Боли в зубе 2.6.

[dobriy.stomatolog]

Добрый день уважаемые коллеги! Прошу Вас принять активное участие в обсуждении данной темы.

 Итак, пациентка Н. обратилась за помощью с жалобами на боли при накусывании в области з. 2.6.

Зуб ранее лечен по поводу неосложненного кариеса. Гиперемия слизистой в обл. з.26, небольшая припухлость.   Реакция на перкуссию (вертикальную) резко болезненна. на Rg-снимке есть небольшое (1мм) разряжение костной ткани.

При лечении прошел каналы протейперами, продолжительная мед. обр-ка гипохлоритом 3,25%. Активация гипохлорита в каждом канале по 20 сек. Высушил. Ввел метапасту. замешанную на гипохлорите.

Итог, в течении 3 первых дней со слов пациентки боль была дикая, обезболивающие не спасали, далее припухлость начала спадать. боли постепенно стихали. Сейчас. спустя 7 дней припухлости нет, слизистая бледно-розовой окраски, боли сохраняются, но успешно купируются анальгетиком.

Вопрос, раскрывать ли зуб, или все-таки держать метапасту в канале до 2х недель?Пациенка неконфликтная, доверяет врачу во всем. Заранее спасибо!

[Ирина Игоревна]

Снимков нет?не могли гипохлоридвывести?

[dobriy.stomatolog]

Вы имеете ввиду гипохлоритовую аварию?

[dobriy.stomatolog]

снимок есть, но в представить его в данный момент не представляется возможным. Постараюсь в понедельник. И в исходной ситуации и после прошедшего времени.

[DokDent]

Ввел метапасту. замешанную на гипохлорите

А зачем? Метапаста готовый к применению препарат. Кальция гидроксид и раствор гипохлорита натрия между собою химически несовместимы, так как вступают в химическую реакцию, в процессе которой образуется гипохлорит кальция в гидроксид натрия: Ca(OH)2 + 2 NaOCl = Ca(OCl)2 + 2 NaOH.

Думаю надо вызвать пациентку,а не ждать 2 недели

[Ирина Игоревна]

Вы имеете ввиду гипохлоритовую аварию?

Да

.Думаю надо вызвать пациентку,а не ждать 2 недели

Согласна на все100

[dobriy.stomatolog]

Благодарю за ценные советы! Сегодня встречались с пациенткой. Все хорошо.

[Паращук Роман]

Больше не замешивать известку на хлорке.

[Shaid]

 

 

Больше не замешивать известку на хлорке.

Хотите сказать, в данном случае негативно подействовал гидроксид натрия?

[Паращук Роман]

Хотите сказать, в данном случае негативно подействовал гидроксид натрия?

Скорее всего да,так как имел негативный идентичный случай. Да и смысла не вижу.