Перейти к публикации
Стоматология для всех

Требуется совет по клинической ситуации.


denis1987
 Поделиться

Рекомендованные сообщения

У пациентки отсутствуют зубы 14, 15. Согласилась на протезирование с опорой на импланты. Что делать в данном случае ? Расстояния для двух имплантов маловато, а если делать один - то получиться гигантская коронка... Как бы вы поступили в данном кейсе ?  Заранее спасибо за советы ! =)

post-19806-0-03040200-1395846718_thumb.jpg

Изменено пользователем denis1987
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

У пациентки отсутствуют зубы 14, 15. Согласилась на протезирование с опорой на импланты. Что делать в данном случае ? Расстояния для двух имплантов маловато, а если делать один - то получиться гигантская коронка... Как бы вы поступили в данном кейсе ?  Заранее спасибо за советы ! =)

один имплант, две коронки, консоль вполне возможна.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

один имплант, две коронки, консоль вполне возможна.

Фото только что приложил) Давно не заходил на форум , уж забыл как у нас тут и что ) 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Для двух 3,5 мм места впритык.

Ну в принципе я об этом же и подумал... Впритык в принципе не есть хорошо...Не будет ли лучше поставить один имплант пошире для двух коронок ? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Фото только что приложил) Давно не заходил на форум , уж забыл как у нас тут и что ) 

при 13 мм влезают две трешки.

А какой системой работаете?

 

Если минимальный диаметр импланта 3.5, то вполне возможно установить один имплант или в проекции четвертого, или пятого, окклюзионно добавить десны, в последующем временной коронкой сформировать овоид, сосочки в проекции консоли. В противном случае эстетики хорошей не будет.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

при 13 мм влезают две трешки.

А какой системой работаете?

 

Если минимальный диаметр импланта 3.5, то вполне возможно установить один имплант или в проекции четвертого, или пятого, окклюзионно добавить десны, в последующем временной коронкой сформировать овоид, сосочки в проекции консоли. В противном случае эстетики хорошей не будет.

Работаю в основном mis и альфа био...у mis 3.3 минимальный... В принципе можно попробовать пару, думаю должно получиться...Хотя по высоте там 11.5 не входит, 10 маловато будет...Хотя опять же ) Как показывает практика, и те и другие не плохо ...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Работаю в основном mis и альфа био...у mis 3.3 минимальный... В принципе можно попробовать пару, думаю должно получиться...Хотя по высоте там 11.5 не входит, 10 маловато будет...Хотя опять же ) Как показывает практика, и те и другие не плохо ...

почему 3.3х10 маловато?

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Мне кажется срезы выставлены не правильно, во рту мерили?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

 

 

Мне кажется срезы выставлены не правильно

согласен, видно хорошо контуры лунок отсутствующих зубов, измерено высоковато и срез к небному корню 6.

Сделал бы вариант ILGAMSA , один винт дистально, и овоид медиально, ширина там должна быть , не так давно зубы удалили

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

1,5мм+3.5мм+3мм+3,5мм+1,5 мм=13 мм

1,5мм от зубов

3мм между имплантатами

Изменено пользователем j-kost9
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Влазит два по 3,3. А срезы действительно не очень то ровно выставлены. Если подравнять, то может и меньше 13 получиться. А вообще- такие вьюверы для 3д кт это попытка круглое измерить квадратным( имею в виду программки типа пикасо и как у вас на картинке) предсказуемей программки с дугой (произвольной или стандартной) по которой срезы делаются. Типа сироны или айкат.

Изменено пользователем CToMaToJlor
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

с астрой не работали? у них есть 3.0s на 11 и 13мм, на премоляры самое то получится, остеоинтеграция у них хорошая. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

согласен, видно хорошо контуры лунок отсутствующих зубов, измерено высоковато и срез к небному корню 6.

Сделал бы вариант ILGAMSA , один винт дистально, и овоид медиально, ширина там должна быть , не так давно зубы удалили

+1. Сделал бы так же.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

нужны не КТ срезы, а модель и на ней выполнить моделировку или постановку зубов, так сразу будет нагляднее видно, одна большая коронка или две маленьких и от этого уже отталкиваться. Тут вопрос то не хирургический а технический и ортопедический.

Изменено пользователем Dreamevil
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у альфа био нет диаметра 3.3

есть имплантат 3.75 с узким телом.

 

Я бы поставил 1 имплантат 4.2 с консолью, 11.5 вполне войдет.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у альфа био нет диаметра 3.3

есть имплантат 3.75 с узким телом.

 

Я бы поставил 1 имплантат 4.2 с консолью, 11.5 вполне войдет.

ести у альфы 3,3, только с наружным шестигранником, не очень...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

ести у альфы 3,3, только с наружным шестигранником, не очень...

ну эти арроу я вообще не воспринимаю всерьез )

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

у альфа био нет диаметра 3.3

есть имплантат 3.75 с узким телом.

 

Я бы поставил 1 имплантат 4.2 с консолью, 11.5 вполне войдет.

Завтра на консультации наверное так и предложу пациентке сделать. Тоже склоняюсь к этому , в плане эстетики и прогноза будет предсказуемей. Спасибо за советы, коллеги !

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
 Поделиться

×
×
  • Создать...
Вверх