Забытый корень, как поступить

[Acidrocker]

Здравствуйте. Пациент прислал КТ, по снимку в месте планируемой имплантации есть инородное тело - предположительно остаток корня. Как поступить? Препарировать ложе как обычно и ставить винт или попытаться убрать через латеральный доступ, поставить имплантат и закрыть как обычный трехстеночный дефект? Синуслифт не планируется, максимум остеотомом на миллиметр приподнять.
Спасибо.
http://s015.radikal.ru/i332/1410/4e/feb5d8ef3b3b.jpg

[Дмитрий Никитюк]

Здравствуйте. Пациент прислал КТ, по снимку в месте планируемой имплантации есть инородное тело - предположительно остаток корня. Как поступить? Препарировать ложе как обычно и ставить винт или попытаться убрать через латеральный доступ, поставить имплантат и закрыть как обычный трехстеночный дефект? Синуслифт не планируется, максимум остеотомом на миллиметр приподнять.

Спасибо.

 

Я бы достал от греха подальше, так как там капсула есть вокруг. 

Изменено 25 октября 2014 пользователем Дмитрий Никитюк

[victor57]

Привет, Яша. Лучше убирай, заполни, а через месяц - ставь имплант.

[kriokov]

Винт какого диаметра планируете?

Может трепаном 3.0 отпрепаровать через вершину гребня?

Кость жалко 'сбоку идти,но надежней

[red_butler]

убрал бы и сразу имплантировал, зачем пациента резать лишний раз.

а может это щит?

[kriokov]

Привет, Яша. Лучше убирай, заполни, а через месяц - ставь имплант.

Зачем через месяц,сразу думаю встанет

[victor57]

Зачем через месяц,сразу думаю встанет

Встать, то встанет конечно

Изменено 25 октября 2014 пользователем victor57

[victor57]

подумав сейчас, сразу бы поставилхорошая мысля, приходит опосля

[kriokov]

убрал бы и сразу имплантировал, зачем пациента резать лишний раз.

а может это щит?

Еще тот щит,по периферии не пойми чего,то ли оболочка то ли просто деструкция

[Тимур86]

Были пару раз забытые корешки!на снимке кажется просто,но так я...подустал их доставать)))

Мне кажется тоже латералить и винт сразу

[Acidrocker]

спасибо всем за советы)) думаю, может и правда попробовать трепаном сначала? вдруг попаду..)) потом контроль рг, если не получилось, убирать через латеральный доступ, ставить имплантат, дефект заполнить) 

[kriokov]

спасибо всем за советы)) думаю, может и правда попробовать трепаном сначала? вдруг попаду..)) потом контроль рг, если не получилось, убирать через латеральный доступ, ставить имплантат, дефект заполнить)

 

Рабочую длину трепана посмотрите и расстояние до корня. Если длины хватит -можно попробовать

[Libero15]

А высота до синуса какая? Если с синусом и достать от туда..

Если трепанем то корень почувствуется он поплотней чем косточка будет

[Kostoprav]

была подобная ситуация правда на н\ч, убрал корень латеральным доступом  и сразу установил винты

[Acidrocker]

поставил один имплантат в итоге, моляр на место пятерки.