Сломал инструмент. Требуется совет

[DimaKoleso]

Уважаемые доктора. Ситуация такая: пришла девушка с жалобами на накусывание на зуб. Раскрываю зуб 46, нахожу 4 устья, но проблема в том, что 2 из них очень узкие. И в итоге в дистальном щечном, на изгибе, сломался файл 10. Как поступить далее? УЗ нет, как можно достать.

Изменено 17 июня, 2014 пользователем DimaKoleso

[M@estro]

А никак. 

[sydnik]

а такое достается ?

[DimaKoleso]

а такое достается ?

Вот и хочу узнать. Как дальше поступать?

[M@estro]

Мыть и ковырять(но не слишком усердно) ,а потом кальций на недельку. И обтурировать.

 

P.s. В идеале эндохирургия , конечно

Изменено 17 июня, 2014 пользователем M@estro

[sydnik]

ковырять, мыть,  ковырять, мыть, кальций --и хоронить

[Kolchanov]

Обработайте все. В дистальном до отломка 55-60 номером. Потом плотно подгоните гуттаперчевый штифт и, чередуя растворы гипохлорита и ЭДТА, нагоняйте туда штифтом. 

[DimaKoleso]

Обработайте все. В дистальном до отломка 55-60 номером. Потом плотно подгоните гуттаперчевый штифт и, чередуя растворы гипохлорита и ЭДТА, нагоняйте туда штифтом.

 

А что это даст в итоге?

[Kolchanov]

Это успокаивает. Минут 20 так сидишь, туда-сюда. И весь спокойствием наполняешься и чакры открываются.

[SSTi]

А что это даст в итоге?

Если что , скажете потом( себе и не только) , что сделал все , что смог))и будете спать спокойно)

[johniola]

а такое достается ?

Я неоднократно доставал,вместе с зубом

[Чертков Александр]

Я неоднократно доставал,вместе с зубом

 Согласен....

Отломок не достать (если только он случайно не "выплывет"). "Хоронить" в гутте.

[Kolchanov]

Да, и, судя по снимкам, там крыша полости не снята. 

[samsonov]

Вот и хочу узнать. Как дальше поступать?

+1 к Колчанову.

 

Дальше не стоит залезать в каналы, не раскрыв камеру.

Изменено 17 июня, 2014 пользователем samsonov

[Kivilgar]

ТС, если расширите подход к отломку и кончик освободите немного- возможно удастся приклеить суперклеем к игле и вытащить

А так- меняйте технику обработки каналов. У вас грубейшие ошибки.

[Shaid]

Просто для интереса - файл был новый?

[DimaKoleso]

ТС, если расширите подход к отломку и кончик освободите немного- возможно удастся приклеить суперклеем к игле и вытащить

А так- меняйте технику обработки каналов. У вас грубейшие ошибки.

Только начинаю работать. Просмотрел Вашу тему: размышление об эндодонтии. Все красиво и аккуратно, но чтобы так работать-нужен опыт. На ошибках учатся, не думаю, что у Вас не было ошибок, когда начинали. У кого-то они мелкие, у кого-то нет. Поэтому и спрашиваю тут совета.

 

Просто для интереса - файл был новый?

Новый, только из упаковки

[Afffinity]

На крайний случай депофорез. Без каких либо гарантий. 

[faity]

можете попробовать обойти, вытащить без у/з врядли получится, но хоть запломбируете до апекса

и технику отрабатывайте, возьмите у хирургов удаленных и вперед

[zybnaya feya]

Горячую хлорочку гоняйте гуттаперчивым штифтом . Похороните обломок с почестями)) Его не достать.

[DmitrySH]

ТС, если расширите подход к отломку и кончик освободите немного- возможно удастся приклеить суперклеем к игле и вытащить

 

 

При всем уважении, тут это фактически не реально. Канал придется перерасширить очень сильно, да и из-за изгиба не приклеить нормально. Да все это еще и без оптики, не говорю уж про коффер.. 

[DokDent]

можете попробовать обойти, вытащить без у/з врядли получится, но хоть запломбируете до апекса

и технику отрабатывайте, возьмите у хирургов удаленных и вперед

+

Если есть возможность,лучше попросить помочь более опытного коллегу.

[Kivilgar]

При всем уважении, тут это фактически не реально. Канал придется перерасширить очень сильно, да и из-за изгиба не приклеить нормально. Да все это еще и без оптики, не говорю уж про коффер.. 

Та согласен, но попытался бы. А шо делать если у человека нету ультразвука, хлорки и кофера. Другого способа не вижу без приблуд.

[SSTi]

Берите у хирургов удаленные зубы, специально ломайте в каналах файлы и пытайтесь достать/обойти. очень хорошая практика( и безвредная)

[Kivilgar]

Только начинаю работать. Просмотрел Вашу тему: размышление об эндодонтии. Все красиво и аккуратно, но чтобы так работать-нужен опыт. На ошибках учатся, не думаю, что у Вас не было ошибок, когда начинали. У кого-то они мелкие, у кого-то нет. Поэтому и спрашиваю тут совета.

 

Да я и в начале и позже косяк мог упороть. У всех бывает. Как грится не ошибается тот кто ничего не делает. Ничего, это вам наука и опыт, сын ошибок трудных