Перейти к публикации
Стоматология для всех

Подскажите пожалуйста по ситуации...


Milanomoda
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Вообщем обратилась за помощью пациентка - в области 14 зуб, от него консоль на 15, посоветовавшись с ортопедом, приняли решение удалить 14 зуб и  одномоментно в лунку имплант, в это же посещение имплантация в области 15. Подскажите пожалуйста с тактикой, можно ли в данном случае рассматривать одномоментную методику имплантации ? Заранаее с пасибо ) Снимки КТ прикладываю.

post-38338-0-88491800-1398160113_thumb.jpg

post-38338-0-29751200-1398160125_thumb.jpg

post-38338-0-97035000-1398160130_thumb.jpg

post-38338-0-63097800-1398160135_thumb.jpg

post-38338-0-32053900-1398160140_thumb.jpg

post-38338-0-78063900-1398160145_thumb.jpg

post-38338-0-89302900-1398160149_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Имплантацию в районе 14 зуба планирую ставить в область язычного корня, только вот вопросик такой, при одномоментном протоколе на сколько примерно заглублять нужно будет имплант?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Альфа био , SPI. В область 15 планирую 4.2х8 , в область 14 - 4.2 на 13 либо 16 mm, пока что еще думаю...Костный материал - Bioss

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я в основном анкилозом работаю, в области 1.5 стандартный 4,5/9,5мм имплант, 1.4 распилить, извлечь, 4,5/17 утопить имп на 1,5-2мм, подсадить кость с PRP, закрыть мембраной из PPP.

Изменено пользователем faity
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

я в основном анкилозом работаю, в области 1.5 стандартный 4,5/9,5мм имплант, 1.4 распилить, извлечь, 4,5/17 утопить имп на 1,5-2мм, подсадить кость с PRP, закрыть мембраной из PPP.

По поводу мембран - сколько не стоял на ассистенция и роликов в интернете не смотрел вроде как без мембран используют ? Да и тут на форуме СтАся обычно просто лоскутом графт укрывает и по формирователю ушивает ? Где правда ? ) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

4,2 думаю им там тесновато будет. 4,5 тем более.

На 14 я бы поставил 3,75*16 (или на 13) на 15 - 3,75*10 бикортикально. Сразу формики, вокруг - графт или без него, кто как любит)

  • Поддерживаю 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

4,2 думаю им там тесновато будет. 4,5 тем более.

На 14 я бы поставил 3,75*16 (или на 13) на 15 - 3,75*10 бикортикально. Сразу формики, вокруг - графт или без него, кто как любит)

Если в области 15 делать бикартикальную фиксацию то без синуса(закрытого) не обойтись, а если делать без синуса - то при нагрузке мне кажется слизистая гайморовой среагирует, не даром же от анатомических образований рекомендуют около 2 мм отступать...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

так я ж не предлагаю биогайд, PPP это мембрана из крови пациента, она резорбируется за неделю максимум. ставишь ФДМ, вокруг наматываешь PPP, натягиваешь сосочки любым удобным тебе способом и норм)

а в области 1.5 сделай закрытый синус, на всякий, тут в соседней теме коллега показывал как на сгустке получается

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

4,2 думаю им там тесновато будет. 4,5 тем более.

На 14 я бы поставил 3,75*16 (или на 13) на 15 - 3,75*10 бикортикально. Сразу формики, вокруг - графт или без него, кто как любит)

Нормально там 4.2 будет. А так +100 На 14 4.2-13 притопив альфа-био миллиметра на 2, под ФДМ так как ставим в небный, а на 15 4.2-10 немного поработать остеотомом и установить бикортикально с ФДМ, Ушить без всякого графта и мембран, Все будет ОК  :D  :D  :D

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

А можно увидеть замер расстояния между 13 и 16 и промеры толщины гребня? ИМХО, 4,2 в области премоляров - не самый лучший вариант и я не уверен, что "все будет ОК" :wacko:

Спасибо за беспокойство, в прошлую пятницу принимал даную пациентку. Вообщем в итоге при удалении зуба 14 произошел отлом щечной стенки, причем такой приличный, она была толщиной мне кажется тоньше чем листок бумажки. Вообщем в область 15 поставил 4.2\8, а лунку зуба 14 пришлось наполнять графтом(BondBone) и планировать отсрочено.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Не пинайте сильно за фото , сделано на телефон. Состояние на 3 день после операции. Имплант позиционирован слишком сильно щечно. Бывает, кстати , возникают трудности с позиционированием, не знаю как с этим бороться. В принципе и отслаиваюсь всегда достаточнохорошо...

post-38338-0-69982500-1398677506_thumb.jpg

Изменено пользователем Milanomoda
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Имхо, слишком большой вестибклярный наклон. Могут быть проблемы с протетикой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Имхо, слишком большой вестибклярный наклон. Могут быть проблемы с протетикой.

Дак да ( Вот теперь репку чешу и думаю что делать...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Надеюсь на фото не ваш палец без перчатки. Тоже поставил бы 3.75х10 без синусов. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Дак да ( Вот теперь репку чешу и думаю что делать...

Как вариант, выкрутить пока не поздно, а через 2-3 месяца поставить оба винта.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Надо было 3,75*10 ставить

Олег спрашивал в другой теме у вас, видимо не увидели вопроса. Как вы относитесь к имплантам 3.8 в области моляров, стоит ли идти на нкр и ставить имплант большего диаметра, если есть возможность установить имплант 3.8?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я вот думаю а при помощи индивидуального абатмента что то получится сделать в данной ситуации ? Вообщем пошлю пациентку наверное на сегментарное КТ, там посмотрим в какой позиции точно стоит имплантат. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Я вот думаю а при помощи индивидуального абатмента что то получится сделать в данной ситуации ? Вообщем пошлю пациентку наверное на сегментарное КТ, там посмотрим в какой позиции точно стоит имплантат. 

Может не стоит тратить деньги пациентки еще на одно кт? Я думаю проще спросить у ортопеда который будет заниматься протезированием этого импланта. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх