Наклонились зубы - изменился прикус, посоветуйте пожалуйста.

[winnt]

Здравствуйте уважаемые форумчане, прошу вашей помощи по плану лечения. После потери зубов наклонились оставшиеся и изменился прикус, хочу востановить зубной ряд имплантами, врач сказал что сначала нужно провести ортодонтическое лечение - исправить прикус и выровнять зубы которые наклонились.

 

Помогите пожалуйста по плану ортодонтического лечения, как лучше всего исправить дефект, как вы видите это лечение, буду очень благодарен за вашу помощь.

 

 

 

[Ayrat_zub]

  В 29.03.2014 в 14:59, winnt сказал:

Здравствуйте уважаемые форумчане, прошу вашей помощи по плану лечения. После потери зубов наклонились оставшиеся и изменился прикус, хочу востановить зубной ряд имплантами, врач сказал что сначала нужно провести ортодонтическое лечение - исправить прикус и выровнять зубы которые наклонились.

 

Помогите пожалуйста по плану ортодонтического лечения, как лучше всего исправить дефект, как вы видите это лечение, буду очень благодарен за вашу помощь.

 

 

04.jpg01.jpg02.jpg0.JPG03.jpg

убрать 8-ые, выровнять моляры) с помощью микроимплантов) сплинт-терапия, пр необходимости, и подробности работы с прикусом, на очной консультации у ортодонта, важно чтобы ортопед представлял конечный результата вашей реабилитации)

Изменено 29 марта, 2014 пользователем Ayrat_zub

[winnt]

  В 29.03.2014 в 15:41, Ayrat_zub сказал:

убрать 8-ые, выровнять моляры) с помощью микроимплантов) сплинт-терапия, пр необходимости, и подробности работы с прикусом, на очной консультации у ортодонта, важно чтобы ортопед представлял конечный результата вашей реабилитации)

 

Спасибо что откликнулись)

Хочу вас спросить, как вы думаете нужно выравнивать 16 - 17, или будет достаточно  выравнивания в районе 47 и 26 ?

Удалять все четыре 8, а не можно как-то обойтись без удаления, как например на этой картинке:

 

 

При выравнивании, в моем случае, желательно брекеты на всю челюсть, или можно обойтись фрагментами на моляры, как например на картинке выше?

 

Спасибо.

[Ayrat_zub]

  В 29.03.2014 в 16:01, winnt сказал:

Спасибо что откликнулись)

Хочу вас спросить, как вы думаете нужно выравнивать 16 - 17, или будет достаточно  выравнивания в районе 47 и 26 ?

Удалять все четыре 8, а не можно как-то обойтись без удаления, как например на этой картинке:

odont_microimpl_02.jpg

 

При выравнивании, в моем случае, желательно брекеты на всю челюсть, или можно обойтись фрагментами на моляры, как например на картинке выше?

 

Спасибо.

на  рпедставленной вами картинке интрузия, схеамтично нарисовал)http://cs617916.vk.me/v617916156/6f71/4OwMFZ53S8E.jpg

Красным  по ОПТГ (примерно!!!) правильные наклоны зубов,  зеленым- имлпанты с коронками)) 8-ки мешают) в 47-48 в принципе можно подвинуть вперед, но долго) пересчитайте время в деньги, не дешевле имплантации выйдет)

в люом случае полноценное обследование пред ортодонтией нужно будет сделать)

upd- просмотрел вопросы) можно и частично, но после выравнивания молряов,получите открытый во фронте прикус) можно сначла сделать выравнивание молров, а потом уже включать остальные зубы) все на усмотрение ортодонта)

Изменено 29 марта, 2014 пользователем Ayrat_zub

[winnt]

Ayrat_zub,

спасибо, хотел еще спросить, вот у меня 26 и 27 депульпированы особенно ослаблен 27 и я хочу накрыть их коронками можно их наклон исправить коронками без ортод.лечения (боюсь разлома 27 при нагрузке) ?

 

[Ayrat_zub]

  В 29.03.2014 в 17:38, winnt сказал:

Ayrat_zub,

спасибо, хотел еще спросить, вот у меня 26 и 27 депульпированы особенно ослаблен 27 и я хочу накрыть их коронками можно их наклон исправить коронками без ортод.лечения (боюсь разлома 27 при нагрузке) ?

00.jpg

 

не такая там нагрузка))) если они таких сил не выдержат, то и коронка не спасет) но вообще можно, но с несколькими "но", ортопедов спросите) плюс у каждого зуба есть свое природой предопределенное место) увас в этой области не хватает 2-х, значит и восстановить надо 2)) тогда результат будет хорошим) 

Изменено 29 марта, 2014 пользователем Ayrat_zub

[winnt]

Ayrat_zub, понятно, думаю лучше не упрощать лечение и делать как вы разметили на ортопанограмме.

 

Хотел спросить какой порядок моих действий вы видите, просто у нас глушь и найти хороших врачей очень сложно и хочется знать что и как делать)

 

1. Думаю сначала обратиться в областную больницу к челюстно-лицевому хирургу и сделать МРТ ВНЧС, получить от него заключение.

2. Далее с заключением обратиться к частному ортодонту он должен сделать анализ окклюзииесли, а если изменения в ВНЧС и с учетом этих изменений ортодонт предложит лечение с помощью окклюзионных капп (сплинт-терапии).

3,Удаление всех 8-х зубов.

4.Ортодонтическое лечение

5.Установка имплантов

6. Установка на импланты и зубы ( 26,27) временых пластиковых коронок.

7. Установка постоянных коронок.

 

 

 

[Ayrat_zub]

  В 30.03.2014 в 14:30, winnt сказал:

 

Ayrat_zub, понятно, думаю лучше не упрощать лечение и делать как вы разметили на ортопанограмме.

 

Хотел спросить какой порядок моих действий вы видите, просто у нас глушь и найти хороших врачей очень сложно и хочется знать что и как делать)

 

1. Думаю сначала обратиться в областную больницу к челюстно-лицевому хирургу и сделать МРТ ВНЧС, получить от него заключение.

2. Далее с заключением обратиться к частному ортодонту он должен сделать анализ окклюзииесли, а если изменения в ВНЧС и с учетом этих изменений ортодонт предложит лечение с помощью окклюзионных капп (сплинт-терапии).

3,Удаление всех 8-х зубов.

4.Ортодонтическое лечение

5.Установка имплантов

6. Установка на импланты и зубы ( 26,27) временых пластиковых коронок.

7. Установка постоянных коронок.

 

 

 

 

начните от общего(ортопед) постепенно переходя к нюансам-ортодонт, имплантолог) ортопед вас направит, если необходимо, и рекомендует специалистов) главное найдите правильного

[Force]

  В 30.03.2014 в 14:30, winnt сказал:

 

Ayrat_zub, понятно, думаю лучше не упрощать лечение и делать как вы разметили на ортопанограмме.

 

Хотел спросить какой порядок моих действий вы видите, просто у нас глушь и найти хороших врачей очень сложно и хочется знать что и как делать)

 

1. Думаю сначала обратиться в областную больницу к челюстно-лицевому хирургу и сделать МРТ ВНЧС, получить от него заключение.

2. Далее с заключением обратиться к частному ортодонту он должен сделать анализ окклюзииесли, а если изменения в ВНЧС и с учетом этих изменений ортодонт предложит лечение с помощью окклюзионных капп (сплинт-терапии).

3,Удаление всех 8-х зубов.

4.Ортодонтическое лечение

5.Установка имплантов

6. Установка на импланты и зубы ( 26,27) временых пластиковых коронок.

7. Установка постоянных коронок.

 

 

 

 

 

Схема примерно рабочая. Кроме шинотерапии и МРТ. Вас беспокоит сустав?

 А есть возможность реализовать этот план в Луцке? 

[winnt]

  В 31.03.2014 в 08:36, Force сказал:

Схема примерно рабочая. Кроме шинотерапии и МРТ. Вас беспокоит сустав?

 А есть возможность реализовать этот план в Луцке? 

 

Здравствуйте, чуть больше недели назад мне делали ревизию каналов 27, при ревизии каналов врач нашел пропущенный мб2, просидел в кресле около 3-х часов, после этого начались какие-то непонятные покалывания по всей нижней и верхней челюсти , возле ушей - можно сказать по всему лицу, как-будто хочется почесаться)  вроде сейчас идет немного на спад.

Перед этим похожие покалывания, но сильнее были после эндолечения 26 - тоже прошли.

 

 

По суставу - при открытии и закрытии челюсти и при движении влево и вправо я чувствую  легкий хруст или лучше сказать "чавканье" в суставе, вчера при резком движении "по бокам" был щелчек в правом суставе (типа как палец дернуть на руке до щелчка)

 

 

По схеме - в Луцке наверное нет такой возможности, в гос. клинике меня и так в детстве лишили много зубов) мне кажется там будет трудно найти хороших специалистов ортопеда и тд., а идти в частный кабинет например к ортодонту нужно уже с готовым планом лечения.

 

 

Я решил поехать в столицу и там сделать комплексное обследование, получить на руки всю информацию, а потом уже обращаться, тут на месте,  к каждому спецу по отдельности, вот послезавтра думаю поехать на один денек:

Изменено 31 марта, 2014 пользователем winnt

[winnt]

Позвонил в клинику по поводу комплексного обследования,  принять могут только на следующей недели и результаты после 10 дней(  Наверное нужно ехать в обл.центр сделать МРТ сустава и получить заключения. Скажите пожалуйста можно по МРТ определить наличие проблем в ВНЧС ?

[Ayrat_zub]

  В 31.03.2014 в 12:43, winnt сказал:

Позвонил в клинику по поводу комплексного обследования,  принять могут только на следующей недели и результаты после 10 дней(  Наверное нужно ехать в обл.центр сделать МРТ сустава и получить заключения. Скажите пожалуйста можно по МРТ определить наличие проблем в ВНЧС ?

ссылку потрите, а то реклма пусть вас осомтрят, снимки сделают, если что-то дополнительно нужно- вас направят) не делайте лишних движений

http://forum.stom.ru/topic/9249-posovetuite-ortopeda-v-gorode-n/ отпишите сюда)

Изменено 31 марта, 2014 пользователем Ayrat_zub

[winnt]

  В 31.03.2014 в 13:32, Ayrat_zub сказал:

ссылку потрите, а то реклма пусть вас осомтрят, снимки сделают, если что-то дополнительно нужно- вас направят) не делайте лишних движений

http://forum.stom.ru/topic/9249-posovetuite-ortopeda-v-gorode-n/ отпишите сюда)

 

Спасибо за ссылку, в теме отписался.

 

Просто сейчас больше всего меня волнует вопрос ВНЧС, снять этот вопрос или подтвердить, плюс психически очень давит возможность проблем с ним.

Подскажите пожалуйста как лучше всего диагностировать проблему сустава, обзвонил все диагн.отделения, есть возможность быстро сделать КТ на конусно-лучевом компьютерном томографе и можно через неделю на МРТ (1,5 тесла)

 

Наверное лучше МРТ ?

[Ayrat_zub]

  В 31.03.2014 в 14:01, winnt сказал:

Спасибо за ссылку, в теме отписался.

 

Просто сейчас больше всего меня волнует вопрос ВНЧС, снять этот вопрос или подтвердить, плюс психически очень давит возможность проблем с ним.

Подскажите пожалуйста как лучше всего диагностировать проблему сустава, обзвонил все диагн.отделения, есть возможность быстро сделать КТ на конусно-лучевом компьютерном томографе и можно через неделю на МРТ (1,5 тесла)

 

Наверное лучше МРТ ?

уберете причину-наклоненные зубы, уберете проблему)

[winnt]

Сегодня ездил в обл.центр, обошел несколько ортодонтов и даже одного ортопеда, какие предложения услышал:

От одного ортодонта - зачем тебе искать приключений на свои зубы, ставь мосты и "жуй красиво", я начал расказвать что хочу сделать все более менее правильно, провести дистализацию моляров для полного востановления зубного ряда имплантами, привести впорядок прикус и готов к денежным и временым затратам на все это дело, тогда он сказал что если очень хочется то может поставить брекеты - удалять 8-е зубы не надо.

От ортопеда - ставь мосты, а если хочеш импланты то и для них найдеться место и без ортодентической подготовки (для 2 импл.).

От второго ортодонта - прикус нужно исправлять, зубы тоже ставить на свои места, она готова взяться за лечение и выровнять зубы, исправить прикус брекетами так как мини.имплант не работает, по срокам примерно 1,5 года, 8-рок не нужно будет удалть.

Предложение от второго ортодонта заманчивое, да и сам врач приятен в общении и толково обьясняет, но мне кажеться что если не удалить 8 - другим молярам просто некуда будет двигаться.

Свежая ортопантомограмма:

 

http://softdow.ru/ortom.jpg

 

[Force]

Удаление 8к без вариантов. Откуда место-то будет? Все верно говорите. Справа один винт, слева два, снизу один. Никакого самолигирования  Хотя слева сверху я бы подумал как лучше... Восьмерка целая, возможен вариант с удалением 27... Непростое решение. 

Изменено 3 апреля, 2014 пользователем Force

[winnt]

Force, я хоть не специалист, но с вами согласен, хотя очень хотелось бы сохранить эти 8 зубы). Вверху слева восьмерка целая и не беспокоит, а вот на 27 был маленький скол бугра и теперь там пломба и в нем бывают самопроизвольные не большие ноющие боли без каких-либо раздражителей, по 27 на панораме есть подозрительное затемнение на этом зубе со стороны его наклона к 23 - может пришеечный кариес, или мне так просто кажется.

 

Вы  писали что "Никакого самолигирования"  вы имели ввиду что можно выровнять эти зубы без постановки брекетов на все челюсти, а частично взяв в работу эти зубы и миниимпланты , или сначала (после удаления 8) выровнять зубы миниимплантами, а потом нужно ставить брекеты на все челюсти) ?

[winnt]

Еще хотел спросить, а может в моем случает попробовать вот такое чудо) для выпрямления:

 

 

Не деформируются другие зубы в челюсти после такого аппарата ?

[Ayrat_zub]

  В 03.04.2014 в 22:11, winnt сказал:

Еще хотел спросить, а может в моем случает попробовать вот такое чудо) для выпрямления:

37676b6d4b27.jpgdistaljet.jpg

 

Не деформируются другие зубы в челюсти после такого аппарата ?

начинаете самолечением заниматься?)выбор конркетного аппарата -это выбор конкретного ортодонта) 

[winnt]

  В 04.04.2014 в 06:51, Ayrat_zub сказал:

начинаете самолечением заниматься?)выбор конркетного аппарата -это выбор конкретного ортодонта) 

 

Мысль такая конечно проскакивала

Просто не могу найти ортодонта который работает с миниимплантами, думаю может проще будет найти того кто согласиться, или предложит аппарат.

[Ayrat_zub]

  В 04.04.2014 в 09:42, winnt сказал:

Мысль такая конечно проскакивала

Просто не могу найти ортодонта который работает с миниимплантами, думаю может проще будет найти того кто согласиться, или предложит аппарат.

конкретно к ортодонту можно и в другой город ездить, в киеве точно есть)

[winnt]

  В 04.04.2014 в 10:10, Ayrat_zub сказал:

конкретно к ортодонту можно и в другой город ездить, в киеве точно есть)

 

Согласен с вами, буду искать и в Киеве, но далеко от меня в столицу - 500 км., есть вариант еще Брест (Беларусь) - 100 км и Львов 230 км.