В яблочко.

[Art 7]

Это в этом случае имакс, а если коронка ДЦ или МК?

Конечно в остальных случаях фото+метка

[ILGAMSA]

Интересно,у кого какое мнение,почему они раскручиваются?

В данном конкретном случае, когда позиция имплантата идеальна для протезирования, можно неудачу и на систему имплантата списать.

Дентиум - несовершенный конус. Хоть и говорят, что как на Астре, а фиксируя абатмент астры от руки, при прочих  равных ничего не откручивается.

Всегда приятнее видеть такую картинку

 

http://i038.radikal.ru/1405/18/b05a3e435396.jpg

 

нежели такую

 

http://s52.radikal.ru/i137/1405/a1/844f351689f7.jpg

[Bobby]

В данном конкретном случае, когда позиция имплантата идеальна для протезирования, можно неудачу и на систему имплантата списать.

Дентиум - несовершенный конус. Хоть и говорят, что как на Астре, а фиксируя абатмент астры от руки, при прочих  равных ничего не откручивается.

ILGASMA, чудес не бывает, всё закрученное вручную рано или поздно открутиться, вопрос времени.

[Bobby]

Всегда приятнее видеть такую картинку

 

http://i038.radikal.ru/1405/18/b05a3e435396.jpg

 

Через сколько после удаления зубов тут установлены имплантаты?

 

PS На моём слайде, который Вы дёрнули из другой темы, не Дентиум.

[kriokov]

 

 

Дентиум - несовершенный конус. Хоть и говорят, что как на Астре,

есть старая японская система Platon, конус с шестигранником. Абатменты  у Дентиум сильно смахивают на нее. Но у имплантатов Platon хороший участок шеи сполирован, и субкрестально их не крутят. 

Конус в соединении конечно плюс, и особенно, если этот конус на астре или анкилозе

[ILGAMSA]

Через сколько после удаления зубов тут установлены имплантаты?

 

PS На моём слайде, который Вы дёрнули из другой темы, не Дентиум.

Чудеса бывают!

 

А разве есть существенная разница, в какой период были установлены имплантаты?

Знаю, не дентиум. Гораздо лучше - нобель СС. На других рентген-снимках дентиум выглядит как астра/анкилос?

[ILGAMSA]

Конус в соединении конечно плюс, и особенно, если этот конус на астре или анкилозе

+

[Bobby]

А разве есть существенная разница, в какой период были установлены имплантаты?

 

Вид кости разный.

[Bobby]

На других рентген-снимках дентиум выглядит как астра/анкилос?

Вопрос то в чём? Что Астра лучше Дентиума и Нобеля СС? )))

[Bobby]

Чудеса бывают!

 

А зачем тогда производитель астры выпустил динамометрич. ключ? Подстраховать чудеса? )))

[Bobby]

http://i209.photobucket.com/albums/bb76/Baburov/Baburov004/441043B0430043904340001_zps9446fdc1.jpg

 

Это тоже Нобель.

[ILGAMSA]

А зачем тогда производитель астры выпустил динамометрич. ключ? Подстраховать чудеса? )))

)))

 

3.0 на астре затягивается с усилием в 15н., т.е. практически от руки.

стандартная платформа с усилием 20н.

Закрученные ключом на 20н. импланты через много лет иногда возможно открутить от руки.

[Bobby]

)))

 

3.0 на астре затягивается с усилием в 15н., т.е. практически от руки.

стандартная платформа с усилием 20н.

Закрученные ключом на 20н. импланты через много лет иногда возможно открутить от руки.

Супер!!!

[Гарриевич]

Это тоже Нобель.

Вопрос не в тему, но интересно. Bobby, для чего и почему коронки а имплантах соединены?

[Doc]

На заре имплантации в 1999-2000 году, когда я первый раз ставил Астру, у меня не было динамометрического ключа под ортопедию несколько месяцев (в Питере дилера Астры не было и любой заказ из Швеции шел два-три месяца, а иногда и больше. Плюс владелец клиники тогда тратить "лишние деньги" не хотел). В результате чуть меньше года я все крутил руками. Вы знаете, вообще ничего тогда не раскручивалось и по сей день люди с теми коронками ходят и приходят на контрольные осмотры. Сейчас все кручу ключом и все равно время от времени что-нибудь да раскручивается. То ли Астра такая крутая со своим конусом, то ли другие системы хуже держат, но просто как факт...

[Scrabble]

Вопрос не в тему, но интересно. Bobby, для чего и почему коронки а имплантах соединены?

Кстати, да. Почему не одиночки?

[Bobby]

На заре имплантации в 1999-2000 году, когда я первый раз ставил Астру, у меня не было динамометрического ключа под ортопедию несколько месяцев (в Питере дилера Астры не было и любой заказ из Швеции шел два-три месяца, а иногда и больше. Плюс владелец клиники тогда тратить "лишние деньги" не хотел). В результате чуть меньше года я все крутил руками. Вы знаете, вообще ничего тогда не раскручивалось и по сей день люди с теми коронками ходят и приходят на контрольные осмотры. Сейчас все кручу ключом и все равно время от времени что-нибудь да раскручивается. То ли Астра такая крутая со своим конусом, то ли другие системы хуже держат, но просто как факт...

Эмиль Гургенович, бывает так, что то, что открутилось просто до Вас не доходит и может получиться ложная статистика :-)

Я на Астре делал несколько работ, ничего эдакого в системе не заметил, я бы даже сказал, что с Нобелем работать было немного проще. Касаемо состояния кости, тут важно учитывать исходную ситуацию и протокол имплантации.

Изменено 4 мая, 2014 пользователем Bobby

[Bobby]

Вопрос не в тему, но интересно. Bobby, для чего и почему коронки а имплантах соединены?

Хирург попросил соединить.

[Bobby]

Кстати, да. Почему не одиночки?

Одиночками тоже делаем, главное не забыть это указать в наряде )))

[sydnik]

Bobby 

 

 

Хирург попросил соединить. 

а если серьезно? 

[Bobby]

Bobby 

 

а если серьезно?

 

Так это был серьёзный ответ :-)

Если первичная стабильность имплантатов в день операции была не достаточной или проводилась какая-либо аугментация, то шинируем всегда, особенно на в/ч. Шинировать или нет решаем коллегиально. Там где возможно делаем одиночные реставрации.

[sydnik]

спасибо, только начинаю осваивать работы на имплантах и пока полагаюсь только на опыт техника, и подчитаю К.Миша,может посоветуете еще книгу

[Doc]

Эмиль Гургенович, бывает так, что то, что открутилось просто до Вас не доходит и может получиться ложная статистика :-)

Я на Астре делал несколько работ, ничего эдакого в системе не заметил, я бы даже сказал, что с Нобелем работать было немного проще. Касаемо состояния кости, тут важно учитывать исходную ситуацию и протокол имплантации.

При прочих равных условиях что на Астре могут доходить, что на других не доходить. Как раз прямо сегодня было еще два пациента. Очень показательные. У одного десять лет прошло, мужчина 1947 года. Ни один имплантат не потерял кость вокруг себя, а половина наоборот, наросла на плечи. Могу снимки показать за все годы, каждые год-два на контроль ходит. У другой пациентки на 20-градусном абатменте стояла одиночка. Сейчас я так не делаю, ибо боюсь, что раскрутится, т.к. на этом абатменте нет механизма противовращения, а у этой коронки не было даже контакта с соседними зубами, т.к. в ряду крайняя семерка, а шестерка была удалена. Так что женщина жевала этой коронкой несколько лет, а сегодня я руками, без ключа, спокойно открутил эту коронку (протезируем шестерку отсутствующую). Так что есть в Астре что-то. Либо было раньше.

[Большой Зеленый]

Либо руки стали крепче)))

[Doc]

2004 год, первое посещение.

 

2004 год, первые имплантаты

 

2009 год, добавили два имплантата в область 26-27, которые по просьбе пациента были оставлены "без гарантии, пока сами не запросятся наружу", что и случилось через пять лет. Пациент претензий не имел.

 

Сегодня утром, 5 мая 2014 года:

 

По мне так для пациента возраста 68 лет через десять лет упорного жевания картина из серии "дай Бог каждому!".