2 центральных резца

[akhtaninaa]

Добрый день, коллеги! Хочу поделиться клиническим случаем, чтобы узнать, как бы вы поступили в данной ситуации. Заранее извиняюсь за слюну на фото. Конструктивная критика приветствуется.

Исходная картина

 

Как вы поняли, ортодонтическое лечение не проводилось, был сделан вакс ап, 12 и 21 были депульпированы, затем безштифтовый билд ап.

Фото препа

 

На временных коронках определили форму зубов, решили сделать их шире, т.к. пациенту главное было убрать диастему и тремы между единицами и двойками. В итоге, пациент перестал шипилявить, с формой определились, постоянные коронки emax.

Улыбка

 

Вот такое решение проблемы, две коронки вместе, побоялся, что они снова разъедутся. Дальше по плану пластика в области 23.

[M@estro]

1) перепреп. Зубы можно было оставить витальными 100 %

2) коронки соединили зря. 

3) хотелось бы больше фото работы "в упор" . Не бойтесь фотографировать . 

4) в области 2.2 пластику не планируете ?

 

В -целом - сдаваемая работа . Ждём новых кейсов 

[akhtaninaa]

1) перепреп. Зубы можно было оставить витальными 100 %

2) коронки соединили зря. 

3) хотелось бы больше фото работы "в упор" . Не бойтесь фотографировать . 

4) в области 2.2 пластику не планируете ?

 

В -целом - сдаваемая работа . Ждём новых кейсов 

Спасибо за комментарии! По поводу пластики, хотелось бы не только 23 и 22) решили начать с клыка, т.к. только на нем есть гиперчувствительность, остальное в плановом порядке.

[Sir Edward'S]

зубы нужно было оставить живыми

коронки только раздельные , смотрятся более живыми

зениты на разных уровнях

[stom4085]

Добрый день, коллеги! Хочу поделиться клиническим случаем, чтобы узнать, как бы вы поступили в данной ситуации. Заранее извиняюсь за слюну на фото. Конструктивная критика приветствуется.

Исходная картина

Резцы e.max - 1.JPG

 

Как вы поняли, ортодонтическое лечение не проводилось, был сделан вакс ап, 12 и 21 были депульпированы, затем безштифтовый билд ап.

Фото препа

Резцы e.max - 2.JPG

 

На временных коронках определили форму зубов, решили сделать их шире, т.к. пациенту главное было убрать диастему и тремы между единицами и двойками. В итоге, пациент перестал шипилявить, с формой определились, постоянные коронки emax.

Резцы e.max - 3.jpg

Улыбка

Резцы e.max - 4.JPG

 

Вот такое решение проблемы, две коронки вместе, побоялся, что они снова разъедутся. Дальше по плану пластика в области 23

я бы отжал moke up до препа. диастему полностью не закрывыл бы. если закрывать то засчет 6(до клыков) лучше 8(до премоляров) коронки отдельно

[syrovovec]

Планирует закрывать рецессии по одному зубу?

[akhtaninaa]

Планирует закрывать рецессии по одному зубу?

Скоро будут фотографии, выложу в хир разделе

[DimaKoleso]

По-моему неплохо, единственное, что щель между зубами все же надо было чуть-чуть оставить, выглядело бы поестественнее

Изменено 8 июня, 2014 пользователем DimaKoleso

[akhtaninaa]

По-моему неплохо, единственное, что щель между зубами все же надо было чуть-чуть оставить, выглядело бы поестественнее

Как раз на вакс апе оставили, но это сильно напрягало пациента. Закрыть щели было на первом месте. Мне тоже кажется, что резцы широковаты, но это дело субъективное имхо.

[DimaKoleso]

Согласен полностью

[sydnik]

почему решили депульпировать?

[iБолит]

Хорошая работа.

akhtaninaa

Учимся делать фото масштабнее и будет информативно. 

Спасибо 

[akhtaninaa]

почему решили депульпировать?

Может быть фото не совсем передает сильный наклон, потому что после обточки на модели казалось, что не обойтись без вкладок. Для себя сделал вывод, что пора двигаться дальше и переходить на менее инвазивный преп и большее увеличение ссоответственно.

[akhtaninaa]

Хорошая работа.

 

akhtaninaa

Учимся делать фото масштабнее и будет информативно. 

Спасибо 

Спасибо, буду работать!)

[MenshikovDV]

Добрый день, коллеги! Хочу поделиться клиническим случаем, чтобы узнать, как бы вы поступили в данной ситуации. Заранее извиняюсь за слюну на фото. Конструктивная критика приветствуется.

Исходная картина

Резцы e.max - 1.JPG

 

Как вы поняли, ортодонтическое лечение не проводилось, был сделан вакс ап, 12 и 21 были депульпированы, затем безштифтовый билд ап.

Фото препа

Резцы e.max - 2.JPG

 

На временных коронках определили форму зубов, решили сделать их шире, т.к. пациенту главное было убрать диастему и тремы между единицами и двойками. В итоге, пациент перестал шипилявить, с формой определились, постоянные коронки emax.

Резцы e.max - 3.jpg

Улыбка

Резцы e.max - 4.JPG

 

Вот такое решение проблемы, две коронки вместе, побоялся, что они снова разъедутся. Дальше по плану пластика в области 23.

А почему они должны разъехаться? Перекрытие глубокое, травмы верхней десны нижними резцами нет? 

[M@estro]

пора двигаться дальше и переходить на менее инвазивный преп и большее увеличение ссоответственно.

 

 

Увеличение,конечно, играет значительную роль в менее инвазивной обработке, но ключевым является желание. Можно иметь лупы 8 . 0 - и срубать миллиметр . 

[stomlg]

пациенту обязано было понравиться =)

ЗЫ: чтобы тему не создавать, спрошу тут...Я сам предпочитаю работать одиночками, когда это реально...но бывали случаи расхождения, неприятно, когда расходятся центральные резцы......в чем проблема? как избежать? подкиньте инфы

[M@estro]

Думаю ,проблемы могут быть : 

 

1) в прикусе ,пути ведения ( резцового) 

2) в ортодонтии( сроки протезирования )

3) пародонте.