Перфорация кортикалки.

[Фарид Расулыч]

Кто нибудь делает перфорацию кортикальный кости реципиентной зоны перед подсадкой костного блока или нкр? Типа для улучшения кровоснабжения. Есть на этот счёт какие нибудь статистические данные? Есть ли в этом большой и глубокий смысл?

[Bier]

кто-нибудь делает, но по проведенным Кюри исследованиям в этом нет смысла.

[Фарид Расулыч]

Спасибо!

[max1183]

Mattout рекомендует обязательно сверлить

[kriokov]

 

 

Mattout рекомендует обязательно сверлить

У Кури есть исследования по поводу перфорации кортикальной, выводы (по памяти) 

1. надеяться, что в дырки побегут остеобласты бессмысленно, они неподвижны

2. клеткам предшественникам ( которые в кости есть) достаточно тех естественных дырок которые  есть в кортикальной

3. перфорации в кортикальной кости приводят к миграции в область перфораций значительного числа кластов, это приводит к дополнительной  резорбции кости

как то так

[Фарид Расулыч]

Тоже спасибо!

[Фарид Расулыч]

Прошу прощения за дизлайк. Толстыми пальцами на айфоне промахнулся.

[SDC]

кто-нибудь делает, но по проведенным Кюри исследованиям в этом нет смысла.

Многие делают. Знают, что вроде, как не надо, но делают. 

Я не делаю

[stommm]

На какой-то лекции лектор показывал фото с перфорированной кортикалкой, сказал что уже так не делает, но на фото красиво) и рассказал про диалог с коллегой на эту тему :

-а ты зачем кортикалку перфорируешь?

- что бы сосуды лучше врастали

- сделай отверстие побольше, может аорта прорастет)

 

Точно не помню, но запомнилось как-то так. Олег Юрьевич, это не вы кстати рассказывали?)

Хансер на курсе тоже говорил что естественных отверстий после отслойки надкостницы достаточно.

 

Сам перфорации не делаю.

[Bier]

Точно не помню, но запомнилось как-то так. Олег Юрьевич, это не вы кстати рассказывали?)

 

моё (с) )))

 

 

 

3. перфорации в кортикальной кости приводят к миграции в область перфораций значительного числа кластов, это приводит к дополнительной резорбции кости как то так

 

Кстати приток и работа кластов вызывает и активность предшественников, так что может и есть смысл в перфорациях )) Ведь без активности кластов, никакого остеогенеза не будет.

[St_Klaus]

Кто нибудь делает перфорацию кортикальный кости реципиентной зоны перед подсадкой костного блока или нкр?

Пока делаю, т. к. опыт небольшой. Лишнюю минуту на это потратить не лень. Как-нибудь рискну и не перфорирую )) Чтоб было с чем сравнивать.

[kriokov]

 

 

Кстати приток и работа кластов вызывает и активность предшественников, так что может и есть смысл в перфорациях )) Ведь без активности кластов, никакого остеогенеза не будет.

класты нужны , факт. Видимо Кури считает, что при отслойке надкостницы уже достаточная травма кортикальной , чтобы была миграция кластов  в достаточном количестве.  

[red_butler]

раньше делал, сейчас в завязке

[kriokov]

 

 

раньше делал, сейчас в завязке

у меня редко не скрести Бузером по кости получается  , особенно если после удаления  немного прошло, отслоишь, а там "ошметки" мягко тканные, бузер их хорошо за два прохода без фанатизма убирает по вершине гребня.

[kladoffka]

у меня редко не скрести Бузером по кости получается  , особенно если после удаления  немного прошло, отслоишь, а там "ошметки" мягко тканные, бузер их хорошо за два прохода без фанатизма убирает по вершине гребня.

что такое "бузер" ? 

[kriokov]

это Д.Бузер

http://www.imageup.ru/img200/1967129/buser01a.jpg

 

Это скребок , (обратное долото), коротко его бузер называют

http://www.imageup.ru/img200/1967130/kostnye-skrebki9_400x400.jpg

Изменено 3 декабря 2014 пользователем kriokov

[kladoffka]

 

 

Это скребок , (обратное долото), коротко его бузер называют

 

Благодарю!