы

мезиализировать все на место 6х?

[m.d.n]

Может полгода а может и год

[syrovovec]

Не думал что пол года в ортодонтии - это уйма времени)

[m.d.n]

Нууу моляры мезиализировать на душе 19/25 сталь. И если вам повезёт и не будет наклона и других косяков добиваться контактов - то есть к 2 годам лечения добавьте ещё полгода год. А если будут косяки? В общем как хотите

[orthophil]

Всем доброго времени суток. По теме закрытия трем :

-на круглых дугах получите бОльший оральный наклон

-на четырехгранных 19х25 ss или tma (естественно паз.22)закрытие промежутков с сохранением торка

-эластичная цепоцка больше роняет зубы орально

-активные tie back больше сохраняют торк

Выбирайте что Вам нужно изходя из поставленых задач.

По поводу конкретного пациента, то нет понимания этиологии и реальной картины:ТРГ, анализ моделей, фото в прикусе и т.д. для составления адекватного плана лечения.

[orthophil]

На мой взгляд мезиализация зубов 3.7,4.7. не очень хорошая идея т.к. произойдет укорочение нижнего зубного ряда и возможное образование в будущем окклюзионных интерференций вследствие зубоальвеолярного удлинения 7-х зубов на в.ч.

[Monkey]

Всем доброго времени суток. По теме закрытия трем :

-на круглых дугах получите бОльший оральный наклон

-на четырехгранных 19х25 ss или tma (естественно паз.22)закрытие промежутков с сохранением торка

-эластичная цепоцка больше роняет зубы орально

-активные tie back больше сохраняют торк

Выбирайте что Вам нужно изходя из поставленых задач.

По поводу конкретного пациента, то нет понимания этиологии и реальной картины:ТРГ, анализ моделей, фото в прикусе и т.д. для составления адекватного плана лечения.

А в чем отличие активной тай-бэк от пассивной?

[orthophil]

Пассивные - это связка зубов от крючков на молярах до клыков длиной металлической лигатурой под дугой, а активный tie back это отдельный силовой модуль состоящий из эластичной лигатуры, которая накидывается на крючок моляра, соединенной с металлической лигатурой которая активно подвязывается либо к брекету на клык либо к крючку, припаянному к четырехгранной дуге ss.

[Monkey]

Пассивные - это связка зубов от крючков на молярах до клыков длиной металлической лигатурой под дугой, а активный tie back это отдельный силовой модуль состоящий из эластичной лигатуры, которая накидывается на крючок моляра, соединенной с металлической лигатурой которая активно подвязывается либо к брекету на клык либо к крючку, припаянному к четырехгранной дуге ss.

Все, поняла Спасибо за разъяснения!