Перелом аббатментов через 4 месяца нагрузки

[Nadeghda]

Уважаемые коллеги!

Хочу просить вас выразить свое мнение относительно возможных причин перелома аббатментов. Я хирург. Хотела выявить причину, устранить недостатки, исправить ошибки, дабы не сталкиваться в дальнйшем с такой проблемой. Имплантаты установлены в сентябре 2013, нагружены в конце февраля 2014. Конструкцию пациент принес в руке, жалобы на ноющие боли в течение двух-трех дней. Оставшиеся имплантаты 25,24 устойчивы на прицельном рентгенснимке ремоделировка костной ткани 25, приблизительно 2-3 мм, слизистая бледно-розового цвета.

Заранее спасибо!

[Art 7]

жесть какая

[samsonov]

Есть подозрение , что во всем виноват ортопед)

[red_butler]

Rg будет?

[Nadeghda]

Да, я выложу рентген позже- у нас выходные до вторника .

[Mario]

Возможно дезинтеграция и подвижность винта пиивела к образованию консоли и перегрузке остальных двух, потому и перелом

[IvanK]

Красота!!

[Рытов Станислав]

если есть возможность скиньте фото сразу после постановки и сейчас,

Опишите что делали : был ли синус-лифтинг ? Почему мост , а не одиночки ?  

[TIGER]

Скорее всего,у импланта 26 была просто фиброинтеграция,далее под нагрузкой дезинтеграция,возникновение рычага и как следствие перелом абатмента

[Ст@ся]

Хм, это что, керамика на абатмене?

[Bier]

это клеенные говно-абатменты с говнокоронками и неприжившийся имплантат ))

[Nadeghda]

Хм, это что, керамика на абатмене?

Да... Это керамика на индивидуальном абатмене и коронки на оксиде циркония

[Ст@ся]

Судя по виду переломанной втулки, техник ее в печи запек?

[Ст@ся]

это клеенные говно-абатменты с говнокоронками и неприжившийся имплантат ))

Олег, в этой реплике "клееные" звучит как "фуфуфу" )))

[Nadeghda]

если есть возможность скиньте фото сразу после постановки и сейчас,

Опишите что делали : был ли синус-лифтинг ? Почему мост , а не одиночки ?

 

Весной 2013 пациент обратился впервые по поводу отсутствия зубов 24,25,26. В полости рта мостовидный м/кер протез с опорой на 23,27. Проведено: синус - лифтинг( закрытый корейская система кас-кит) ауто+биоосс, латеральная аугментация, мамбрана Dina blast , рана ушита без натяжения и рассечения надкостницы- викрил, заживало прекрасно первичным натяжением. Затем второй этап- имплантация и третий- протезирование. Все имплантаты рядом стоящие наши ортопеды объединяют в единый блок , особенно в боковых отделах. Снимки скину позже. Спасибо.

[Nadeghda]

Судя по виду переломанной втулки, техник ее в печи запек?

Да, спекание в печи. Втулки с винтами были внутри импланта их открутили вручную без ключа и без напряга.

[Ст@ся]

Да, спекание в печи. Втулки с винтами были внутри импланта их открутили вручную без ключа и без напряга.

мне помнится, втулки не допускают обжига....

[Bier]

Олег, в этой реплике "клееные" звучит как "фуфуфу" )))

)) я как раз вспомнил эту тему, когда писал... Метры могут разобрать по лекциям эти фотографии и говорить, что клеить нельзя. а процера - хорошо )

[andr99]

)) я как раз вспомнил эту тему, когда писал... Метры могут разобрать по лекциям эти фотографии и говорить, что клеить нельзя. а процера - хорошо )

Предложим выложить на ФБ? там повеселее с этим ))

[Nadeghda]

Уважаемые доктора! Отправляю снимки . Как бы кто поступил в сложившейся ситуации дальше? Спасибо. Снимок с трансферами- последний.

[Sir Edward'S]

ортопеда смените

[Bier]

и техничку

[Sir Edward'S]

и техничку

и клинику где протезируют

[Sir Edward'S]

в вашей клинической ситуации напрашивался комплекс

[Nadeghda]

в вашей клинической ситуации напрашивался комплекс

Абсолютно согласна с Вами. Я выбрала этапный менее ивазивный план из -за того, что пациент не живет в нашем городе. Прилетает на несколько дней и улетает. Комплекс я сочла рискованным, исходя из графика пациента и невозможности постоянного контроля в периоде заживления.

Большое всем спасибо за комментарии и внимание к моей проблеме.