переделка гнатологических зубов

[carloss]

Пациентка сделала себе тотал год назад, недовольна эстетикой-дизайном, как я понял из анамнеза, протезировали в известной гнатологической концепции, с использованием в процессе массивных аппаратов , подключаемых на голову.. но, как ей сказали там, главное жевание.

 

 

 

 

http://savepic.ru/5252846.jpg

 

http://savepic.ru/5291758.jpg

 

 

http://savepic.ru/5288686.jpg

 

 

http://savepic.ru/5278446.jpg

 

 

премоляры слева заменены были на времянки ещё до меня

 

http://savepic.ru/5279470.jpg

 

 

http://savepic.ru/5276398.jpg

 

Был проведён мок ап наоборот, то есть стачивали зубы до требуемого дизайна

 

сразу спиливаем пресс керамику, небольшая пластика( большая коагуляция) десны, на большую пластику не согласилась по временным мотивам, и снимаем слепки.Х

 

хочется отметить, отвратительно прилегание,  остатки цементка и начало кариеса по переходу - наверное все старания ушли в "гнато" - составляющую… настолько, что пришлось заново формировать и шлифовать зауступное простраство

 

 

http://savepic.ru/5277422.jpg

 

http://savepic.ru/5281518.jpg

 

http://savepic.ru/5271278.jpg

 

 

 

ну по поводу биоширины  травматичности и т д, вы моё мнение уже читали, уже обсуждали, поэтому но коментс))

 

 

http://savepic.ru/5268206.jpg

 

 

 

http://savepic.ru/5274350.jpg

 

 

 

http://savepic.ru/5273326.jpg

 

http://savepic.ru/5262062.jpg

 

 

http://savepic.ru/5263086.jpg

 

 

я бы сделал единички побольше, но пациентка потеряла доверие к эстетической культуре стоматологов, и хотела ровно столько, сколько после "мок-апа", но оценила на 6 по пятибальной

 

 

теперь вот делать низ, и ужасно лень точить пресс, боров ушла целая коробка, не жалко, просто больше тратишь время на замену, чем обточку))

Изменено 12 июля, 2014 пользователем carloss

[iБолит]

 

 

не жалко, просто больше тратишь время на замену, чем обточку))

Думаю в таких случаях надо иметь студента-практиканта, чтоб можно было поставить его точить пресс 

 

Мне кажется что 11 выглядит более прозрачно?

 

Работа мне понравилась, спасибо 

[Evikrol]

"ну по поводу биоширины  травматичности и т д, вы моё мнение уже читали, уже обсуждали, поэтому но коментс))"

 

В какой теме можно почитать вашу точку зрения на биоширину?

[Art 7]

Круто, такой объём работы выполнить...

[Фарид Расулыч]

Очень круто. Посмотрев на то что было, сначала подумал: в чем собственно проблема?

 

Полистав вниз и увидев что было сделано ... просто нет слов! Высота! Аплодисменты!

[carloss]

Думаю в таких случаях надо иметь студента-практиканта, чтоб можно было поставить его точить пресс 

 

Мне кажется что 11 выглядит более прозрачно?

 

Работа мне понравилась, спасибо 

спасибо, наверное фотать не умею просто))

[carloss]

"ну по поводу биоширины  травматичности и т д, вы моё мнение уже читали, уже обсуждали, поэтому но коментс))"

 

В какой теме можно почитать вашу точку зрения на биоширину?

там в названии была фразаза - по поводу нарушения биологической ширины, и дальше по ссылкам.

[carloss]

Очень круто. Посмотрев на то что было, сначала подумал: в чем собственно проблема?

 

Полистав вниз и увидев что было сделано ... просто нет слов! Высота! Аплодисменты!

спасибо, дорогой!

аплодисментов ещё тут не было))

[carloss]

десна , кстати, ещё не самая зрелая))

[M@estro]

Думаю в таких случаях надо иметь студента-практиканта, чтоб можно было поставить его точить пресс 

 

 

 

Чтобы он перегрел зубы и перенёс уступ ещё апикальнее ? Сомнительно

 

Карен, опасно Есть фото улыбки? 

Изменено 12 июля, 2014 пользователем M@estro

[carloss]

Чтобы он перегрел зубы и перенёс уступ ещё апикальнее ? Сомнительно

 

Карен, опасно Есть фото улыбки? 

очень опасно, мне кажется что-то в нижнем фронте и так придётся депульпировать, а со стундентом, так ваще, имплантация будет))

 

 

 

http://savepic.ru/5266167.jpg

 

 

фотка тёмная получилась, осветлил в фотошопе, да и пациентка ещё не научилась улыбаться

[iБолит]

Чтобы он перегрел зубы и перенёс уступ ещё апикальнее ? Сомнительно

 

Это так немного юмора ))

[Heatshock]

 

 

хочется отметить, отвратительно прилегание, остатки цементка и начало кариеса по переходу

Карен, Вы же с увеличением работаете? Там где плохое прилегание, там и погрешности почти везде есть, точность конструкций тоже наверняка не высокая. Т.е. прослойка цемента далеко на 10мк=)

Соответственно, берем бор 10-12 мм и делаем пропил вдоль коронки и по режущему краю до цемента (под увеличением, чтобы зуб не пильнуть). Потом шпатель или коронкосниматель вставляем в пропил и сколупливаем керамику. Если прилегание хорошее, то вылетать будет не по полкоронки, а меньше. Тогда нужно будет делать еще пропилы, как продольные так и поперечные. Мне этот способ нравится больше всего, наиболее контролируемый и быстрый.

[carloss]

Карен, Вы же с увеличением работаете? Там где плохое прилегание, там и погрешности почти везде есть, точность конструкций тоже наверняка не высокая. Т.е. прослойка цемента далеко на 10мк=)

Соответственно, берем бор 10-12 мм и делаем пропил вдоль коронки и по режущему краю до цемента (под увеличением, чтобы зуб не пильнуть). Потом шпатель или коронкосниматель вставляем в пропил и сколупливаем керамику. Если прилегание хорошее, то вылетать будет не по полкоронки, а меньше. Тогда нужно будет делать еще пропилы, как продольные так и поперечные. Мне этот способ нравится больше всего, наиболее контролируемый и быстрый.

Границу даже без увеличения прекрасно видно, но керамика не отходит отколупыванием

[Dr.Sapronov]

Шикарно! Вы препарируете с микроскопом?

[carloss]

Шикарно! Вы препарируете с микроскопом?

уступ полирую с ним

[Heatshock]

Границу даже без увеличения прекрасно видно, но керамика не отходит отколупыванием

странно. Наверно мне какая-то особенная керамика попадалась

[Bobby]

очень опасно, мне кажется что-то в нижнем фронте и так придётся депульпировать, а со стундентом, так ваще, имплантация будет))

 

 

 

http://savepic.ru/5266167.jpg

 

 

фотка тёмная получилась, осветлил в фотошопе, да и пациентка ещё не научилась улыбаться

 

 

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov004/441043B0430043904340001_zps7b1980db.jpg

 

 

Центральную сляги уронил. 

В целом, гнатолога умыл. Чуть ниже озвучу свои мысли, а то с такими темпами такая интересная тема рискует не перейти на (хотя бы) вторую страницу 

[Bobby]

Карен, меня не покидает ощущение, что ты всё время выкладываешь одного и того же пациента (пациентку). 

Да да, я понимаю, стабильность - признак мастерства. Но тебе не наскучило сдавать одно и тоже в плане дизайна? Я про твои работы в эстетически значимой зоне. Понимаю, что у всех техников есть свой фирменный стиль и похожесть фасона окончательных реставраций и ты поймал некий стиль и долбишь в одну точку. Это не хорошо не плохо. Но на мой взгляд, ты даёшь фабрику улыбок. Дай мастерскую.

 

PS Понимаю, что ты можешь отшутиться очередным демотиватором, но восприми мой пост не как укол, а как посЫл. Покажи индивидуального Карена Габриеляна, а не шаблонного "Кристиана Кочмана" 

[komar56]

Ох и Саша=) 

[komar56]

Результат по функции думаю не хуже, а эстетически приятней

[carloss]

Саша, это ты неоригинально об одном и том же каждый год повторяешься, пытаясь  типа сделать на мне очки

 

 

 

http://savepic.ru/5358880.jpg

 

 

не хочу показывать глаз, но по средней линии лица всё ровно

 

 

 

вот предыдущие виниры, которые я тут выкладывал, много общего?

 

 

http://savepic.ru/5333280.jpg

 

 

ну и красивые зубы чем -то похожи друг на друга.. 

 

 

кстати в соседней ветке я тебе задавал вопрос про  всё что было тобой сказано в плане стандартных абатменов.. типа не увидел.. ну да лан, тебе можно, дорогой!

[Heatshock]

 

 

вот предыдущие виниры, которые я тут выкладывал, много общего?

если честно, то все кроме ширины центр резцов, довольно схоже=)

[carloss]

если честно, то все кроме ширины центр резцов, довольно схоже=)

овалы, наклоны, углы, зениты.. 

 

ну да везде зубы, не разные органы же, и пациентам подходят .. 

 

 

да и цвет в основном а1, он оптимальный

Изменено 14 июля, 2014 пользователем carloss

[carloss]

ну да, то что по другому, переделываем на покрасивее, об этом и ветка))