Перейти к публикации
Стоматология для всех

Хочется расщепить. а стоит ли??


Аслан
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

пока рассматриваю варианты

1) Расщепление

2) просто НКР.

вернее тут в любом варианте будет и графт и мембрана.

вопрос стоит ли расщепляться??

http://s020.radikal.ru/i704/1410/c9/27e72b24289ft.jpg

http://s55.radikal.ru/i148/1410/39/2957f80f1126t.jpg

http://s50.radikal.ru/i127/1410/21/2589c78ce3b1t.jpg

http://s017.radikal.ru/i410/1410/02/eeff7c8aca7dt.jpg

http://s017.radikal.ru/i433/1410/e8/30659b9acc23t.jpg

 

планируемый протокол операции

1) разрез типа как под ролл, чтобы потом не было натяжения большого

2) импланты в 23 и 24 - суперлайн 3610, 26 - 3608 "впритык", зеглушки

3) кнопим мемрану эполюшин в трех местах

4)засыпаем апатос, особенно сверху 26

5) кнопим мембрану небно внатяг

6) ушиваем.

 

 

альтернативный вариант - 23 и 24 расщепление(просто нкр), 26 имплант 4008 и закрытый синус на пару мм.

 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я бы просто нкр сделал, а в области 26 4.0х10/11.5 с закрытым синусом (или открытым)

Изменено пользователем АнтонТЛТ
  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я бы ложе формировал остеотомами, + нкр. 2.6 длиной 10 мм через закрытый синуслифт

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Аслан, а чем расщеплять хочешь?

Форма гребня не самая лучшая для расщепления, основание узкое, вестибулярка может отвалиться. После расщепления должно быть не менее 2 мм с небной и щечной стороны, плюс добавь сюда диаметр пилотного сверла (2,0-2,2). Если толщины стенок будет не хватать, то нужно будет делать нкр. После расщепления происходит убыль вершины гребня (0,5-2 мм). Так как дентиум с конусным соединение его нужно еще заглубить на 0,5-1 мм.

ИМХО :)

И еще небольшой совет, проси чтоб кт делали в прикусе, будет понятнее ось положения имплантата. Либо делай самый простой рентгеншаблон с осью планируемого сверления (можно сделать гуттой) исходя из будущих коронок. Складывается ощущение, что в области 26 необходимо делать небную аугментацию.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я бы просто нкр сделал, а в области 26 4.0х10/11.5 с закрытым синусом (или открытым)

Одномоментно с имплантацией?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Антон, думал расщепить просто диском и импланты после пилота, но кость все равно досыпать, поэтому задумался, стоит ли? На 26 есть проблемы небно, там тоже надо досыпать. Учитывая утолщение слизистой в пазухе, не очень хотелось делать синус, поэтому рассматриваю 8ку, она впритык встанет, ну максимум чуточку закрытый синус, или просверлить до упора, поставить винт и засыпать вкруговую вестибулярно, небно и сверху с запасом.

 

За совет с шаблоном спасибо. Направлял не я, мне просто передали кт, консультация на следующей неделе. Хочу попробовать шаблон из Пикассо на этом пациенте.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх