Коронка или винир?

[NadyaR]

Решила выкладывать поэтапно следующую работу. Пациентке 23 года. Жалобы на неудовлетворительную эстетику передних зубов. Предварительно зубы были отбелены Зумом.  По плану лечения: 12, 21, 22 - керамические виниры, 11 - безметалловая коронка. 11 зуб - ретрит, золотая культевая вкладка. Выполнен черновой преп после предварительной замены пломб на апроксимальных поверхностях по силиконовому ключу. Теперь встал вопрос. Что делать с 21 зубом? Я бы хотела ограничиться виниром, но техник говорит лучше коронку. 21 зуб - ротирован по оси, проблема с созданием уступа на нёбной поверхности в случае если винир. Как лучше сделать, может посоветуете? Преп пока не фоткала. Только на моделях. Постараюсь выложить дальнейшие этапы. 

Изменено 31 июля 2014 пользователем NadyaR

[NadyaR]

вакс ап

[NadyaR]

диагностическая модель

Изменено 31 июля 2014 пользователем NadyaR

[Евгений Ходыкин]

У техника гипса поболее классом не нашлось чтоли?? А так 2.1 можно винир, проблем не вижу, оценить путь ведения резцов...

[doktor vv]

А что ортодонтия?

[doktor vv]

И почему воск зелено синий?)))

[doktor vv]

Под винир уступ на небе никогда не делаю(если только так называемый винир 3/4)-сошлифовываете по режущему;если мало эмали осталось после обработки то лучше коронка.

[NadyaR]

От ортодонтии пациентка отказалась, по срокам результат нужен как можно быстрее. Переходит на хорошую работу, где внешность играет немаловажную роль))  Про воск, честно, не задумывалась) Какой есть) Вакс ап делала сама) 

[NadyaR]

Сторонница препарировать под винир с уступом на нёбной поверхности на 2 мм. Ну так, чтобы надёжнее и не было сколов потом) очень не хочется конечно препарировать зуб полностью под коронку, жалко.  

[doktor vv]

вакс ап это как бы еще и презентация пациенту концепт его будущей работы-поэтому и модели и сам воск должны быть карамельными(в идеале воск светлый а модели в артикуляторе)

если жалко под коронку -делайте винир-даже если вдруг отклеится можно и коронку будет сделать))

не усложняйте задачу технику-не стремитесь всегда сделать уступ-куда важнее количество эмали

[NadyaR]

На этапе препарирования. Не ругайтесь по поводу качества фоток. Сфоткала и посмотрела только в конце рабочего дня.

[NadyaR]

21 зуб решила взять под керамический винир. 

[NadyaR]

временные виниры с ваксапа. Структур. 

Изменено 5 августа 2014 пользователем NadyaR

[doktor vv]

Я бы центральные чуть длиннее сделал.

А так все гуд. техник рад наверное винирам

[alekszander]

делаю виниры и 0.3 мм без перехода на небную поверхность, фиксирую только в кофере и только на вариолинк - 3 года полет нормальный)) По временным - я бы 1.1,2.1,2.2 опустил бы согласно уровню 1.2(правда там 2.3 выше 1.3). Вообщем поработал бы с кривой по режущим краям. Ну и если говорить про обработку, это же не для фиксации так обработали?

PS при фиксации учтите, что коронка и винир(если мало опака) будут отличаться после фиксации, так что просите техника заопачить хорошо и коронку и винир (вкладка правда скорее всего все равно даст фон). На будущее советовал бы и вкладку покрывать опаком.

Изменено 7 августа 2014 пользователем alekszander