Немного банального.

[fmn]

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Предлагаю вашему вниманию небольшой рутинный кейс. Надеюсь, для кого-то это окажется полезным. Имплантация 3-х единиц, открытый синус и нкр под резорбируемую мембрану. Костный материал - Apatos, мембрана фиксировалась пинами. К сожалению, фото с мембраной не делал, т.к. всегда стараюсь быстро ушиться после фиксации мембраны. Хороших выходных!

 

http://s020.radikal.ru/i722/1406/9c/a9b32690fab7.jpg

 

http://i017.radikal.ru/1406/1d/859afd7a2d5f.jpg

[vesvova]

По  шаблону  ставили?

1-й имплант кажется далековато  от  зуба?

Спасибо  за  кейс!

[diesel87]

Почему Апатос?

[fmn]

По  шаблону  ставили?

1-й имплант кажется далековато  от  зуба?

Спасибо  за  кейс!

Ставил без шаблона.)))

1й имплантат короче (10 мм) и дальше от зуба из-за наклона корня клыка.

Всегда рад стараться)))

[fmn]

Почему Апатос?

 

Из-за стоимости. Это очень бюджетная работа.

[diesel87]

Из-за стоимости. Это очень бюджетная работа.

А почему не Gen-oss?

[fmn]

А почему не Gen-oss?

 

Из-за контрастности, т.к. там ещё и синус был.

[diesel87]

Из-за контрастности, т.к. там ещё и синус был.

А в синусе мр3? Так почему не наоборот?)

[fmn]

А в синусе мр3? Так почему не наоборот?)

 

В синусе тоже апатос...Из одной баночки..))) Я же говорил, что это очень бюджетная работа))

[diesel87]

В синусе тоже апатос...Из одной баночки..))) Я же говорил, что это очень бюджетная работа))

А почему 3 импланта, если очень бюджетная?)

[fmn]

А почему 3 импланта, если очень бюджетная?)

 

пожелание пациентки))

[diesel87]

пожелание пациентки))

Ясно, спасибо за кейс.

[fmn]

Заживление на 21 день - передержал, т.к. был на больничном.

 

http://s018.radikal.ru/i505/1407/f3/f809c83f6031.jpg

[Михалыч007]

А при нкр применялась костная стружка??? Или чистый Апатос???

[fmn]

А при нкр применялась костная стружка??? Или чистый Апатос???

Здесь был чистый.

[TIGER]

Кстати Apatos мне понравился)И в работе удобен и контрастность(в синусе)хорошая,жду результатов теперь

[Bier]

У меня все хорошо с Апатосом, но я пользуюсь Apatos Mix 1000-2000

[Игорь Пеликан]

Здесь был чистый.

В качестве индуктора что использовали?Если б не бюджет то материал с коллагеном?

[fmn]

В качестве индуктора что использовали?Если б не бюджет то материал с коллагеном?

 

В качестве индуктора конкретно в этом случае достаточно пропитывания материала кровью. Наличие коллагена здесь было не критично, но если бы не бюджет, предпочёл бы что-нибудь с коллагеном.

[Игорь Пеликан]

В качестве индуктора конкретно в этом случае достаточно пропитывания материала кровью. Наличие коллагена здесь было не критично, но если бы не бюджет, предпочёл бы что-нибудь с коллагеном.

Делал недавно синус(яичная скорлупа)апатосом с кровью,через 6 месяцев только купол сформировался,остальное каша,убрал,запаковал остепластом(

[fmn]

Делал недавно синус(яичная скорлупа)апатосом с кровью,через 6 месяцев только купол сформировался,остальное каша,убрал,запаковал остепластом(

 

Окно чем закрывали?

[Игорь Пеликан]

Окно чем закрывали?

пародонколом

[fmn]

Здесь делал синус апатосом http://forum.stom.ru/topic/23568-prostoi-sinus-s-iziuminkoi/?do=findComment&comment=380694

 

Через 3 месяца - имплантация.

 

http://s020.radikal.ru/i721/1407/75/f0e5afed3d39.jpg

 

Уже запротезирована, всё хорошо. Кость, судя по стружке на фрезах. была вполне сформирована.

 

ЗЫ самое забавное, что здесь тоже закрывал пародонколом.

Изменено 9 июля, 2014 пользователем fmn

[Игорь Пеликан]

Здесь делал синус апатосом http://forum.stom.ru/topic/23568-prostoi-sinus-s-iziuminkoi/?do=findComment&comment=380694 Через 3 месяца - имплантация.http://s020.radikal.ru/i721/1407/75/f0e5afed3d39.jpgУже запротезирована, всё хорошо. Кость, судя по стружке на фрезах. была вполне сформирована.ЗЫ самое забавное, что здесь тоже закрывал пародонколом.

Там имплант стоит в 6 мм собственной кости остальное в 3 месяца не окостеневший графт если апатос,кровь после центрифуги?

[fmn]

Там имплант стоит в 6 мм собственной кости остальное в 3 месяца не окостеневший графт если апатос,кровь после центрифуги?

Возможно. С полной определённостью можно говорить только после гистологии.

 

Посыл был в том, что, разбирая причины неудачи при синус-лифтинге, марка костного материала как причина стоит на последнем месте по вероятности. Гораздо чаще встречаются такие вещи как инфицирование графта, миграция мягких тканей со стороны костного окна, просмотренная перфорация и т.п.

 

 

Изменено 9 июля, 2014 пользователем fmn