отсутствие десны после имплантации

[russtom]

День добрый.

 

Проблема: после установки временных коронок на два импланта, установленные в районе верхней челюсти слева 4 и 5 зубы:  временные коронки оказались на 5 мм!  выше десневого края, радомстоящих 3-го и 6-го зубов. ((((((((((((((

 

Немного предыстории: В мае 2013 был сделан синус-лифтинг открытый. Хочу заметить, что после установки костного материала после синус-лифтинга у меня в районе десны начал вываливаться костный материал по крупицам при этом ни боли ни воспаления не было - врач сказал что это нормально, отторжение лишнего материала. Через полгода после того, как сформировалась и окрепла костная ткань установили 2 импланта фирмы Штрауман.  А еще через полгода после того, как прижились импланты, были установлены формирователи десны. За все время, врач-имплантолог говорил, что все идет отлично.

И вот наконец через месяц примерно после установки формирователей мне поставили две временные коронки (так сказать) на импланты. После чего я ужаснулась, придя домой и спокойно рассмотрев установленные коронки в десну.  Десна куда-то исчезла(((  Две коронки на полсантиметра  длиннее рядом стоящих зубов! Врач ортопед сказала, что десневой край при улыбке не виден, что данную ситуацию невозможно исправить, т.к. имплантолог ставит импланты таким образом - чтобы они хорошо стояли и прижились - это его главная задача. А то что будет потом - после установки коронок имплантолог не учитывает.

Предложенное ортопедом решение: покрасить постоянные коронки у десны в розовый цвет, чтобы длинные зубы не так выделялись из десневого края...

 

Меня шокировало предложение ортопеда в данной ситуации, ведь дело не только в эстетике, в таких "длинных" зубах будет застревать пища  и я уверена что будут др проблемы, ведь все должно быть физиологично.

 

Возникшие вопросы:

1) В чем причина "ухода десны" и куда она делась? Такое встречается и это стандарты установки зубов или же это отклонение от нормы? ЕСли отклонение, то на что мне сослаться, убеждая врача-имплантолога, что он совершил ошибку?

2) Как исправить? Надо заново делать костную пластику?

 

Заранее Вам благодарна за Ваши комменатрии/советы/мнения.

 

 

 

Уважаемые врачи, буду очень признательна, за Ваши мнения по поводу проблемы.

 

[russtom]

Я не врач, подскажите, через сколько после удаления зубов вы поставили имплант?

Точно не могу сказать, т.к. после удаления зубов, я рассматривала различные варианты (имплантация был один из них). К тому моменту, когда я все-таки решила делать имплантацию, врач сказал, что не нужно было удалять зубы, возможно и синус-лифтинг бы делать не пришлось, костная ткань со временем атрофируется, рассасывается, если она не получает нагрузку, можно было одномоментно удалить и установить имплант (как-то так).  

В итоге, с того момента, как я удалила 2 зуба,  и до синуслифтинга (операции по наращиванию костной ткани) прошло примерно 8 месяцев + через 6 месяцев установили импланты.

Изменено 14 июля 2014 пользователем russtom

[IvanK]

Здравствуйте,

 

Врачам нужны объективные данные,

выложите фото и снимки

 

http://forum.stom.ru/topic/20613-sovety-patcientam-obiazatelno-k-prochteniiu/

[russtom]

Здравствуйте,

 

Врачам нужны объективные данные,

выложите фото и снимки

 

http://forum.stom.ru/topic/20613-sovety-patcientam-obiazatelno-k-prochteniiu/

Фото сейчас выложить не могу, т.к. поеду в клинику, заодно и возьму распечатку панорамного снимка.  Снимки показывают конкретику. Но без конкретики можно же ответить - каковы нормы  установки имплантов по отношению к десневому краю. Хирург говорит о том, что  - это нормально, да, были перепады по высоте костной ткани, что мне нужно смотреть не на десневой край, а на снимки - как стоят импланты в кости.   Чтобы было все эстетично хирург предложил операцию по пересадке костных блоков из нижней челюсти.  Или же нарастить десну (свою пересадить).

 

Перед тем, как делать имплантацию меня не уведомили о том, что придется делать еще и пересадку костных блоков....  Смотря работы врачей-имплантолов я ни разу не встречала работ, где такие перепады высот по десневому краю (5мм как у меня). В интеренете клиники выкладывают свои работы с поэтапными фото (как шел процесс), где имплантологи делали операцию практически беззубым в возрасте людям -  все ровно, после имплантации никаких перепадов нет.   Поправлюсь, что работа еще и ортопеда присутствует по установке коронок, чтобы прикус и нагрузка были правильными, но все же  исходник работы зависит от имплантолога.

Изменено 15 июля 2014 пользователем russtom

[Bier]

Нам Ваши умозаключения не интересны. Объективные данные позволят нам донести до Вас, что тут можно поправить и можно ли это сделать в Вашем случае.